司空見慣未必真正了解:糖尿病的10個常見誤區
司空見慣未必就真正了解。雖然如今糖尿病人不斷增多,但在認識上依舊誤區多多,今天我們為大家澄清十種常見的誤解。
誤解:只有富人才會得糖尿病
說生活優裕者患糖尿病的可能性增大這並不錯,但生活條件差並非是糖尿病的「保護」 因素。
事實:如果不注意自我保健,染上諸多不良嗜好與習慣,特別是嗜酒、抽煙、偏食、不講究衛生,同樣會患糖尿病。如北京郊區農民比城市居民收入低,可是糖尿病患病率卻更高。
誤解:消瘦者不會患糖尿病
事實:有許多人雖然消瘦,但因為飲酒、營養不良(如鉻、鋅攝入不足)和病毒感染等因素,同樣會患糖尿病。尤其是在消瘦的老年人中,並不乏糖尿病患者,人到老年即使消瘦,也要作糖尿病有關檢查。
誤解:少吃糖便可不得糖尿病
事實:糖尿病是機體胰島素絕對或相對不足的結果,與糖攝入並沒有必然聯繫。如果胰島功能好,攝入再多的糖也可利用、分解、處理,血糖會在正常範圍。另外,不只是攝入高「糖」 會使血糖上升,其他含能量高的食物如脂肪、精米、白面同樣有此類作用。所以糖尿病高危人群不只是要限糖,還要限制肉類、水果、米面等主副食。
誤解:尿糖陰性可否定糖尿病
事實
:是否患糖尿病,糖耐量試驗是唯一可靠的標誌。有的人因為腎糖閾上升,腎小球濾過有問題,即使血糖高於正常許多尿糖也是陰性,所以以尿糖陽性陰性判斷是否有糖尿病並不可靠。
誤解:糖尿病人吃得越少越好
事實:糖尿病需要節制飲食,但並非越少越好。恰恰相反,有時候攝入能量、營養不足,還會加重病情,使機體更虛弱,嚴重的低血糖甚至會影響大腦功能。正確的作法是在醫生指導下,根據工作量、活動量決定總熱量,在不超過總熱量的前提下可盡量使食物多樣化。糖尿病患者應保證各種維生素和微量元素的足量攝入,特別是適當多服用一點維生素和鉻、鋅等微量元素,多吃蔬菜、粗糧,這對恢復胰島功能會大有裨益。
誤解:治療糖尿病主要依靠降糖葯
事實:治療糖尿病必須採取綜合療法,不可單純依賴降糖葯。綜合療法包括:調節飲食,合理應用降糖葯,堅持適當的運動和講究心理衛生,保持愉快、穩定的情緒這4個方面,缺一不可。
誤解:治療糖尿病主要靠醫生
事實:當然治任何病都要靠醫生,糖尿病也不例外。但這種病有個特點:一是病程長要終生用藥;二是要採取綜合療法,包括飲食調節和堅持運動,這些都要求病人參與,不是醫生所能做到的。因此,治療效果在很大程度上取決於病人自己及其家屬。
誤解:盡量不用和少用胰島素
事實:胰島素才是治療糖尿病最有效的藥物,只不過是非胰島素依賴型糖尿病可以用其他降糖葯,能不用胰島素就先不用,而治療胰島素依賴型糖尿病,一定要應用胰島素。而且也不是一旦用上胰島素就不能再停此葯。
誤解:糖尿病人應該靜養
錯了,糖尿病人不活動只會加重病情。
事實:適宜的運動可以促進人體對糖的利用和糖原的合成而降低血糖,故稱運動療法為糖尿病的三大療法之一。但究竟採取什麼樣的運動方式和多大運動量,以及每天運動多長時間,要因病人的病情輕重、有無併發症和體質強弱綜合而定。一般說,病人病情較穩定的,體質較好的,可以採取運動強度較小的運動方式,如散步、打拳、跳舞等,每天1次,每次半小時至1小時即可。
誤解:糖尿病人必短壽
由於目前糖尿病尚無根治辦法,晚期併發症多,所以許多人患了糖尿病便心灰意冷,擔心自己短壽。
事實:得了糖尿病並不可怕。因為,現在治療糖尿病的方法越來越多,新葯不斷湧現,只要認真治療,特別是控制好飲食,堅持適宜的運動,保持穩定、愉快的情緒,就會把血糖控制在「平安」 水平,和健康人一樣享有高壽。
人民衛生出版社出版《自我保健誤解實例》 韓紹安 韓皎
※2018 AACE/ACE 2型糖尿病綜合管理策略 PART I
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