各大醫院小病號扎堆,除了流感就數這個病最多!
各大醫院兒科急診小病號中,除了流感之外,最多的就要數輪狀病毒腸炎(俗稱「秋季腹瀉」)了。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院兒科主任、教授許華介紹,秋季腹瀉的發病廣東是10—12月份為最高峰,初期可表現為發熱、咳嗽、流涕、嘔吐、腹痛等癥狀,約一天後,患兒出現腹瀉,輕的每天5—6次,重的每天十多、二十次,呈蛋花水樣便,由於患兒頻繁腹瀉與嘔吐,食慾低下,煩躁不安,容易脫水,若不及時治療,會危及生命。
針對目前流行情況,許華教授給出治療和家庭護理指引。
醫生為啥沒開止瀉藥?
有的寶寶一天拉十幾次,去醫院就診,家長會經常問,有沒有什麼特效藥、強力止瀉藥,一用寶寶就可以馬上止瀉。
許華解釋,秋季腹瀉一般5—7天就能好轉,是典型的自限性疾病,因此不需要用抗病毒治療,而且目前並沒有針對輪狀病毒的特效藥。
對於輪狀病毒引起的腹瀉,醫生一般不會開具止瀉藥,因為無證據表明止瀉藥能有效緩解腹瀉,而且寶寶腹瀉是個將病毒排出體外的過程。
由於輪狀病毒會破壞腸道黏膜,所以醫生會給寶寶開保護腸道黏膜的葯,如蒙脫石散,可與腸道黏液糖蛋白相互作用,增強腸黏膜的屏障功能,可吸附病原體和毒素,促進腸細胞的吸收與減少分泌功能等,可作為輪狀病毒腸炎的一種輔助治療,也能間接達到減少腹瀉次數的作用。
另外,為了預防腹瀉引起脫水和電解質紊亂,醫生還可能開具補液鹽。
腹瀉寶寶如何在家護理?
飲食調節:由於輪狀病毒能損傷腸道粘膜,消化功能下降,此時應進食容易消化的稀粥,如果寶寶有喝配方奶的,腹瀉時應暫停,改喝無乳糖的防腹瀉奶粉,因為腸粘膜修復得一段時間,建議腹瀉好轉後仍持續喝一段時間,再換回原來的奶粉。
預防水電解質紊亂:腹瀉對寶寶最大的危害是引起脫水、電解質紊亂,所以預防水電解質紊亂尤為重要。在寶寶腹瀉期多讓寶寶喝口服補液鹽,如果家中無口服補液鹽,也可用富含電解質的液體,如米湯水、蘋果煮水等代替。白開水雖能補充水分,但不能補充丟失的電解質,故不能單純喝白開水。
注意臀部的護理:患秋季腹瀉後大便次數明顯增多,若不注意臀部護理,會出現肛周充血糜爛,部分出現皮疹。每次便後,媽媽應立即更換尿布,用溫水清洗寶寶臀部,並塗上保濕霜或油脂類藥膏。
另外寶寶生病期間,最好不要帶寶寶到公共場所,寶媽們在孩子嘔吐、腹瀉後要及時清理寶寶嘔吐物及排泄物,自己也要勤洗手,防止導致病毒擴散。
何種情況應到醫院就診?
現在醫院流感病人多,家長帶孩子去醫院也有交叉感染的擔心,那麼孩子在什麼情況下需要去醫院就醫?
許華介紹,患兒如出現頻繁嘔吐,解稀水樣大便,量多,次頻,飲水困難,高熱癥狀,應立即前往醫院就診;家庭治療中,在儘可能補水的情況下,如果孩子4小時內仍沒有排尿,出現哭時少淚、口唇乾燥,眼窩明顯凹陷,煩躁,精神反應差等,這說明寶寶已出現脫水,需要到醫院就診,待醫生檢查評估脫水程度,必要時通過靜脈補液糾正脫水。
食療推薦
馬齒莧粥:可用新鮮馬齒莧一把(100—150克)煮粥喝,加少許鹽,一天喝一次即可。適合預防和腹瀉初期、中期服用。
淮山茯苓陳皮粥:淮山飲片10—15克(鮮品淮山則為50—100克),陳皮2克浸泡後切絲,茯苓10—15克,加少許鹽,此粥適合腹瀉後期,不再發燒時服用。
文/羊城派記者 陳輝通訊員 張秋霞 歐陽學認
圖/視覺中國
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(責編:陳輝)
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