羽翼未豐的早產天使,我該如何呵護你的成長
三寶媽今天想和大家聊聊早產寶寶的問題,很多朋友知道軒轅是早產孩子,出生的時候只有30周,1250克,屬於高危的極低體重新生兒,在保溫箱整整住了40天才出院。偶爾會有寶媽來問我孕期要注意什麼,早產寶寶的護理需要注意什麼,我自己其實也是一步一步摸索過來,甚至說,很多事情我都是後知後覺,有許多許多的失誤,許多許多的錯過,許多許多的遺憾,許多許多的後悔。所以一直不太想正視這個問題,但最近又閱讀了很多相關的資料和書籍,包括孩子的康復訓練和智力開發,早期教育,兒童心理學等等,忽然想和大家分享一下一路走來,我的這些錯過和遺憾,以及收穫和經驗,讓所有的媽媽有個借鑒,借鑒我做的對的,繞開我走過的彎路,如果這篇文章能幫助一些人,那就是我做過的最好的事了:
一、早產的小天使為什麼挑上了我?
當我們滿懷期望的等待寶寶降臨的時候,相信對於肚子里的小天使有很多美好的想像,但我們最大的希望還是他/她的健康平安,所以當寶寶比預想中提前到來,很多身體機能沒有發育好,甚至還來不及讓我們抱一下就被送進保溫箱時,我們在心疼之餘也特別想知道,寶寶為什麼會早產?
這也是讓三寶媽當時困擾不已的原因,懷軒轅的時候我對孕產知識一無所知,但是很認真的對照著網站看每個月寶寶的發育進度,需要注意的問題,也認真的按照醫生的叮囑去產檢,中間的過程一切正常,只有最後一次28周產檢的時候,大夫說了一聲你還在上班啊,要注意休息啊,別太累。但其他也沒有任何異常。
軒轅出生之後,早產原因那一欄寫著:妊娠高血壓。但其實之前我產檢的時候血壓都在正常範圍內,只有早產當天高壓升到了140。我自己回憶整個孕期,覺得主要的原因可能還是雙胎,運動量大(家裡住七樓,單位5樓,都沒有電梯,每天爬兩次)。但也僅僅是猜測而已。
早產的原因很多,從母親的身體因素來講,孕齡過大或者過小(小於20大於35);子宮畸形;妊娠期感染、精神緊張、營養不良、嚴重貧血、內分泌失調、妊娠高血壓、糖尿病、甲亢、宮內供氧不足、多次流產史、有吸引飲酒等不良生活習慣等等,都容易導致早產;從胎兒的因素講,多胎妊娠、胎兒發育異常、胎盤異常、臍帶過粗、過短、扭轉、打結或羊水過多等也容易引發早產。
所以,在孕期我們需要注意的是:保持良好的心態及生活習慣,均衡營養攝入,定期體檢,孕後期避免運動量過大或者過於勞累,外出注意安全,保證充足的睡眠和休息。有任何不舒服都要及時同大夫溝通,尤其孕後期出現頻繁宮縮、下墜、見紅、呼吸困難等癥狀,一定第一時間同大夫聯繫,避免錯過最佳的保胎時機。
三寶媽在生軒轅前一天其實是有見紅癥狀的,但是由於實在沒有經驗也沒人可以請教,那一點淡淡的紅就被我無視了(我以前一直以為見紅是像月經一樣的血色),後來想想如果我那時候足夠謹慎,第一時間入院保胎,也許軒轅還能在肚子里多呆兩個月。
二、我能為早產的小天使準備什麼?
由於導致早產的因素很多,可能我們在孕期已經千小心萬注意了,可是調皮的寶寶還是提前跑出來了,那麼我們能為他們做什麼,需要做哪些準備?
1、準備錢
一般來講,早產兒都要進保溫箱(部分出生月齡較大,各項機能發育完善,心肺呼吸功能建議的也很好的除外),因為新生兒都比較怕冷,體溫低,保溫箱恆溫恆濕模擬子宮環境,更重要的是,早產兒免疫力低,抵抗力差,保溫箱可以為孩子提供相對封閉安全的環境,避免身體虛弱的寶寶受到外界細菌的感染。
而在保溫箱的每一分一秒,基本都是靠金錢支撐的,短則一周,多則一兩個月,每天的花銷都以千計,醫院一天一張長長的費用單,你所能做的事情就是準時去窗口續費。
軒轅住院的時候還是2010年,40天的費用都加起來大概十幾萬,醫院很好心的提醒我們去辦新生兒落地險,這個是國家的福利政策,大概能報銷在醫院的一半費用。
2、送母乳
對早產寶寶來說,最好的營養來源就是母乳,因為早產體弱免疫力差,母乳富含的營養是孩子最佳的免疫力來源,並且母乳可以促進智力發育,幫助寶寶成長。但是體重過低的寶寶在前幾天可能沒有辦法進食,主要靠輸液維持營養,軒轅那個時候完全沒有自主進食的能力,靠著鼻飼管一點一點的喂母乳,從5毫升到10毫升到20毫升,逐日增加。
生完軒轅之後我都沒來得及仔細看一眼抱一下他倆就被送進了新生兒科的保溫箱,我只能隔著玻璃遠遠的看到他們細弱的小手小腳,出院後在家坐月子,別的媽媽都能抱著寶寶給他們唱歌,哄他們睡覺,聞他們身上的奶香,而我唯一能做的事情就是看著時鐘,隔兩個小時用吸奶器吸出母乳,第二天一早天沒亮就讓小哈騎著車穿越半個城市給他們送去,那是我唯一能表達母愛的方式。
有時候會想,軒轅寶寶真可憐,從溫暖的子宮裡出來,整整40多天沒有人撫慰沒有人擁抱沒有人親吻,只有數不清的檢查數不清的打針數不清的疼痛和無助……他們那個時候,一定很害怕吧……
三、在早產寶寶的成長過程中,我需要注意什麼?
這個其實是三寶媽最想跟大家說的一點,對於早產寶寶,有太多的事情我們需要去注意但很容易就會忽視,而在育兒成長的過程中,有些錯過是不可彌補的,加強關注,儘早干預,會讓寶寶在日後成長的路上更穩健,更輕鬆。
早產兒出生之後,需要過兩個關口,一個是生死關,這一關主要由醫院主導,按照國內的數據統計,早產兒的死亡率為16.7%——20.8%,胎齡越小,危險係數越高。死因多為圍產期窒息、顱內出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬腫症、呼吸暫停、壞死性小腸結腸炎及各種感染。
軒轅在出生的時候,醫生就告訴我們,這兩個孩子需要過的生死關很多,需要一關一關慢慢闖,從自主呼吸到自主進食等等,40多天的時間裡,我們也接到過病危通知單,孩子出現過肺部感染、呼吸暫停、需要輸血等各種情況,但感謝醫學的昌明,最終兩個孩子一關一關的闖過來,回到了我們身邊。
而另一個關口,是我們那個時候完全沒有重視,甚至連醫院也沒有特殊提醒,但這個關口是否能安然度過,決定了孩子日後的成長和生活質量,叫做發育關。
軒轅出院的時候,醫生叮囑了一些日常的注意事項,比如補鐵補鈣,注意飲食消化情況,多曬太陽補充維生素D等,另外說了一句,三個月的時候來兒保科檢查一下發育進度。
三個月的時候,我們去兒保科檢查,大夫也沒有說太多,只是告訴我們多撫觸,孩子目前有大拇指內扣,一隻腳腳尖著地的情況,在家要經常給他們捋捋。然後一個孩子的檢查費用是200塊。婆婆和小哈都覺得,這種檢查太沒意義了吧,完全就是浪費時間浪費金錢啊,所以醫生建議的每三個月複查我們就再也沒去。
如果時光可以倒流,我會給那時候無知的自己一個耳光。
對於早產兒來說,發育進度,是父母最應該關注而且一定要時時繃緊神經的一件事。多數的早產兒都存在發育進度遲緩的問題,但在兩歲之前,通過高強度的鍛煉和干預,是完全可以追上普通孩子的進度的,而且以後生活和智力上也不會有任何問題,但是,一旦錯過了這個黃金干預期,那麼需要付出的就不只是十倍百倍的努力,甚至要做好影響孩子終身的準備。
隨著孩子的年齡增加,再加上三寶的出生,三寶媽在這些年裡看了許多許多育兒的書,聽了無數講座,才後知後覺的發現那個時候錯過了太多可以被矯正的機會,浪費了太多的時間,而當我們有意識開始對孩子進行訓練的時候,他們已經四歲了。
三寶出生之後,我堅持給他做撫觸,讀繪本,講故事,聽音樂,上早教,做各種感統訓練,現在他一歲半了,除了語言進度略微落後一點,其他的能力都很好,性格更彷彿天使,樂觀活潑講道理不固執。有時候看著他,心裡會湧起對軒轅濃濃的愧疚。
我現在真的覺得,在準備一個生命到來的時刻,我們需要學的太多太多了。為人父母,哪怕不能在孩子來之前做好萬全的準備,但最起碼要有終身學習的態度。
過來人的角度,給家有早產寶寶的朋友一些建議吧:
1、出院回家後就開始注意觀察,對照矯正月齡(矯正月齡=出生後月齡-(40-出生時孕周)/4,例如:孕周只有32周的小寶寶,現已出生3個月,他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。)對應生長曲線表和發育進步表進行觀察,矯正月齡有效期是孩子兩周歲以前,都可以用矯正月齡來檢查。
2、定期去醫院的兒保科檢查孩子的發育進度,認真記錄醫生說的每項不足(比如肌張力高、剪刀腳、手指內扣等等都是發育問題的表現)及對應的訓練方法,回來之後堅持訓練。而且隨著醫學的進步,現在的醫院也開始重視早產兒的發育關,會有一系列的針對性治療,家長可以根據孩子的情況聽取醫生的建議。
3、堅持撫觸,堅持母乳,堅持親子閱讀,堅持腹爬,根據月齡適當的進行視覺聽覺觸覺的刺激訓練,如果有條件的話,堅持帶孩子去專業的機構做感統訓練,也可以帶孩子去游泳或早教,隨著孩子月齡的增加,擴大孩子的活動範圍和視野範圍。
4、 排除生理性疾病。早產兒在醫院的時候應該就做過腦部的檢查,但如果回家之後發現孩子異常明顯,建議再去醫院做全面的腦部檢查,確認是否存在生理性疾病。
5、不要過分焦慮。雖然早產兒的最佳干預期是兩歲之前,但是也要根據孩子能接受的情況來,做父母的要做好長期堅持的準備,保障孩子的發育進度很重要,但保護孩子的心理健康和快樂成長同樣重要,將日常的訓練固定化,遊戲化,按照孩子的進度隨時調整,選擇最適合孩子的方案。即使錯過了最佳干預期,只要從現在抓起,針對孩子進度慢的方面進行訓練和干預,就一定會有所收穫
加油!所有的早產寶貝和寶貝家長們!
我是三寶媽媽心經,謝謝你的關注。
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