中國超半數人感染，這種病正在不知不覺傷害你的身體！

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過去我們往往認為，胃不舒服就是吃了啥不該吃的，傷了胃。

但這些年，隨著研究的深入，醫生們發現，很多胃病其實都是幽門螺旋桿菌（簡稱Hp）感染引起的。

你可能根本不知道，折騰了你那麼多的胃是怎麼不好的。

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胃病元兇，可導致多種胃病

胃不舒服，大家通常會認為是吃了辛辣刺激、不潔食物，或者濃茶咖啡傷了胃，但這些因素只能算「從犯」，大部分胃病的「主謀」其實是幽門螺旋桿菌。

這些疾病，包括消化性潰瘍、慢性胃炎、消化不良、胃癌以及胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤等多種胃腸道；

另外，Hp感染還可能與特發性血小板減少性紫癜、缺鐵性貧血等多種胃腸外疾病相關。

尤其是慢性胃炎，70%-90%的患者都是Hp感染者；國際癌症機構早在1994年，就將Hp列為Ⅰ類致癌物。

幽門螺旋桿菌

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感染率那麼高，為啥我沒感覺？

因為超過70%的Hp感染者，既沒有消化不良癥狀，也沒有出現嚴重病變。

就算你感覺噁心、胃脹、噯氣、飯後容易腹脹或者飯還沒有吃兩口就覺得飽了，往往會覺得這是消化不良，很少會想到是Hp感染。

不過，不管有沒有癥狀，所有的Hp感染者，都存在胃粘膜病理變化！

也就是說，一旦感染，這些細菌就會暗嘍嘍地傷害你的胃；如果你再作一點，胡吃海喝，對胃百般蹂躪，那真是當了「豬隊友」，給幽門螺旋桿菌趁火打劫，創造了有利條件呢！

考慮到Hp感染與胃癌的密切關係，我們的鄰國日本從2013年開始實施的消滅胃癌計劃中，就要求對12～20歲人群進行Hp篩查和治療。

不過，考慮到中國國情，這樣的大規模篩查時機還不成熟。所以建議經常感覺胃不舒服的人可以去做個篩查，吹一口氣(碳13呼氣試驗)就能完成，很方便。

尤其是有消化不良癥狀、消化道潰瘍、處於胃癌高發區、有家族史的人，更要去「吹一吹」。

圖 網路

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感染了Hp，是不是都得治？

既然沒有癥狀，沒啥不舒服，我要不要去治呢？

早前專家們的意見是：

1、 沒有癥狀的Hp感染者，沒有推薦根除治療。

2、 有癥狀的(消化性潰瘍、慢性胃炎等)、有胃癌家族史的，應該進行根除治療。

不過，最新的意見是：只要發現Hp感染就應該進行治療。

畢竟，誰也無法預測，哪個倒霉蛋會在感染Hp後發生嚴重的疾病；

而且，幽門螺旋桿菌一旦感染，無法自愈，感染者永遠是個傳染源，你可能通過親密行為傳染給自己的孩子、家人。所以，根除一個，就少一個傳染源，你好我好大家好。

大部分消化不良癥狀，在根除Hp後能夠得到緩解，困擾多年的「老胃病」其實是有可能徹底治癒的，何樂而不為呢？

更重要的是，根除Hp可以在很大程度上減少胃癌風險。一項來自山東臨朐長達15年的研究表明：根除Hp可使胃癌發生風險降低約39％。

圖 pixabay

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接吻會傳染幽門螺旋桿菌嗎？

幽門螺旋桿菌那麼可怕，有什麼辦法可以預防嗎？

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口-口傳播是主要途徑

比如，家長嚼碎食物後喂孩子、戀人之間接吻。

如果家庭中已經有人感染了幽門螺桿菌，特別要注意避免傳染給寶寶。

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飯前便後勤洗手

Hp也可以通過糞-口傳播，比如喝了不幹凈的水，吃了被細菌感染的食物。

為了防止感染，養成良好的衛生習慣還是很重要的，飯前便後洗手、喝乾凈安全的水、注意口腔清潔等等。

到衛生條件不太好的國家或地區旅遊時，更要記在心上。

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良好的飲食習慣

在中國，2個成年人中就有1人是Hp感染者，談戀愛的時候，總不能先拉人家去做個檢測，再考慮要不要接吻吧？

你不能完全避開Hp，但保持身體健康，良好的免疫系統可以幫你對抗感染；至少，養成一個良好的飲食習慣，不要蹂躪你的胃，給細菌可乘之機。

雖然一些研究顯示，綠茶、西藍花、芽菜、黑加侖油和泡菜有利於對付幽門螺旋桿菌；益生菌也被研究用於預防和治療幽門螺旋桿菌。

但這些研究結論都還不是很明確，這些辦法也都不是根治的辦法。

明確Hp感染還是應該及時治療，遵醫囑，按療程，定時定量服藥，完成治療。否則不僅無法根除，還可能產生耐藥性，影響最終療效。

參考文獻

[1]第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告2017

[2]中國慢性胃炎共識意見2017

[3]Wong BC，Lam SK，Wong WM，et al；China Gastric Cancer Study Group. Helicobacter pylori eradication to prevent gastric cancer in a high-risk region of China：a randomized controlled tria［l J］. JAMA，2004，291（2）： 187-194.

[4]蘇青，徐三平，幽門螺旋桿菌的研究進展 臨床消化雜誌Vol26No3p132 Jun2014

[5]劉文忠,「幽門螺桿菌胃炎京都全球共識」解讀，胃腸病學2015年第20卷第8期

[6]Krause營養診療學第13版

撰文 布丁

封圖 柚子

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