焦慮性障礙性失眠，經方顯奇效！
辛昕醫生（左）與塗華新老師（右）合影
患者：王某
性別：男
年齡：26歲
初診日期：2016年4月15日，
主訴：間斷性失眠三年，加重三天。
現病史：這個患者是我乾弟弟的朋友，一個26歲的男孩，在四川華西醫院診斷為「焦慮性障礙性失眠」，病程三年，無明顯誘因，近三天加重，一眼未合，入睡困難，導致精神恍惚，飲食不規律，小便黃，大便成形，一日四次，口乾嚴重，欲飲水，怕冷明顯，但頭部容易出汗，汗出多，舌質淡無齒痕，舌苔白膩，有剝落苔，舌下有瘀絡。
現白天德巴金一顆，鹽酸帕羅西丁一顆半，晚上德巴金一顆，氯氮平三顆，無效。曾經服用氯硝西泮三顆無效（地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、思諾思、右佐匹克隆均無效）。
雖然沒有見到患者本人，但是考慮到患者失眠著實痛苦，所以只能根據僅有的問診，捨棄脈象，進行遠程診治。
抓住患者但頭汗出，口乾，脾虛便溏，肝鬱焦慮這些主證，給患者開了三劑柴胡肉桂乾薑湯，原方原量，囑咐患者嚴格遵照仲景煎服方法，去渣重煎，一日三次，飯後熱服。
診斷：肝鬱脾虛
處方：柴胡肉桂乾薑湯
方組：制附片15克 柴胡125克 炙甘草30克 牡蠣30克 乾薑30克 黃芩45克 桂枝45克 天花粉60克
劑量：三劑（每日一劑 水煎服）
煎服方法：大約加2500ml水，泡一小時，加熱水開後，小火煮半小時煎至1200ml，去葯滓，將剩餘藥液煎至600ml，分三次飯後溫服。
二診日期：2016年4月18號
服藥三天後，患者來電話告知，第一天大便次數多，無腹痛，睡眠質量有所改善，第二天夜間十點休息，一覺睡到第二天上午十一點半，第三天晚上十點多睡到上午十一點，下午從一點多睡到五點多，囑咐西藥全部停用，繼續鞏固治療。
患者透露，要不是他叔叔開的醫院有中藥，藥房的主管找他確認了三次葯的劑量，才算把中藥原量取出，都擔心他喝了會有什麼異常或者不適，而且都說這個葯並不能治療睡眠，但是他還是選擇了相信和堅持。
這樣的神奇療效，更加堅定了我跟隨塗老師學習經方的信念，因為這次的治療，我沒有按照常規的想法刻意安神定志，促進患者睡眠，而是用柴胡調暢氣機，改善整體的體質，以達到睡眠改善的目的。這充分體現了中醫治人不治病的理念，宏觀，而且高效。
溫馨提示
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非中醫專業人士請勿試藥。
醫生簡介
辛昕，女，中醫執業醫師，曾在廣東新源醫院任中醫師，兼住院部內科主任，期間以脈診探查患者體質，運用湯藥，針灸，艾灸等方式治療，療效顯著，深受患者好評，口碑甚好。現就職於中原仲楚中醫門診部（仲聖經方國醫館）。
擅長運用經方，針灸，正脊手法，屢起沉痾。從醫多年，臨床經驗豐富，常年攻讀《傷寒論》、《金匱要略》等經典書籍並成功運用經方治療疑難雜症，主要擅長治療小兒咳嗽、小兒便秘、小兒腹瀉、小兒發熱；女性月經不調、婦科炎症、乳腺增生；頸肩腰腿痛、風濕性關節炎、偏頭痛；肝膽疾病、消化系統疾病、膽腎結石類、頑固性失眠、高血脂、高血壓、高血糖等疑難雜症。
本醫案由辛昕醫生提供，由仲聖平台編輯推送。
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