眼壓狂飆找不出原因 竟是病毒感染釀頑固性青光眼

眼壓狂飆，就醫用藥也下不來？小心可能是巨細胞病毒感染，引發「頑固性青光眼」惹禍！現年50歲的趙先生自去年年初開始，便出現雙眼發紅、脹痛，併合並有視力模糊癥狀。前往診所就醫被診斷為雙眼虹彩炎合併續發性青光眼，開立藥水控制眼壓及發炎反應。

現年50歲的趙先生自去年年初開始，便出現雙眼發紅、脹痛，併合並有視力模糊癥狀。前往診所就醫被診斷為雙眼虹彩炎合併續發性青光眼，開立藥水控制眼壓及發炎反應。（圖片非當事人）

雖然上述藥物初期確實有緩解效果，可是，在用藥一段時間後，趙先生仍再度發作，且藥物反應越來越不理想，眼壓更是節節飆升。於是輾轉至醫院求助，才發現原來導致其出現上述癥狀的原因，竟是感染巨細胞病毒，引起巨細胞病毒角膜內皮細胞炎，合併續發性青光眼惹禍！所幸，經使用抗病毒藥物後，配合原有的青光眼及類固醇藥水後，病情已成功獲得控制。

虹彩炎、病毒感染分不清？眼科醫生這樣詳解

台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫生林穎正表示，以眼科專業來說，原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎引起。常見癥狀包括，眼睛紅、痛與視覺障礙等。但在檢查方面，患側眼的眼壓，經常會比健側眼（健康的眼睛）要來得低。

雖然也有部分虹彩炎，例如，青光眼睫狀體炎危象，可能會導致眼壓上升。不過，這一類發炎反應通常只會影響單眼，且癥狀來得快也去得快，對於類固醇藥物的治療反應也很好、鮮少造成眼角膜水腫。

臨床上若發現患者出現，虹彩炎癥狀與癥候，以及反覆發作的病史。再加上，眼壓上升以及其他不尋常的發炎反應，就必須要懷疑眼內病毒感染可能性。

因此，臨床上若發現患者出現，虹彩炎癥狀與癥候，以及反覆發作的病史。再加上，眼壓上升以及其他不尋常的發炎反應，就必須要懷疑眼內病毒感染可能性。就以上述案例中的趙先生來說，就是因警覺到有病毒感染可能，進一步安排房水病毒化驗，才得以找出病因，並對症下藥、穩定病情。

只是在病毒感染的患者當中，有相當高比例的患者在停止抗病毒藥物之後，會有複發的情況（以巨細胞病毒而言，停葯後複發的機率高達8成以上）。因此，許多病患必須長期服藥追蹤，以避免對眼睛造成持續的傷害。

醫生小叮嚀

林穎正醫生最後也提醒，造成眼睛發炎以及青光眼的可能原因有非常多，唯有及時診斷與正確治療，才能防止眼睛受到永久傷害。建議民眾一旦出現視力模糊減弱、頭痛嘔吐、眼睛紅痛等癥狀，一定要儘速就醫，尋求專業醫生協助，以免延誤病情。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！