耳鳴＋耳聾猶如「雪上加霜」專家告訴你如何《對症》施治
田教授說耳鳴耳聾是指因臟腑失調,氣血淤養,耳竅失養,或邪犯耳竅所致的單耳或雙耳出現耳內鳴晌,聽力減退,甚則失聽的耳病。主要包括主觀性耳鳴、感音耳聾、偽聾及精神性聾等。
臨床資料
選取2017 年2月一2017年4月在我院就診的耳鳴耳聾患者482例，其中男218例，女性264例，年齡20一73 歲。
辨證論治
風熱侵襲型(89例):
開始多有感冒等先趨表現,起病較速，證見耳內憋氣作脹和阻塞感較明顯,有外聲難聞而自覺增強的特點，兼有頭痛、口乾、脈浮數、苔薄白。治宜疏風清熱散邪通竅。
清耳通竅療法之一:蔓荊子、生地黃各、,赤芍、甘菊、赤茯苓、升麻各、桑白皮、木通、麥冬、前胡、炙甘草、石莒蒲、路路通加秘制粉劑。
（註：必須在醫師指導下用藥）
肝火上擾型(82例):
證見耳鳴如聞潮聲,或如風雷聲，耳聾時輕時重,每於郁怒之後,耳鳴耳聾突發加重,兼耳脹耳痛感，或有頭痛、眩暈.、面紅目赤，口苦咽千、煩躁不寧，舌紅苔黃，脈弦數有力。治宜清肝瀉火、開郁通竅。
清耳通竅療法之二；龍膽草、梔子、黃芩各、柴胡、木通、車前子、澤
瀉各、當歸、生地、甘草、加石菖蒲、大黃加秘制粉劑。
（註：必須在醫師指導下用藥）
痰火壅結型( 69例):
證見兩耳蟬鳴不息,或「呼、呼」作響,有時閉塞憋氣,聽音不清,頭昏沉重,胸悶脘滿,咳嗽痰多,口苦或淡而無味，二便不暢。舌紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜清火化痰.開郁通竅。
清耳通竅療法之三:半夏、陳皮各、茯苓、黃芩、黃連、薄荷、生薑、甘草、石菖蒲、枳實、竹茹加秘制粉劑。
（註：必須在醫師指導下用藥）
腎精虧損型(118例):
證見常聞蟬鳴之聲,晝夜不息夜間較甚,聽力逐漸下降,伴頭昏目暗，腰膝酸軟,男子遺精，女子白淫,食欲不振。舌質紅而少苔,脈細弱或細數,治宜補腎填精、滋陰潛陽。
清耳通竅療法之四: 熟地黃、五味子、淮山藥、山萸肉、牡丹皮、澤瀉、茯苓各、石菖蒲、磁石、龜板膠、知母、黃柏加秘制粉劑。
（註：必須在醫師指導下用藥）
脾胃虛弱型(124例):
證見耳鳴耳聾,勞則更甚,或在蹲下站起時更甚，耳內有突然空虛或發涼的感覺，伴倦息乏力,面色萎黃,納少便溏。舌質淡紅,苔薄白,脈虛弱,治宜補益脾腎、昇陽通竅,党參、黃芪、升麻、柴胡、當歸、陳皮、炙甘草、蔓荊子、石菖
蒲加秘制粉劑。
（註：必須在醫師指導下用藥）
療效判定及效果
顯效:耳鳴消失,耳聾漸愈,其他各種癥狀也消失者348例,佔72.19%。
有效:耳鳴消失,其他癥狀消失,但耳聾未痊癒者91例,佔19.08%。
無效:耳鳴耳聾無改善者43例,佔8.92%。
田廣儒教授說耳鳴耳聾有虛有實,凡暴鳴而聲大者多實,漸鳴而聲細者多虛,少壯熱盛者多實,中衰無火者多虛。實者多由風熱侵襲、肝火上擾、痰火壅結所致,虛者多由腎精虧損或脾胃虛弱而致。各型耳鳴耳聾各有其特點,但在臨床上必須結合全身辯證,才能做到辨證施治準確有效。耳鳴耳聾病因較復在日常生活中也應進行護理及預防。
耳鳴耳聾患者除了治療之外應注意：
(1) ：加強體育鍛煉,增強體質,謹防虛邪賊風侵襲,可預防風熱外襲所致的耳鳴耳聾
(2) ：保持心情舒暢，避免過度憂鬱與發怒,可預防肝火上擾所致的耳鳴耳聾
(3) ：注意飲食調理,以防積滯成痰，避免辛辣食物,可預防痰火壅結所指的耳鳴耳聾
(4) ：腎精虧損所致的耳鳴耳聾的患者,應注意養息、尤忌房勞過度。預防、飲食與內治並重,增強自身抵抗力,使疾病早日康復。
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