生殖毒性、致癌……國外被禁國內還在用，利巴韋林你還在吃？

最近幾天

空氣中除了濃重的霧霾

隱隱還聞到一股流感的氣息

辦公室里一張隔斷工位台

十有八九都是感冒的人

一口濃重的鼻音，稠密的鼻涕

嘶啞的肺咳，粗重的喘氣聲…

整個辦公區都是病號籠罩的天下

與此同時

喃妹兒我也成功地被傳染了

到小診所開藥

醫生胸有成竹地給了我一個盒子

上面寫著利巴韋林

同事家的小朋友一個接一個地感冒

高燒40度

半夜急診前面居然排了200多號！

私下裡家長們交流發現

居然所有孩子都被開了利巴韋林

咳咳咳，這葯到底什麼來頭

什麼時候成為了治感冒神奇

曾經的藿香正氣水

板藍根難道被成功地上位了？

正當我準備吃下這顆神葯時

沒想到被懂老師劈頭蓋臉痛罵一通！

「你是豬啊！

平常不看新聞不看報嗎？

這葯早就被曝光了，

吃了致癌不治感冒，

懷不上別找我哭！」

我一聽傻眼了

現在的醫生都怎麼回事

這樣的葯怎麼都敢開，太嚇人了…

懂老師叨叨時間

預計用時2分鐘算了，你自己看吧

1

按理說大家對利巴韋林應該並不陌生

一年以前馬伊琍曾在微博痛斥

醫院給小孩濫開利巴韋林

這件事鬧得沸沸揚揚引起不少關注

然而時隔一年多遇到流感季

利巴韋林又上場了

利巴韋林其實是一種抗病毒藥物

國內又叫病毒唑

這個名字讓很多人把它當成

治病毒的萬靈藥

去醫院

無論是基層醫院還是三級醫院

無論是綜合醫院還是專科醫院

無論是普通感冒還是普通型手足口病

都可能被開上利巴韋林

100張兒科處方里

十幾張可能有利巴韋林

100個去醫院的人里

十幾個可能吃過利巴韋林

其中包括育齡女性

利巴韋林似乎是治感冒的天使

然而實際上它卻是魔鬼

2006年，國家藥品不良反應信息通報（第 11 期）就曾警示利巴韋林可能造成溶血性貧血

關於溶血性貧血

大家可以去了解侯佩岑的孩子

這是一種嚴重的血液病

更可怕的是

利巴韋林還具有強烈的生殖毒性

醫學家在動物身上做實驗

利巴韋林具有明顯的致畸

和殺死胚胎的毒性

已經發現的畸形有顱、齶、眼、四肢

頜、骨骼及胃腸道畸形

其發生率和嚴重程度隨劑量的增加而增加

利巴韋林還可導致睾丸毒性

可以說這是一種非常可怕的生殖毒性

注意！！！

生殖毒性不僅是指對妊娠期的女性

而且也可發生於備孕期的育齡女性

如果你在想要孩子的時候

或者在不知道自己懷孕的情況下吃了利巴韋林，後果是致命的

2

然而即便是這樣

我們的很多育齡女性

甚至小兒感冒都在吃這種葯

在很長一段時間內

我們的有關部門和臨床指南都默認這一「事實」

你在利巴韋林的藥品說明書中

可能看到其適應症為：

呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。

而利巴韋林氣霧劑說明書中，

適應症為小兒皰疹性咽峽炎，

流行性感冒，單純皰疹，呼吸道感染，

上呼吸道感染，病毒性上呼吸道感染，鼻炎。

這等於就是批准應用於感冒的治療了？！

所以也不難理解為什麼在兒科門診

利巴韋林被廣泛使用了

市場這麼做就罷了

但是我們的臨床指南

也沒有規範我們醫生的用藥

2013年《中國實用兒科雜誌》的

《中國兒童普通感冒規範診治專家共識（2013 年）》的指南

卻說利巴韋林對普通感冒的治療

有一定益處。。。

這句話刷新了我的認知

而且這份指南是39位專家一起完成的

沒錯，是39位。。。

一個由眾多權威醫學專家制定的

專業臨床指南犯這種錯誤

幾乎是聳人聽聞的

那到底利巴韋林能不能治感冒呢？

實際上引起感冒的病毒有200多種

目前沒有針對導致感冒的抗病毒藥

所以不需要用抗病毒藥物

這幾乎是醫學界的共識

2012 年，中國醫師協會等曾發布《普通感冒規範診治的專家共識》，明確指出：

目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物，普通感冒無需使用抗病毒藥物治療。過度使用抗病毒藥物有明顯增加相關不良反應的風險。

也就是說

利巴韋林根本不治感冒

而且還有可怕的副作用

3

利巴韋林在國內感冒界的地位

不是一蹴而就的

在上世紀70年代仿製成功後

除早年開發的片劑和注射劑以外

現已增加到十幾種劑型

包括顆粒劑、氣霧劑、滴鼻劑、含片等

並列入國家醫保甲品

然而利巴韋林在國外卻明確限制使用

美國FDA只批准利巴韋林口服和氣霧劑

靜脈用藥還在試驗階段

而霧化劑只允許用於治療

重度下呼吸道感染

口服劑用於治療病毒性出血熱

以及治療慢性丙肝

再次證明

這個葯根本不適用於普通感冒患者

而且國內比國外落後了很多年

國內濫用利巴韋林的事件是觸目驚心的

實際上國內食品安全中的

「瘦肉精」「速成雞」的問題

其中就有不少是添加利巴韋林

感興趣的同學可以查查相關瘦肉精的案子

人類站在食物鏈的頂端

這種累積的毒素會一級一級

重新回到人類的體內

從這個角度看

人類這種做法無疑是自己作死

說了這麼多，其實作為一個醫生，我並不痛恨國內的醫療環境，也不憤怒國內的醫療水平，因為現實的大環境需要依靠長期的建設，這個是需要時間的。而且，這也是我們吃瓜群眾左右不了的。

但是我真心希望的是，我們自身能多積累一點醫學常識，多具備一些醫學敏感。為什麼別的家長都在給孩子吃利巴韋林，而只有馬伊琍發現問題了呢？因為她有這份敏感。

最後，我再次強調：

利巴韋林不治感冒，別再給孩子吃了；

利巴韋林有生殖毒性，育齡婦女也別吃！

—END—

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！