肝血管瘤是「瘤」嗎？
隨著體檢的普及，很多人會在體檢時發現患有某些疾病，肝血管瘤就是最常見的情形之一。它可能沒有任何癥狀，但是由於名字裡面帶了「瘤」字，讓一部分人憂心忡忡。
1
什麼是肝血管瘤？
肝血管瘤是肝臟內出現的良性腫塊，又稱為海綿狀血管瘤，由相互纏繞生長的血管組成。以單發血管瘤多見，大多數位於肝臟右葉。大部分肝血管瘤病例是在檢查或腹部手術中發現的，一般不需要特殊治療。
2
肝血管瘤的表現有哪些？
肝血管瘤患者很少有癥狀或體征。少見的情況下，可能出現的癥狀有右上腹疼痛，少量飲食後就感覺上腹部脹滿，噁心、嘔吐。但這些癥狀沒有明顯的特異性。
雖然沒有證據表明肝血管瘤會導致肝癌，但是患者得知自己肝臟有腫塊時，也會覺得不安。如果癥狀持續存在，就應該及時就醫。
3
肝血管瘤的原因是什麼？
血管瘤通常作為血管的單一異常集合出現，其直徑多小於4厘米，也有少見的比較大的血管瘤。對大多數患者來說，血管瘤並不會變大，但當血管瘤過度增生後應該引起重視。肝血管瘤可以見於任何年齡，但最常見的是30-50歲人群，懷孕女性與正在接受激素替代治療的人患血管瘤的概率比其他人要高。目前尚不清楚導致肝血管瘤的具體原因。有醫生認為血管瘤是先天性的。可能的原因是異常的激素水平刺激了血管瘤的生長。
4
肝血管瘤的診斷
首先，醫生會詢問相關的癥狀，包括是否感覺疼痛，有無噁心、食欲不振、上腹部脹滿，有無接受激素替代治療等。此外，醫生會安排一些血液學檢查排除其他可能的診斷，包括腫瘤標記物、肝功能、血常規等。最終，可以通過影像學評估肝血管瘤的位置、大小、個數、與周圍臟器的毗鄰關係，為進一步的治療策略提供參考。常用的影像學檢查手段包括腹部超聲（B超）、計算機斷層掃描（CT）、核磁共振（MRI）。
5
肝血管瘤的治療
肝血管瘤的治療取決於其位置、大小和個數。如果肝血管瘤是單發的、體積很小、沒有任何癥狀，則不需要治療。醫生可能會建議你定期檢查血管瘤是否有增大。如果是多發血管瘤、體積較大、產生相應癥狀，可能需要接受治療。
可供選擇的治療手段包括：
（1）手術切除肝血管瘤：如果血管瘤容易從肝臟上剝離，醫生可能會首選這一方法。
（2）手術切除部分肝臟：當血管瘤與正常肝臟粘連緊密，無法剝離時，醫生可以切除部分肝臟，對正常肝功能影響不大。
（3）阻斷血管瘤血液供應：沒有了血液供應，血管瘤可能會停止生長或甚至萎縮。結紮血管瘤的方法有兩種，一種是選擇性肝動脈結紮術，另一個是藥物栓塞靶血管。這兩種情況都不會影響到正常的肝動脈，因此肝臟組織不會明顯受損。
（4）肝移植：如果肝血管瘤很大或數量很多，影響正常肝功能，醫生可能建議切除整個肝臟，並進行肝移植，這種情況是極為罕見的。
（5）放射療法：指的是用高能射線，比如X線，損傷肝血管瘤細胞。但因為其安全性、有效性有一定的局限性，所以這種方法很少採用。
TAG:血管 |