如何判定乙肝抗病毒治療有沒有效
健康
01-16
乙肝抗病毒治療中,不同患者個體之間存在差異,因而即使採用同樣的方式治療、選用同一種藥物抗病毒,其效果自然也會千差萬別。不可否認的是,並不是所有患者都能取得滿意的抗病毒效果。如若某種治療方式對自己不起作用,不但枉費了金錢,很可能會因貽誤治療導致病情加重。
有沒有辦法確切了解用藥療效以便指導進一步治療?
通過定期監測和檢查能夠及時準確地判斷抗病毒治療的效果,以便醫生可以及時調整治療方案,並有效預防耐葯。抗病毒治療進行到24周(半年)是個拐點,慢性乙肝患者應去醫院做相關項目的檢查,觀察原先的抗病毒治療方案是否奏效。
如果HBV DNA轉陰,肝功能恢復正常,則繼續原來的治療;
如果乙肝病毒複製仍然"猖獗",肝功異常,則儘快轉變治療方案;
如果服用拉米夫定的患者則需要考慮加阿德福韋酯(如賀維力)了;而服用其他藥物的患者如果在24周HBV DNA未能轉陰,也需要加用無交叉耐葯的藥物進行治療以取得更好的療效。科學、正規的監測和檢查能夠有效的預防和管理耐葯。
由於乙肝病毒基因DNA存在於乙肝病毒的核心部位,隨著病毒基因的複製不斷釋放入血。因而,血清甲、乙肝病毒的DNA水平,是乙肝病毒複製的可靠定量指標,說明乙肝病毒複製活躍程度,體內病毒量的多少。
通過此項科學、正規的監測和檢查能及時發現藥物的不良反應,並有效"撥亂反正",及時改用或暫時換用其他安全有效的抗病毒藥物治療。
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