流感靠邊站！看了這個，讓流感無機可乘！

入冬以來，氣溫明顯降低，空氣也相對乾燥，感冒及上呼吸道感染等疾病多發。而當您一覺醒來發現自己打噴嚏，咳嗽，咽喉發癢，甚至發燒，肌肉酸痛，您怎樣知道自己是得了普通感冒，還是流行性感冒嗎？

所以，了解普通感冒（感冒cold）和流行性感冒（流感flu）之間的區別很重要。感冒是相對流感更溫和的呼吸系統疾病，感冒癥狀使人在幾天內感到不適，但流感癥狀會持續更長時間，有時可達幾周，並且流感可能還會導致更嚴重的健康問題，如肺炎。

什麼是普通感冒癥狀？

感冒一般是由病毒引起的。首發癥狀是咽痛，一般在一兩天後就會消失，隨之出現流涕、鼻腔充血的癥狀，剛開始流涕為水樣分泌物，隨後分泌物可能會變得顏色更深且更粘稠，這不代表感冒已經發展為更嚴重的細菌感染，而是繼發了鼻竇炎。在病程的第四、五天一般會出現咳嗽。發熱在成年人普通感冒中並不常見，但低熱是可能的，兒童更有可能因感冒而出現高熱。

感冒癥狀通常持續約一周左右。在開始的三天，感冒具有傳染性，所以做好隔離，注意休息。如果一周後感冒癥狀仍沒有緩解，那就要考慮：1.可能是繼發了細菌感染，這意味著需要抗生素治療。2.避免與過敏性鼻炎、鼻竇炎相混淆。所以普通感冒一般以一周為時間點，癥狀超過一周仍不能改善的感冒癥狀需要前往醫院就診。

什麼是流行性感冒癥狀？

與感冒病毒一樣，流感病毒同樣通過鼻、眼睛、口粘膜以飛沫形式傳播。流感比普通感冒起病急，發展快，相比普通感冒癥狀更重，嚴重者甚至死亡。而豬流感會出現噁心、嘔吐及腹瀉等消化系統癥狀。流感的癥狀同樣會在一周時間有所緩解，但是患者會持續虛弱倦怠。流感最常見的併發症是肺炎，尤其在青年人、老年人或合併心肺疾病的患者。如果感到呼吸急促、困難，需要立即就診。

警惕以下癥狀

1. 持續發熱：持續三天以上的發熱，尤其是高熱。

2. 吞咽疼痛：感冒會引起咽痛，但是較嚴重的咽痛需要就診治療。

3. 持續咳嗽：持續兩周仍不改善的咳嗽，可能是繼發了支氣管炎、肺炎。此外，哮喘可能是咳嗽的另一個原因。

4. 持續頭痛：若眼睛周圍、臉部疼痛且鼻腔分泌物濃稠顏色深則合併鼻竇炎。

以下危急癥狀，需立即就醫

1. 嚴重胸痛

2. 呼吸急促、呼吸困難

3. 頭暈、意識模糊

4. 持續嘔吐

5. 極度煩躁

如何預防感冒或流感？

最重要的預防措施是勤洗手。同時要加強體育鍛煉，注意合理飲食，補充水分，盡量避免與患有感冒癥狀的人密切接觸，遇到空氣質量不良的環境佩戴口罩。也可注射流感疫苗。

如何區分病毒性感冒和細菌性感冒？

感冒實在是再常見不過了，可又是最不好治的疾病，有的人是表現為拉肚子，有的是嗓子疼，還有的是頭暈，還有胸悶氣短的，如何分辨是病毒性還是細菌性感冒是大多數人想了解的。以下是兩者之間的主要區別：

1、 發病群體不同： 流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發病特點，短期內有多數人發病，或一家中有數人發病；而細菌性呼吸道感染則以散發性多見，患者身旁少有或沒有同時上感、發熱患兒。

2、 特殊部位癥狀不同： 病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕癥狀比咽部癥狀明顯，咽、扁桃體一般不大或者不紅，主要癥狀是鼻部不適；而細菌性上呼吸道感染則是扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物，而膿痰是細菌性感染的重要證據。若伴有腹瀉或眼結膜充血，則傾向是病毒感染。

3、 體溫表現與全身癥狀不同： 現在大部分兒童發熱是由於病毒感染所致。患病毒性感冒時，起病急，患者發熱時間較長、體溫較高，但感染中毒癥狀卻不重，全身並不難受，多為自限性的；而細菌感染起病可急可緩，中毒癥狀相對較重，全身難受。

4、 病程時間不同： 一般感冒初起時多為病毒性感冒，感冒三天後，因免疫力下降，會繼發性引發細菌性感冒，此時應服用抗生素進行治療。對有發熱癥狀的上呼吸道感染者，用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、復方氨基比林等治療，病毒性感染能取得暫時而明顯的退熱效果，全身癥狀亦有所改善；但細菌性感染服用同樣劑量的退熱葯，退熱效果較差，全身癥狀亦無明顯改善。

5、 精神狀態不同： 那麼該如何判斷疾病的嚴重程度呢？尤其是觀察孩子的精神狀態很重要。如果高熱時孩子略顯萎靡，而當熱退時孩子精神反應如常，多為沒有感染性中毒癥狀。此時多是病毒感染所致，只要多喝水，並在醫生的指導下吃些抗病毒的中藥，高熱時適當使用些退熱葯即可。但若孩子精神萎靡、嗜睡、動作減少無微笑、少動懶言，則是疾病嚴重的預警標誌，說明孩子病情可能較重，需及時就診獲得適當的治療。若家長無法判斷，可在孩子發燒時做一個血常規檢查和CRP檢查，若是病毒性感染，完全可以不用抗菌藥物；若是細菌感染，則需在醫生指導下用藥，必要時就要輸液了。

6、 血常規檢查不同： 人們的感冒，大多是由病毒引起的，但是到感冒的中後期，又會繼續感染上細菌，也就是繼發性的細菌感染。因為人體感染了不同的東西，會做出不同的反應：病毒感染，淋巴細胞會升高；細菌感染，中性粒細胞會升高；慢性炎證，單核細胞會升高；而寄生蟲感染時，嗜酸性粒細胞會升高。醫生就是通過這個結果來判斷是什麼感染為主的，然後再根據病原來選擇藥物。

流感高危人群防控要點

流感高危人群是指患流感後常常可使原有疾病加重，發生嚴重併發症甚至死亡風險較高的人群，主要包括：

孕婦；

5歲以下兒童（2歲以下者更易發生嚴重併發症）；

65歲及以上老年人；

慢性基礎性疾病患者，高危基礎性疾病包括：呼吸系統疾病（哮喘、慢性支氣管炎和肺氣腫、其它肺部疾病）、心臟病（動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、慢性充血性心衰、先天性心臟病）、神經發育障礙（腦癱、肌肉營養不良、認知障礙）、代謝性疾病（糖尿病）、免疫功能障礙（HIV/AIDS、化療、使用免疫抑製劑的器官移植病人、慢性皮質激素治療）、採用透析治療的慢性腎功能不全、慢性肝病（特別是肝硬化）、病態肥胖、血液系統疾病（鐮狀細胞性貧血、地中海貧血）及長期服用阿司匹林的青少年（有發生Reye』s綜合征的風險）。

這些人群尤其要在流感高發時期，除接種流感疫苗外，特別要做好流感的預防。

預防流感小貼士

1. 注意個人衛生習慣，勤洗手，特別是外出，包括到醫院等公共場所回家後，飯前便後、觸摸眼睛、鼻或口腔前後要洗手；最好用洗手液或肥皂、香皂，流動水洗凈。

2. 一日三餐規律進食，主食、蔬果和禽魚肉蛋比例要合理搭配，多吃新鮮蔬菜水果，平衡膳食。

3. 在空氣狀況良好的情況下，居住的房屋每天至少通風一次，每次不少於30分鐘，保持空氣新鮮；盡量避免去人員密集、空氣污濁的場所。

4. 注意保暖，根據溫度適時增減衣物；加強鍛煉、保證睡眠。

5. 保持良好的呼吸道衛生習慣，在咳嗽或打噴嚏時用手帕或紙巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，盡量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

6. 應盡量避免接觸出現流感樣癥狀的患者，不得不接觸時，可佩戴口罩，以降低感染風險。

7. 一旦接觸了出現流感樣癥狀的患者時，盡量避免用手接觸自己的眼睛、口和鼻；同時立即用肥皂或香皂洗手，洗手時要保證揉搓時間，且用流動水沖洗乾淨。

8. 如果出現流感樣癥狀時，應充分休息，多飲水，飲食應當清淡易於消化和富有營養；密切關注患者病情變化，若出現持續高熱或咳嗽等癥狀加重，應及時就醫，且佩戴口罩防止出現交叉感染。

素材提供：疾病預防控制處

編輯製作：宣傳處

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