《半月談》痛批「超級細菌」開始橫行，一代超人真的隕落了嗎？
昨日，中共黨刊《半月談》刊文中指出，
中國是世界上最大的抗生素
生產和使用國，
同時也是抗生素濫用和細菌耐藥性的
重災區，
尤其指出我國畜牧業的飼料中濫用抗生素，
使得目前不得不面對因耐藥性而出現的「超級細菌」！
抗生素作為20世紀的偉大創新之一，
在治療人類和動物的傳染病方面具有顯著功效，
但曾一度被譽為「靈丹妙藥」的抗生素，
如今卻被認為是飲鴆止渴，
為何「靈丹妙藥」芳華不再？
究竟是道德的淪喪？
還是人性的扭曲？
今天，我們一起走近
一代「超人」的隕落！！！
截至2007年，中國7歲以下兒童
因不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬人，
占耳聾兒童總數的30%~40%，
而一些發達國家只佔0.9%，
抗生素的監控卻一直處於失控狀態。
全國2013年使用的16.2萬噸抗生素中，
獸用52%，
人用48%，
一年超過5萬噸抗生素排放進水土環境中，
抗生素的使用量還在逐年攀升。
一名區縣獸葯經營者表示，
前幾年實行處方制，
獸用抗生素「想買多少就買多少」，
僅一種叫枝原凈的抗生素，
一年就能賣出100多公斤。
抗生素由於具有殺菌和促生長的雙重作用，
早在1948年的美國，
就被投入應用到畜牧業，
1948年是什麼歷史節點啊，
那是二戰的炮火熄滅的第三個年頭，
歐洲國家的農牧業在炮火中失去了生產能力，
而美國從戰時就已經開始承擔起
為盟友提供戰時食品補給的責任。
來自國內和海外的肉類需求的壓力，
美國農業部坐不住了，
不斷督促國內農牧場生產更多的糧食和肉類，
加快糧食和肉類生產，
竟也成為愛國主義表現之一。
時勢造英雄啊，
美國的畜牧業成為像「公務員」一樣的香餑餑，
大批的獸醫和動物科學研究的專業人員應運而生，
為發現抗生素的雙重功效
儲備了充足的力量。
早在1928年，弗萊明就發現了抗生素，但還未應用於畜牧業
而抗生素的出現，
不光能預防和治療牲畜因細菌感染而導致的疾病，
極大地減少牲畜的死亡率，
它還能提高牲畜的生長效率，
增加了牲畜的產量，
這對美國農牧業的來說可謂「雪中送炭」！
因為更多更好的的肉製品，
能讓前線戰士變得更強壯！
多多吃肉，才能打勝仗啊！
更重要的是，
抗生素的出現還推動了美國畜牧業轉型，
從傳統的散養模式進入了工業化養殖階段，
肉類價格開始走低，
因為戰爭變得低迷的經濟和購買能力，
開始復甦，
人人都可以吃得上肉啦！
可是，人性總是貪婪的
如果說抗生素的出現是一場不期而遇的美，
那人類那雙伸的過長的手，
就是讓美變成禍水的開始。
原本給牲畜飼餵低劑量的抗生素，
能促進牲畜增產，
同時能在一定程度上預防傳染病的流行。
但是，工業化的養殖，
使得單位面積上養殖的動物數量大大增加，
畜牧養殖場中大量的耐葯菌
通過污水排放和空氣流通進行傳播，
為了抑制細菌，
人們就投入更多的抗生素來殺滅病菌，
周而復始
......
抗生素似乎成了動物的保健品，
這種以增加牲畜罹患傳染病的危險的養殖方式,
雖然提高了生產率，
卻以犧牲家畜乃至人的健康為代價。
大部分的抗生素通過人和動物排泄至體外，
進入水土環境中，
而環境中的抗生素殘留
又會通過各種方式可能重新進入人體，
你可能剛喝了含有抗生素的水、
吃了存在抗生素殘留的肉類和蔬菜，
除此以外，
抗生素還可以通過生態循環的方式回到人體，
這是抗生素的循環，
人和動物置身其中，
很可能感染耐葯菌，
耐葯菌潛伏在我們身體里，
當機體抵抗力下降的時候，
就有可能導致感染，
而且耐葯菌非常容易傳播給他人，
尤其是家人！
因果輪迴，一言難盡啊......
如果說濫用抗生素會損傷肝腎，
那麼耐葯菌的出現則對人類存在致命性的打擊，
耐葯菌不僅會使原本有效的抗菌藥物失效，
而且可能產生的多重耐葯菌致使臨床
無葯可用！
（這就是中共黨刊《半月談》談到的「超級細菌」，
它的準確稱呼應該是「多重耐藥性細菌」）
我們對細菌耐葯的概念十分淡薄，
幾十年前上醫院一針青黴素就能解決的事兒，
現在上百上千的高檔抗菌葯也不見好轉。
以MRSA在金葡菌中的檢出率為例，
九十年代以後，
該數值就基本維持在55%以上
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）是一種超級耐葯菌，被稱為「超級細菌」
或許這些冷冰冰的數字並未給你帶來多大震懾，
那你試想一下，
同一個病房的病人感染同一種細菌，
都用同種藥物治療，
但是卻有1/3甚至一半的人對此葯無效，
因為他們體內存在耐葯菌，
那些平時我們嗤之以鼻的
大腸桿菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌......
統統改頭換面捲土重來！
本次《半月談》指出抗生素在畜牧業的濫用，
並未談到醫療領域，
可見在醫療領域抗生素的使用合乎規範，
事實果真如此？
孩子感冒發燒阿莫西林來一盒，
不來家長還不樂意，
家長說這見效快啊！
這是普羅大眾濫用抗生素的典型例子。
對於醫生來說，
對於抗生素的使用往往也存在疑慮，
有一個段子是這樣說的，
幾年前，一位眼科老專家教學查房的時候跟學生說，「XX醫院搞的手術費用包干純屬噱頭。他們為了降低成本，白內障術後不給病人前房注射一支萬古黴素。」
沒多久，在當時連中國人均抗菌藥物使用量是主要用於衛生事業還是主要用於喂牲事業都傻傻說不清的情況下，「史上最嚴格的抗菌藥物使用規範」出台，規定眼科白內障手術按清潔程度屬於一類切口，不得使用抗生素，於是老專家頗為尷尬。
幾年後，美國又做出了成果，說眼科手術還是前房注射一支萬古黴素吧，能有效降低術後眼內炎的風險，從統計概率上講很有必要……
好吧，我們美其名曰，
這是醫學知識不斷與時俱進，
這是舊知識的挑戰者取得的收穫，
這也是現代醫學的魅力所在......
在美國，感冒了去找醫生，
醫生往往會對你說，
don』t take antibiotics for an infection that doesn』t need it！
（這樣的感染不需要服用抗生素！）
當然，在美國看病如此昂貴的前提下，
大多數美國人能堅持不去醫院就不去，
況且就算你去了，
醫生也不給你開抗生素啊！
hahahaha~
更可怕的是，
在美國買抗生素比買槍支還困難！
美國人感冒了怎麼辦？
對的，死扛！
（其實他們更注重的是平時加強鍛煉...）
為何美國醫生連抗生素都不肯開給病人使用？
究竟是人性的扭曲？
還是道德的淪喪？
細菌多以二分裂方式進行繁殖
因為「菌生」不可能一直風平浪靜......
當「抗生素」出現在人體內時，
就是細菌的末日。
他們善惡不分，
只要是細菌就一併除盡，
在一次又一次的死裡逃生和背水一戰中，
99％的細菌倒下了，
1％的細菌卻存活了下來！
並且生存下來的細菌既能夠更快地繁殖下一代，
又能夠抵抗抗生素。
第二次戰役，第三次戰役……
就這樣在與時間賽跑的過程中，
抗抗生素的細菌越來越多，
最終抗生素拿這些抗抗生素細菌也無可奈何。
但好景不長，
很快人類又派來了抗生素2號、抗生素3號……
但是在一次又一次的戰役中，
生存下來的細菌
能夠對抗的抗生素種類卻越來越多，
最終能夠對抗大部分抗生素的
「菌魔」誕生了！
2015年11月，
中英兩國研究者
在牲畜和人體內發現了「超級細菌」，
2016年5月，
美國國防部宣布，
美國境內出現了
首例無法被任何已知抗生素治癒的「超級細菌」……
2016年，世界衛生組織發表文章呼籲應對全球耐葯感染問題，並援引英國Jim O』Neill爵士本周發表的《全球抗菌素耐葯回顧》報告及建議，指出，到2050年，抗菌素耐葯每年會導致1000萬人死亡。
所以，我們又陷入了另一種極端
談抗色變！
其實也別慌，
抗生素的濫用恰恰證明了他的作用，
這位超人曾被人膜拜甚至到了不理性的地步，
他幫助我們征服了很多疾病，
但由於人類的干預，
他被迫沾染了各種「是是非非」，
抗生素也很委屈啊！
好比一個饅頭有的人吃了驅趕了飢餓，
而有的人貪心吃太多撐死了，
你能說這是饅頭的錯嗎？
我們還是先從聽醫生的話，
謹慎用藥做起吧！
不要再把抗生素當作「萬能神葯」了，
至於畜牧業方面的事情交給國家，
從減抗、限抗到無抗養殖，
這段路還是很長很長的......
編輯：一淼
參考資料：
郭亞楠《抗生素VS細菌》
施雱《二戰後美國畜牧養殖業濫用抗生素問題初探》
醫界辣評，藍獅會
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