大多數人小看了鼻竇炎的危害
有一種痛苦叫作：
鼻 竇 炎
空白
說起鼻竇炎，大多數人都知道鼻塞、流膿涕、頭痛。但鼻竇炎僅僅是這三個關鍵詞就可以概括的嗎？
我可以負責的告訴你，NO！
今天，當歸中醫就跟大家一起來聊聊鼻竇炎的問題。
01
鑒別診斷
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大多數人因為出現明顯的鼻部癥狀而去醫院就診被確定患上了鼻竇炎。但也有一部分人雖然得了鼻竇炎，卻並不知道自己生了這個病。
一般來說，無論急性還是慢性鼻竇炎，因炎症部位不同而有不同的表現：
圖片選自《默克家庭診療手冊》
圖片源自網路
上頜竇炎可產生面頰部疼痛、牙痛和頭痛；
額竇炎有前額部疼痛；
篩竇炎在兩眼內眥或球後疼痛，
常牽引至前額部；
蝶竇炎所致頭痛無固定區域，
常感到前額或枕後疼痛。
也就是說不同部位的頭痛是鼻竇炎最常見的癥狀，同時還會有不同程度的鼻塞、流黃綠色膿涕。急性期鼻竇炎有時還會伴有發燒，總體過程和感冒類似，但往往後期會持續出現膿涕、頭痛。
而對於一部分慢性鼻竇炎患者來說，往往並沒有特別典型的鼻塞、流膿涕、頭痛癥狀。
有的人表現為頭部隱隱的悶痛，或重於早晨，或重於晚上，有的人表現於偶爾出現鼻塞、流涕。往往有慢性鼻竇炎的人很容易感冒，也經常因此而被人說身體弱、體質差。
也有的慢性鼻竇炎病人會表現為神經衰弱，上課記憶力不集中，頭部悶脹不適，鼻塞時有時無。但往往按神經衰弱治療卻收效甚微。
其實，對於慢性鼻竇炎來說往往只要存在鼻部的任何一個情況時不時出現過，而同時伴有頭部的各種不適時就應該優先考慮鼻竇炎。這時可以通過鼻部的X線拍片最終確定。
中醫認識
02
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中醫對於反覆流膿涕的鼻竇炎稱為鼻淵、腦漏。而中醫認為鼻竇炎在急性期多為外邪所致，治療上與感冒區別不大。
另外當感冒後，應該痊癒的時候卻又突然轉變為另一個鼻塞、流膿涕的明顯過程，這時也是由感冒後殘邪襲肺導致的鼻竇炎了。
最令人討厭的是慢性鼻竇炎，它帶給我們的往往是長期持續的鼻塞、頭痛、流涕和因此而帶來的神經衰弱、頭暈、記憶力下降等。
甚至還會波及耳部、咽喉。如耳部的憋悶感、耳鳴、耳聾等，而鼻腔的分泌物倒流入咽喉，也會引起咽喉的多痰、清嗓、異物感、乾澀、疼痛、作癢。
肝膽鬱熱
而中醫認為慢性鼻竇炎常見的原因為肝膽鬱熱，《黃帝內經》中說：「膽移熱於腦，則辛頞鼻淵」，這類人通常鼻塞並不嚴重，鼻涕稠厚渾濁，色黃綠，也可鼻涕帶血絲。
這類病人通常對寒冷並不敏感，但頭痛較劇烈，同時便秘、煩躁易怒、舌紅苔薄黃或白。一般可用龍膽瀉肝丸為主來加減治療。而平常則可以用菊花、桑葉、薄荷等煎湯代茶飲。
脾胃痰濕
也有的病人屬於脾胃痰濕，這種情況往往會有持續性的鼻塞，鼻涕量也特別多，顏色黃少白多，黏稠異常，嗅覺遲鈍。往往檢查有雙鼻甲肥大，甚至會伴有息肉。平時會周身酸懶、乏力、消化不良、大便溏。
這類病人往往比較怕冷，也更容易感冒。舌頭大多胖大有齒痕，舌質不紅。這種情況可用參苓白朮丸、二陳丸、三子養親湯加減來治。平素飲食則應該以清淡、少肉為主。
清陽不升
還有一種病人屬於清陽不升，他們往往鼻涕多而黏，或黃或白，但很少黃稠，除鼻塞經常不通之外，耳朵眼睛往往也會伴有憋悶不適感。
同時也可以出現和痰濕型類似的周身乏力、四肢無力。頭部經常沉重、鈍痛。舌苔薄白，舌質淡，脈軟弱無力。
而這種類型可以用補中益氣湯、益氣聰明湯為主來治療。這類情況屬於氣虛體質，最好不要過度操勞、熬夜。
03
治療藥物
除此之外，還有一個非常經典的藥物可以用來治療大多數類型的鼻竇炎，它叫藿膽丸。
這個藥物只需要記住不使用在寒症的鼻竇炎上即可。
以上各種類型為常見類型，並不代表全部類型。在治療上，慢性鼻竇炎都可以適當配合辛夷、蒼耳子來引葯入鼻，宣通鼻竅。
比如肝膽鬱熱型，可以用辛夷10克（兒童應諮詢專業中醫師後確定用量）煎水10分鐘，取汁送服龍膽瀉肝丸。
生活調理
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此外，對於寶寶來說如果近期有過感冒，然後出現反覆頭痛的，或者反覆頭痛且頭痛部位位於前額、太陽穴、鼻翼兩側的都應該優先考慮鼻竇炎的可能。
引起鼻竇炎的原因，除感冒發展而來之外，其內在原因大多跟飲食上太喜歡吃甜食、肉類、奶蛋類飲食，而很少攝入蔬菜、水果、穀物有關。
治療的事情交給大夫，我們可以做的是努力調整好自己的飲食、生活習慣以幫助疾病的痊癒。
我相信鼻炎鼻竇炎的親們一定有好多話想跟我說，來，放評論過來，等你！
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