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別動不動打針吃藥掛鹽水 濫用抗生素危害大

中國是世界上濫用抗生素情況最嚴重的國家,平均每年有8萬人死於抗生素的濫用,而兒童是抗生素最主要的受害者!

抗生素,就是通常所說的消炎藥。醫生對病患建議:能口服就不肌注,能肌注就不掛水,實際上就是希望大家不要濫用抗生素。但很多人不理解。自己一得感冒之類的病或孩子一生病,就要求輸液。對此,兒科醫生最有體會。有些家長堅持要給沒有細菌感染的孩子用抗生素,還大發脾氣。也有家長走另一極端,儘管孩子細菌感染很厲害,也堅決不肯用藥。其實,要不要用抗生素,醫生要看孩子情況,判斷是否存在細菌感染,還要判斷細菌種類和感染部位。病人本身或者病孩家長,都應該尊重醫生的診斷和治療意見。

事實上,濫用抗生素,給人們的健康帶來了很大的危害。從國家衛計委到各家醫院,都採取措施抑制濫用抗生素。專家們都說,抗生素不能濫用,並不是不能用,一旦用了,就要用足。細菌性感冒需用抗生素3到5天,病情一好轉就停葯,反而容易產生耐葯。但到底應該怎麼處理,還是要讓醫生根據病情來選擇。像孩子的感冒發燒,如果確診為病毒性,就要讓孩子注意休息,多飲水,多吃富含維生素類食物及易消化食物。3天後情況沒有好轉,再去醫院重新評估是否引起細菌感染,必要時才使用抗生素。

耐葯——抗生素濫用真正的危害

不合理地使用抗生素的真正危害在於加劇細菌耐葯的情況。

抗生素在殺滅細菌的同時,也起到了篩選耐葯細菌的作用。隨著突變,少部分細菌產生新的耐葯基因,它們在抗生素造成的生存壓力下存活下來並繼續繁殖,久而久之,耐葯細菌就會越來越多,造成抗生素失去治療效果。如果太多地把抗生素用在不必要的地方,就會增加環境中的細菌接觸到抗生素的機會,從而加快耐葯軍團的擴張。

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現在,細菌耐葯形勢已經十分嚴峻。細菌對目前廣泛使用抗生素,大多有較高的耐葯率。根據我國細菌耐葯檢測網2009年的數據,在國內一百餘家醫院內檢出的細菌中,葡萄球菌(金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌),對甲氧西林、大環內酯類、喹諾酮類等多種常見抗生素均有超過50%的耐葯率,大腸桿菌對喹諾酮及第三代頭孢菌素的耐葯率也都在50%以上,且有66.2%的大腸桿菌可以產生超廣譜β-內醯胺酶。不止如此,絕大多數抗菌藥物都不能殺死的「超級細菌」也紛紛登場。

以往,人們通過開發新的抗生素來解決耐葯問題,但現在開發新抗生素的速度已經遠遠趕不上細菌耐葯的腳步了,因此,通過控制抗生素使用減慢耐葯細菌的蔓延就變得非常必要。

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合理使用抗生素是一個複雜的課題,需要專業人士綜合運用細菌耐葯數據、藥物特性、感染風險評估、疾病特點等專業知識才能做出適當的選擇。不過,身為非專業人員,牢記以下幾條對促進減少抗生素濫用有所幫助:

1)不要自己決定是否用藥。抗生素是處方葯,需經過醫生的判斷再使用。

2)不要自己停葯或減量。抗生素並非用量越少越好,要知道,不足量的使用更容易催生耐葯。

3)不要追求新的、高檔的抗菌藥物。

4)無論何時,消毒和隔離都是對付病菌的好方法。


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