杭州9歲男孩狂犬病發作,隨時可能死亡,父母痛哭未打狂犬疫苗!
一個月前的午後,我受邀寫了一篇有關狂犬病的科普,發表後反響很大,但也受到了一些質疑,我很詫異,很多人一直到現在,都在懷疑狂犬疫苗的可靠性與安全性。
作為一名醫生,我看到了太多的悲劇,如果眼見都不能為實的話,那麼做科普還有什麼意義。
第一,狂犬病究竟是一種怎樣的疾病?
狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見於犬、狼、貓等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現為特有的恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。
第二,為什麼狂犬病毒可怕?
這是因為狂犬病毒含5種蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及基質(M)等。狂犬病病毒的糖蛋白能與乙醯膽鹼結合,決定了狂犬病毒的噬神經性。
一旦侵入神經系統,死亡率幾乎是百分之百,到目前為止,醫學界還沒有一種特效的方法能夠治癒已經發作的狂犬病。
第三,狂犬病毒的傳播途徑?
前段時間,我接到一個患者的來電,說自己被家養的狗咬傷了,他一直說自己的狗很健康,我問他,你的寵物狗是否接種過疫苗呢?
他說沒有,也就是說,他的狗只是看起來健康,其實這恰恰是恐怖的地方,表面看起來「健康」的狗其實卻有可能攜帶狂犬病毒,只是處於無癥狀的攜帶狀態罷了,但是它的唾液中可能含有狂犬病毒,一旦人被咬傷,狗唾液中的病毒就可能通過傷口進入人體而引發疾病。
所以,被狗咬傷後一定不能抱有僥倖心理,有一些理論,說被狗咬傷後觀察自己家的狗,超過七天沒事就安全,這完全是混淆視聽。
狂犬病毒的潛伏期長短不一,有人被咬傷後可能3-6日就會發作,也有的可能會在三個月以內,也有的可能會超過三個月。
被狗咬傷後,本來有足夠的時間和機會進行疫苗的接種,卻放棄這種更可靠的方法,而選擇去觀察自己家的狗,相信自己家的狗,實在幼稚可笑!
所以在看到這則新聞的時候,我其實特別痛心,杭州一名9歲男孩是一個很有愛心的小朋友,家裡先後飼養了多條寵物狗,因為男孩與狗接觸的時間比較長,所以經常會出現被咬傷抓傷的情況,但孩子的父母並未引起足夠重視,也沒有帶孩子去打狂犬疫苗。
結果誰也沒有料到,孩子狂犬病發作,現在住在ICU里,生命垂危。
眾所周知,因為狂犬病毒的噬神經性,所以死亡率幾乎達到100%,在此,我再次提醒各位家長,孩子被狗咬傷後,第一步應該立刻用流動的清水沖洗傷口,也可以使用肥皂液或消毒液沖洗傷口;第二步,不管是什麼時候,不管你在哪裡,請帶你的孩子儘快趕到可以接種狂犬疫苗的醫院,最保險的做法是先使用狂犬病免疫球蛋白作傷口周圍浸潤注射,然後再接種狂犬病疫苗,分別是第1、3、7、14、28各接種1次,共五次。
如果曾經接受過全程主動免疫,再次被狗咬傷,則可以在傷後當天與第3天強化主動免疫各1次。
到目前為止,狂犬疫苗是安全可靠的,所以孕婦與嬰兒也都可以接種。
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