今冬流感來勢兇猛，孩子家長請收下這份應對攻略！
2017年入冬以來，我國流感活動水平上升較快，且仍處於上升態勢。多地醫院門急診和住院患者、重症患者增多，診療壓力大。
流感疫情的擴散也引發了公眾的擔憂。那麼，疫情的情況到底怎樣？今冬的流感為何如此高發？病毒是否產生變異？抗病毒藥品是否出現短缺？……
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流感概況
今冬流感強度高於前幾年，高峰還將持續
目前，我國處於流感疫情高發季節，自2017年12月份以來，各地相繼進入流感季節性高峰。數據顯示，2017-2018年冬季報告病例數明顯高於往年同期，重症病例也比往年明顯增多，醫療機構診療壓力增大。
總體上，今冬流行季流感活動強度高於近幾年。當前，我國南北方省份均處於季節性流感的流行高峰，流感活動總體水平仍維持在較高水平，且仍可能會繼續流行一段時間。
流感肆虐，成都醫院兒科門診爆滿！川報觀察記者 肖雨楊/攝
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流感疫情如何？
暴發起數顯著高於往年同期
伴隨學校寒假到來，季節性高峰或將回落
中國疾控中心官方微信「中國疾控動態」9日發布的消息顯示，2018年第1周(1月1-7日)，全國南方省份哨點醫院報告的流感樣病例占門急診病例總數百分比(ILI%)為6.0%，高於2015-2017年同期水平(3.0%、3.2%、3.3%)；流感病毒檢測陽性率為41.0%，高於2015-2017年同期水平(13.2%，15.8%，20.2%)。
北方省份哨點醫院報告的ILI%為5.8%，高於2015－2017年同期水平(4.1%，2.9%，3.8%)；流感病毒檢測陽性率為48.5%，高於2015-2017年同期水平(32.2%，17.5%，26.5%)。
中國疾控中心稱，全國流感監測哨點醫院報告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測陽性率均高於過去3年同期水平，全國報告的流感暴發起數也顯著高於往年同期；流感確診住院與重症病例數也有所上升。
此外，大多數地區仍處於流感流行高發季節，但各地區流行高峰和流行持續時間存在差異，部分地區已呈現流行水平上升趨勢減緩的跡象。預計多數地區隨著學校和托幼機構放寒假，季節性高峰將出現回落。
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今冬流感高發成因何在？
綜合因素疊加導致
9日，國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝對媒體介紹，今冬流感高發是由綜合因素疊加導致的，主要包括：
冬季是流感高發季節
今冬氣候異常
今年流行的優勢毒株已多年未成為優勢毒株，導致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。
中國疾控中心副主任馮子健也表示，今年流感的流行確實要高於往年。
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病毒是否出現變異？
未發生變異，未產生新耐藥性
針對這一問題，國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝表示，目前來看，病毒還沒有發生變異，也沒有產生新的耐藥性。
她介紹，今年的流感從臨床癥狀上來講，和以往的流感沒有什麼特別的特異性表現，基本都是高熱、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型癥狀。
「但是，今年有一個和往年不同的特點，就是今年除了有乙型流感感染的病人以外，還合併了甲型的幾個亞型病毒的感染，比如甲型H3N2、甲型H1N1。」焦雅輝說。
她表示，乙型流感患者數量相對多，但是癥狀比較輕，甲型流感患者數量少一些，但是癥狀可能會比較重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染，還有很個別的一些病例，患者發病比較急，發展成為重症流感。
門診和急診以學齡前孩子占絕大多數。川報觀察記者 肖雨楊/攝
流感來勢兇猛，四川的情況如何呢？
近日，隨著氣溫下降，兒童呼吸道疾病驟然增加。四川市各大醫院兒科門診就診量均呈上升趨勢，夜間接診量也居高不下。一大早，等待叫號問診的小患者就排成了長龍。
成都市各大醫院兒科門診就診量均呈上升趨勢。川報觀察記者 肖雨楊/攝
門診和急診以學齡前孩子占絕大多數，從幾個月大的嬰兒到5、6歲的孩子都有。
冬季是呼吸道疾病高發時期，各種病毒、細菌極易引起呼吸道感染。尤其是孩子，由於自身抵抗力弱，很容易在這個季節患上感冒。因為感冒引起發燒、咳嗽，最近兩個月門診、急診量始終處於飽和狀態，病床也基本滿員，醫生和護士都十分繁忙，許多時候連吃飯的時間都沒有。
平時兒科門診一日接診人數大概在300人左右，最近1個多月持續超過600人，其中70%都是呼吸道感染的患兒。為應對大量患者，醫院兒科專門加派人手，增設了一間霧化室和一間睡式輸液室。
「
流感來襲，孩子等高危人群應該如何加強自身的防護？
家長們快來收下這份應對攻略吧！
1、要區分普通感冒和流感
普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒及腺病毒等多種病毒引起。
特點：沒有明顯的季節特點，傳染性不強，不會引起大流行。
主要表現：嗓子疼、流涕、鼻塞等癥狀。繼而出現咳嗽等癥狀。發熱一般是低熱或者持續時間短，精神狀態好，不影響吃飯和玩耍。
流感是由流感病毒引起，好發於冬春季。
特點：發病急、傳播快、發病率高，常引起暴發或流行，有發病聚集性。
主要表現：最常見的癥狀就是高熱，大一些的患兒會有寒戰、全身不適、肌肉酸痛及關節痛。大部分兒童發熱的同時精神不好，沒有食慾，呼吸道癥狀輕微或不明顯。
大多數兒童表現為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽。有些嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸，或者陣陣煩躁、哭鬧，大一些的患兒會訴說咽部疼痛。常伴有發熱，體溫可高達39℃~40℃，個別患兒還會因發熱而引起抽風，或出現腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。
2、抗生素只對細菌性感冒有用
病毒或者細菌都可以引起感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。
病毒引起的感冒屬於病毒性感冒
細菌引起的感冒屬於細菌性感冒
但大多數感冒都屬於病毒性感冒，從嚴格意義上講，對病毒性感冒並沒有什麼有效的藥物，只是對症治療，且不需要使用抗生素。
但需要注意的是，如果病毒性感冒發熱超過3天還沒有好轉的跡象，很容易合併細菌感染。判斷是病毒性感染還是細菌性感染，一般的醫院都可以通過血常規來完成。
3、孩子發熱時家長不要驚慌
一般的發熱對於人體是利大於弊，但高熱特別是持續性的高熱會造成人體內各器官、組織調節功能的失常。
高熱會使大腦皮層處於過度興奮或高度抑制的狀態。大腦皮層過度興奮表現為煩躁不安、頭痛，甚至驚厥；大腦皮層高度抑製表現為譫語、昏睡、昏迷等。
持續性高熱會使人體食入的各種營養物質的代謝增強、增快，加大機體對氧的消耗，加重人體內器官的負擔，最終導致人體防禦能力下降，增加繼發其他感染的危險。
應對措施：孩子在發熱時家長應該怎麼做?
家長一定要讓寶寶好好休息，不能捂汗，注意更換衣物以及多喝水。
物理降溫：如果是低熱可以用溫水擦浴物理降溫，不建議用冰袋物理降溫，因為過度刺激會加重兒童的不舒服感，並且增加出現驚厥的風險。
服用退燒藥物：體溫超過38.5℃可以使用對乙醯氨基酚或者布洛芬退燒，按時服用含有少量對乙醯氨基酚的感冒藥有減少發熱頻率，降低發熱高峰的作用。
遭遇突髮狀況怎麼辦？
一旦孩子高熱驚厥時，不要把患兒抱起來，應將其迅速擺成側卧位，這樣做可避免患兒嘔吐時發生窒息的危險，因為驚厥後很容易導致嘔吐。迅速將患兒衣服解開，使其呼吸順暢及方便散熱。不要口服退燒藥，但可在患兒肛門內放入退熱栓，同時用溫毛巾擦拭患兒的頭頸部和四肢，以協助降溫。當患兒驚厥停止後，立即送去醫院；如果驚厥發作超過3分鐘還未停止，不要等待，立即就近送醫。
4、合理使用退熱藥物
給患兒服用退熱葯時可以交替選用兩種不同成分的藥物，比如對乙醯氨基酚和布洛芬。
這樣不但可以減少每種藥物24小時內使用的次數，還能減輕藥物的副作用。在使用對乙醯氨基酚後4小時可選擇布洛芬，使用布洛芬後6小時可選擇對乙醯氨基酚。當患兒服用一種藥物後5分鐘內出現嘔吐，應該選擇另外一種藥物。對乙醯氨基酚由於發揮作用比較快，通常作為首選，第二可以選擇布洛芬。
如果患兒不能耐受口服藥物，可選擇納肛栓劑。即使藥物選擇正確、劑量也適當，但要想充分達到理想效果，還要讓患兒攝入足夠的液體，這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。
一旦出現了年齡3個月以下發熱超過39℃；體溫超過39℃，伴有頭疼、嘔吐的；精神不好、煩躁、嗜睡的；出現皮疹或者出血點；劇烈頭痛，頸項強直，頻繁嘔吐；呼吸困難或者前囟飽滿突出的；有高熱驚厥的等7種情況，就應該送孩子去醫院進行檢查。
文章來源於川報觀察，部分內容綜合自新華網等
主編：游玲
實習編輯：靜弓
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