甲亢應如何治療？
甲狀腺功能亢進（簡稱，甲亢）是一種非常常見的疾病，女性更高發。簡單的說，就是由甲狀腺分泌的甲狀腺素水平過高，從而導致一系列的臨床癥狀，如：心慌、多汗、消瘦、易怒、腹瀉、月經失調等，長期得不到治療，還可能導致甲亢性心臟病等嚴重的併發症。
對於甲亢的治療，有幾種不同的方法。醫生一般會根據以下幾個因素，制定最佳治療方案，包括：病因、年齡、患者整體健康情況，以及疾病嚴重程度，對女性患者還會考慮孕產史及生育要求。
一、放射性碘
這是一種口服藥物，可以通過破壞甲狀腺細胞，幫助縮小甲狀腺。它通常有助於改善癥狀，但起效需要3到6個月。
因為服用這種藥物會降低甲狀腺功能，所以治療後可能會出現甲狀腺功能減退症。如果出現了甲狀腺功能減退，則需要每日服用替代藥物來補充甲狀腺激素，最常用的藥物為左甲狀腺素（優甲樂）。
使用放射性碘治療甲狀腺功能亢進的歷史已超過60年。其安全性是公認的。這就是70％以上的甲亢患者接受這種治療的原因。醫生也常用它來治療5歲以上的兒童。
二、抗甲狀腺藥物
在某些情況下，阻斷甲狀腺產生甲狀腺激素的藥物可以治療甲亢。甲巰咪唑（也稱為他巴唑、賽治）和丙基硫氧嘧啶有助於控制癥狀並有遠期獲益。其中，甲巰咪唑的副作用較小，所以更常用。
研究顯示，20％~30％的Graves病患者（導致甲狀腺功能亢進的最常見原因）在服用這些藥物12-18個月後，長期伴隨的癥狀消失。
約有5％服用抗甲狀腺藥物的人會出現皮疹和蕁麻疹等過敏反應。約500名患者中有1人出現白細胞減少。發生這種情況時，有可能繼發感染。肝功能損傷也是藥物常見的副作用之一。
如果服用這些藥物時出現發燒或喉嚨痛等癥狀，需要立即就醫。
三、β受體阻滯劑
這類藥物不會改變體內甲狀腺激素的含量，但它們可以通過控制癥狀來使患者感覺舒適。常用的藥物包括：普萘洛爾（心得安）、美托洛爾（倍他樂克）等。
β-受體阻滯劑會影響甲狀腺激素對人體的作用。常用來治療高血壓，也可以降低並穩定心率。其副作用包括：頭疼、頭暈、消化異常等。
四、手術治療
通常不推薦應用手術治療過度活躍的甲亢。但是，如果您無法接受抗甲狀腺藥物或放射性碘治療，醫生可能會推薦一種稱為甲狀腺切除術的手術。這意味著將甲狀腺部分或全部清除。
這種手術帶來一定風險。它可能會損傷你的聲帶和甲狀腺後部的甲狀旁腺。甲狀旁腺有助於控制血液中鈣的含量。
如果進行手術，可能需要終生持續服用替代藥物，為身體補充甲狀腺激素。如果甲狀旁腺也切除掉了，則需要藥物來維持血液中鈣的含量。
五、治療眼病
如果甲亢是由Graves病引起的，則可能會有一種影響眼睛的情況出現，也就是我們常說的「突眼」。這就是所謂的Graves眼病。如果癥狀不嚴重，通常可以通過避免強光和風吹，並使用滴眼液來控制它們。但在某些情況下，可能需要服用類固醇來控制眼睛後面的腫脹。對於一些患有重症Graves眼病的人來說，手術是最好的選擇。
對於特別嚴重的癥狀有兩種方法可以提供幫助：
1、眼眶減壓手術：包括去除鼻竇和眼窩之間的骨頭。它可以為眼球增加額外的空間，讓它們回到正常的位置，也可以改善視野。但手術存在包括復視在內的風險。
2、眼肌矯正手術：該手術有時用於治療復視。Graves眼病可能導致眼球上出現疤痕組織覆蓋肌肉。通過切割眼球上的疤痕組織覆蓋的肌肉，可以使眼球回到正常位置。可能需要進行多次手術才能獲得良好的結果。
以上就是甲亢的常用治療方法，對於具體患者來說，選擇何種治療方法，需要結合自身情況，和醫生討論後再做決定。
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