貧血！糖友的痛，活力的「盜賊」！
核心提示
糖尿病患者出現貧血的原因有很多，與糖尿病本身或糖尿病治療直接相關的病因主要有飲食不當所致、降糖藥物所致、慢性腎病所致。
糖尿病合併貧血的情況並不少見，貧血常見的臨床表現有疲乏無力，頭暈耳鳴，記憶力減退，注意力不集中，皮膚、瞼結膜、口唇及甲床蒼白，同時可有頭暈、心慌、氣短、納差、腹脹、性慾減退、閉經等等。
核心提示
貧血遠不僅僅是偷走活力的「盜賊」，血液中紅細胞的減少還會給您的內臟器官增加巨大的負擔。而作為糖尿病患者，將要面臨更大的貧血威脅。現在就來告訴您該如何減少貧血的風險。
糖尿病患者很容易由於過度節食及偏食，特別是富含葉酸、維生素B12及鐵質的瘦肉、雞蛋、牛奶及新鮮果蔬攝入不足，導致營養不良或是貧血。
長期服用某些降糖藥物，也可引發貧血。如糖尿病患者服用雙胍類藥物，可以影響自身維生素B12和葉酸在腸道的吸收，導致DNA合成障礙，引起巨幼細胞性貧血。α-糖苷酶抑製劑也會導致患者發生體重下降、缺鐵性貧血，可能與該葯影響鐵在腸道的吸收有關。慢性腎病也會所致糖友出現貧血，由於腎臟病變導致體內無法生成足夠的促紅細胞生成素，致使紅細胞缺少，引發貧血。
貧血的預防
雖然一個人的遺傳和年齡是無法改變的，但是您卻可以通過一些措施來減少貧血的風險。
糖友首先要積極治療引起貧血的原發疾病，如抗感染、抗結核、治療消化性潰瘍及月經不調等等。第二，糖友需要調整飲食結構及降糖藥物，適當增加蛋白質及新鮮蔬菜的攝入，如能確定貧血與服用某種降糖藥物有關，則應及時換用其他降糖藥物或胰島素。
控制血糖
如果您存在糖尿病，那就控制好您的血糖。研究顯示，血糖控制很好的患者發展成腎病的風險會顯著降低。降低腎病風險就是降低貧血風險。
控制血壓
高血壓與腎病的發生有關。如果您已經出現微量白蛋白尿等早期腎病的表現，應和醫生討論服用血管緊張素轉化酶抑製劑(ACEI)的問題。同時控制好血糖和血壓能夠在更大程度上降低腎病進一步發展的可能性，即便發生了進展，也可以大大延緩腎病的進程。
攝入足夠的鐵
肉類是鐵的良好來源，但是您需要平衡攝入來保護心血管免受高膽固醇的危害。雞胸肉和魚肉雖然脂肪含量比較低，但作為鐵的來源，卻不如雞腿肉、牛肉或羊肉好。您選擇紅肉時，應該儘可能買最瘦的部位。
肉類並不是鐵的唯一來源，綠葉蔬菜、豆類、葡萄乾等都是不錯的鐵來源。全粒穀物(包括全麥麵包)也是很好的選擇。所以，與一般大眾的認識恰恰相反，素食者發生貧血或鐵缺乏的風險並不比其他人高。
補充維生素C
維生素C可以幫助人體吸收鐵，但是通過食物來獲得維生素C要比服用維生素C藥物更好。您只需在進食富鐵食物之前或之後吃一些柑橘類水果就可以了。
正確補鈣
鈣會阻礙鐵的吸收，所以，如果您要服用補鈣藥物的話，應該與攝入富鐵飲食隔開幾小時。
遠離咖啡因
咖啡因會抑制鐵的吸收，所以應該避免飲用含咖啡因的飲品，如咖啡、可樂和茶水。
黑龍江瑞京糖尿病醫院，坐落於哈爾濱市南崗區先鋒路322號，集檢驗、檢查、診療及護理於一體，是東北三省唯一一家糖尿病專科醫療機構。
辦院使命：一起改變糖尿病
行醫準則：以糖友滿意為目標
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