「笑尿了」並不好笑，而是一種病

「笑尿了」並不好笑，而是一種病。日前，56歲的李女士到溫州東方婦產醫院盆底康復中心諮詢，她只要大笑或者蹦一下，哪怕咳嗽一聲，就會漏尿，身上總散發著一股異味。

李女士就診時戴著口罩，一臉尷尬。因為不好意思去接受治療，她選擇遠離公共場合，很少參加社交活動，幾乎足不出戶。李女士出現這種情況已經好多年，現在情況愈發嚴重，尿失禁並伴有子宮脫垂現象。洗菜、洗衣服時一聽到嘩嘩的水聲，就會情不自禁地漏尿，無奈之下得帶著尿片才能出門。

李女士的女兒去年生完二胎後，也出現尿失禁的情況，產後半年內進行盆底康復治療，效果明顯，所以這次帶著媽媽到醫院治療。

5個產婦就有1個患「社交癌」

溫州東方婦產醫院婦產科主任張吟雪說：「李女士與其女兒的情況並不是個案。尿失禁和盆腔器官脫垂都屬於盆底功能障礙性疾病。隨著二胎政策放開及人口老齡化，盆腔器官脫垂髮病率逐步上升，其中二胎媽媽患病率更高。」

據統計，我國45%的已育婦女患有不同程度的盆底功能障礙性疾病，1/5的產婦在妊娠晚期和產後發生壓力性尿失禁。尿失禁對女性朋友的工作和生活造成不同程度的影響，因而又被人們稱為「社交癌」。另外，尿失禁還會引起外陰部皮膚感染、尿路感染甚至腎功能損害，給患者的生理和心理均造成了極大的陰影，甚至導致抑鬱。

「臨床上尿失禁主要有三種類型：急迫性尿失禁、壓力性尿失禁和充溢性尿失禁。大多數情況下，尿失禁是因為盆底組織鬆弛，懷孕、陰道分娩損傷、絕經後雌激素水平降低都會導致盆底組織鬆弛，從而造成的壓力性尿失禁。」張吟雪介紹，人的骨盆底下是有一些肌肉支持著的，包括肛提肌及陰道括約肌等，可以產生向上對抗腹腔內壓力的作用。當這些支持作用減弱時，向下的壓力失去對抗，最終導致尿道開放，尿液漏出。

張吟雪說： 「即使是剖宮產，盆底肌同樣承受十月懷胎的壓力，所以一樣會有盆底肌肉損傷，在備孕、懷孕期間，可以自我進行盆底操鍛煉，對產後盆底肌鬆弛也有一定的預防作用。」

女性不要因為羞怯疏於治療

其實產後女性及早進行治療，可有效免去「社交癌」的困擾。張吟雪介紹：「治療壓力性尿失禁應從解決盆底組織問題入手。產後42天~1年內是產後盆底修復黃金時機，其中產後半年內是治療的黃金期。這個時候新媽媽體內的激素水平會發生改變，機體處於自我恢復的狀態，此時採取一些特殊的康復手段，就可以讓盆底肌更快、更好地恢復。錯過第一年恢復起來就麻煩了。」

產婦做完42天的月子後，可以去醫院進行盆底肌檢測評估，明確損傷程度。「如果是尿失禁、盆腔器官脫垂癥狀較輕的患者，可以通過盆底康復治療儀治療，增強盆底肌肉和尿道肌肉的張力，逐漸改善癥狀。中度患者可通過菲蜜麗私密青春激光進行治療，重度患者以及保守治療後效果不佳的患者，則建議採取手術治療。」張吟雪介紹，溫州東方婦產醫院已與韓國知名產後修復醫療機構達成合作，邀請知名專家元鐵教授作為該院產後修復特聘專家，定期坐診，幫助更多女性體驗國際化高水準的盆底修復技術。

張吟雪提醒，「漏尿」是很多女性的難言之隱，但女性不要因為覺得羞怯就疏於治療，延誤治療時機只會讓自身遭受更加難以言狀的尷尬和痛苦。

璐瓊

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