望診是中醫診斷中的一個重要部分，面部、五官等都能反映出臟腑的功能。指甲雖然是個小地方，但是跟我們的健康是息息相關的，也能反映出身體的健康狀況。

中醫學最早的著作《黃帝內經》中就講到「肝在體為筋，其化在爪，爪為筋之餘」。說指甲是筋的延續，也是肝的生理功能的外在反映點。我們可以通過觀察指甲來判斷肝氣是否調暢、肝血是否充盛。

指甲有稜角，代表我們的氣血供應不太好，肝氣不舒，導致肝的氣血運行不調暢，不能榮養指甲。所以指甲有稜角還真的能反映肝氣鬱結的問題。如果指甲不但有稜角還凹凸不平，就說明肝氣鬱滯較重。

除此以外，還可以看顏色。正常的指甲呈粉紅色，指甲光亮平滑。如果指甲顏色偏暗紫，說明存在肝氣鬱結或者肝血瘀滯的問題；如果指甲顏色偏淡，甚至發黃，就說明有肝血虧虛的情況存在。

指甲只是我們判斷的一個方面，我們還能從很多地方來判斷肝是否出了問題。比如眼睛、面色等。

「肝開竅於目」，眼睛是肝在體表的「窗口」，結合面色也能反映出肝氣是否條達。面色偏暗、紅或者偏紫，眼睛無神、眼花、黑眼圈、眼周色素沉著等癥狀都與肝氣鬱結有相當大的關係。

肝為剛臟，主生髮，喜條達、舒暢，肝氣會生髮表達在面部，肝氣鬱結，面部就會有晦暗、紅紫等瘀象；肝鬱進一步加重，面部氣血不榮活，毒素難以排出，就會形成色素沉著，例如老年斑、黃褐斑。

我有一個患者，男性，六十多歲，有一段時間心情不是很好，睡眠也不好，接著就開始心煩意亂，喜歡發脾氣，不到一個月瘦了10斤，來找我是看睡眠的，一進診室我就注意到了他的面色，面色很暗，還透著青色。最後我給他的診斷就是肝氣鬱結。

肝氣鬱結除了我上面說的面色晦暗、色斑、情緒抑鬱、指甲有稜角等，還會有其他臟腑表現。肝氣鬱結，反乘脾胃，就會出現食慾下降；肝氣不舒，經絡瘀滯，不通則痛，就會出現兩脅脹痛；肝藏血，肝鬱日久，氣血不能升發輸布至四肢末端，就會表現出手腳麻木。

還有情緒上的表現也很明顯，經常悶悶不樂、不願溝通交流、心中憋悶不舒、情緒抑鬱焦慮等；肝鬱則陽氣不能升發散布，就會表現出乏力、無精神等陽氣不足的表現，這種情況很容易被大家當作虛證來補陽氣，通常越補越遭。

因為我們體內陽氣本身是充足的，只是被鬱結不能升發，這時再額外補陽，不但不會改善癥狀，還很容易產生咽痛、頭痛、目赤、耳鳴等上火癥狀。

我們通過這些癥狀就能判斷自己是否肝氣鬱結了。如果有肝氣不舒的表現，要及時到醫院就醫，請大夫根據癥狀疏肝理氣，進行調理。在日常生活中，我們可以自制代茶飲來疏肝解郁，輔助治療。

自製疏肝茶

我們可以用玫瑰疏肝飲：玫瑰花3克、陳皮5克、佛手花3克、枸杞子3克。將這四味藥材放入杯中開水悶泡即可飲用。

玫瑰花味芳香，能疏肝解郁、活血化瘀，改善情緒抑鬱、面部色斑；陳皮疏肝理氣、增進食慾，輔助玫瑰花疏肝；佛手花能疏肝理氣、和胃醒脾，達到肝脾同調的效果；肝鬱日久，氣血不榮，我們加入滋補肝腎的枸杞子，使全方瀉中有補，驅邪不傷正。

肝鬱的人群可以長期服用玫瑰疏肝飲調理改善，但是有出血傾向、月經期的女性就不要服用了，以免增大出血量。

專家介紹：沈寧，沈式女科第20代傳人，著名中醫學家沈紹功教授嫡傳弟子，BTV《養生堂》重要嘉賓，著有《沈式女科600年：女人腎好不衰老》等書。

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