抗流感什麼葯最有效？官方推薦葯已經更新啦！快看都是哪些

北京通州發布（bjtzfb）

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這個冬天，相信不少人都會有這樣的體會：今年的流感似乎來得比往年要更「猛」一些。

流感

通州小布（北京通州發布：bjtzfb）了解到：

去年12月以來，本市進入季節性流感等呼吸道傳染病的高發季節。與往年相比，此次流感樣病例數，較前3年同期平均水平上升71%，其中兒童人群上升幅度最明顯。

昨天，國家衛計委發布《流行性感冒診療方案(2018年版)》，並公布一批抗流感病毒推薦藥物。這是流感診療方案時隔七年的首次更新。

新方案明確，發病48小時內，抗病毒治療效果最佳，奧司他韋、連花清瘟膠囊等入選推薦藥物。

發病48小時內抗病毒治療最佳

新方案明確抗流感病毒治療時機，即發病48小時內進行抗病毒治療，可減少流感併發症、降低住院患者的病死率、縮短住院時間，發病時間超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。

重症流感高危人群及重症患者，應儘早（發病48小時內）給予抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測結果；

如果發病時間超過48小時，癥狀無改善或呈惡化傾向時也應進行抗流感病毒治療。

無重症流感高危因素的患者，發病時間不足48小時，為縮短病程、減少併發症也可以抗病毒治療。

新方案明確藥物使用範圍

對比新舊兩版方案，新版方案在抗流感病毒推薦藥物方面進一步明確了藥物使用範圍。

抗流感病毒藥物，只推薦神經氨酸酶抑製劑(NAI)，對甲型、乙型流感均有效，包括奧司他韋(達菲)、扎那米韋、帕拉米韋。

舊版方案中曾被推薦的離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺，新方案稱該葯僅對甲型流感病毒有效，但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐葯，不建議使用。

在中醫輕症辨證治療方案中，針對「風熱犯衛」患者，推薦了疏風解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊，以及銀翹解毒類、桑菊感冒類等常用中成藥。其中兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等；

針對「熱毒襲肺」患者，則推薦了清熱解毒、宣肺止咳類藥物，如連花清瘟膠囊、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

抗病毒藥物供應充足

針對一些醫院在流感高峰期開不到相關抗病毒藥品的情況，國家衛計委相關負責人表示，我國抗病毒藥物的供應保障充足，現已要求全國醫療機構緊急採取臨時採購措施，保障抗病毒藥物供應。

同時該負責人還透露，包括奧司他韋（達菲），扎那米韋吸入粉霧劑，以及重症流感患者使用的、可靜脈治療的帕拉米韋等藥物，其生產已全部實現國產化。

藥物預防不能代替疫苗接種

依據方案，藥物預防並不能代替疫苗接種，只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後，尚未獲得免疫能力的重症流感高危人群的緊急臨時預防措施。

專家：未發現流感病毒變異

一些患者反映，此次流感病程漫長，遲遲不見好轉，有民眾質疑流感病毒出現了變種。

專家：今年我國整體的流感流行水平明顯高於往年，是近幾年來流感流行最為嚴重的一次。我國流感病毒監測結果顯示，今年流行的流感病毒未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異。

中國疾病預防控制中心有關專家指出，今年冬季我國整體的流感流行水平明顯高於往年，是近幾年來流感流行最為嚴重的一次，且仍可能繼續流行一段時間。

如果出現持續高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難等重症傾向，應及時就診。普通感冒一般體溫不超過38℃，沒有高熱，也不覺得肌肉酸痛，可在家休息或對症治療。

流感高發季，口罩戴起來

目前北京乃至全國正處於流感高發期，而在醫院、公交、地鐵、火車站等公共場所，戴口罩的人並不多，交叉感染的風險很高！

北京朝陽醫院感染與臨床微生物科醫生表示，在流感高發季，除接種流感疫苗外，降低被感染風險最簡單有效的辦法就是戴口罩。

戴口罩其實也很講究，有些人覺得戴口罩不好呼吸，戴幾分鐘，就要「透透氣」。

專家表示，這樣和不戴效果差不多。口罩摘下後，也應該保存好，否則內層沾染病原體，再次使用時容易污染鼻腔及口腔。

如何選口罩？

目前市面上常可以買到的口罩類型包括棉布口罩、醫用外科口罩、N95口罩。

一般棉布口罩：基本不具備預防傳染病的作用，但有一定的防塵保暖效果。

醫用外科口罩：透氣性好、阻塵、阻水、質輕，可避免噴濺的液體與噴霧接觸到口腔和鼻腔，是最常用的一類防護口罩。

N95口罩：

包合面部最緊密理想，可有效阻止病原體和空氣中的致病顆粒進入呼吸道和鼻腔，防病效果、防霧霾效果均優於醫用外科口罩；

缺點是佩戴時透氣性差，呼吸阻力較大，不建議孕婦或患慢性呼吸道、心血管疾病患者佩戴，也不適合長時間佩戴。

內容來自北京日報

微信編輯 王璇

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