反覆意識障礙，噁心、納差4天，考慮甲亢危象？

丁香園站友 @面朝北邊 分享了一個病例

快下班時候，急診分診過來個患者。

反覆意識障礙，噁心、納差 4 天，於急診查頭 CT 未見異常，詢問家屬病史後，既往甲亢病史，於是送到了內分泌科。入院體溫 37.5℃，心率 106 次/分。

患者既往甲亢病史 1 年，除了確診時候查過一次，後來再也沒查過甲功，甲巰咪唑也是在吃了一段時間癥狀改善後就自行停葯了。

20 天前患者自覺心臟不適，於是又吃了甲巰咪唑，還是沒有規律用藥，又停了，入院前 4 天又吃了一頓，具體量不詳。

在下班準備走的時候，夜班大夫說病人體溫達 39.4℃，各項檢查結果提示體內有感染存在。

目前認為甲亢危象並不能排除，於是水楊酸類藥物也沒敢用，物理降溫，並請了 ICU 會診。

ICU 大夫沒有能確診，並強烈建議患者轉科。

各位如果有接診過甲亢危象的病人，可以發表下意見，覺得這個病人目前的情況跟甲亢關係大嗎？

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！