探討一篇重口味的文章：便秘與大腸癌有沒有關係？

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便秘，是我們生活里常見的「小問題」，大腸癌是我國日益高發的惡性腫瘤，都是腸道健康問題，這二者有關聯嗎，便秘會導致大腸癌嗎？

便秘常見的原因

便秘可以分為兩大類：功能性性便秘和器質性病變引起的便秘。功能性便秘通常因為性別、年齡、飲食習慣、藥物、運動少、腸道功能紊亂等因素引起。

器質性病變導致的便秘包括：腫瘤引起的腸道梗阻、乙狀結腸冗長、先天性巨結腸、出口梗阻等。

如果是功能性便秘，多數通過飲食調整、生活習慣改變、藥物幫助下多可改善癥狀，但如果是器質性病變引起，則需要將病因解除才可能徹底治癒便秘。

大腸癌是怎麼來的

目前已明確大約95%以上的大腸癌都是從大腸息肉一步步「進化」過來的：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌。一般這個過程可能需要5-10年不等，但有的人也可以進展的很快。

大腸息肉是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內面的「肉疙瘩」。如果我們腸道內長了息肉，自身是沒有感覺的，絕大多數都是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。小的「肉疙瘩」稱為息肉，繼續生長可變為腺瘤，而腺瘤繼續發展可能就會變成癌

便秘與大腸癌有沒有關係

便秘會導致大腸癌嗎，百姓很容易這麼聯想，覺得糞便中的毒素被腸道吸收，導致大腸癌發生。咋一看很有道理，但實際上正兒八經醫學教材、期刊都難以見到糞便中「毒素」的概念。關於這個問題科學家當然也很感興趣，並做了大規模研究，研究的結論：便秘與大腸癌之間不存在因果關係，便秘不會導致大腸癌。所以大家放心好了，不要太多的聯想與擔心，但高危人群還應該注意3-5年一次腸鏡、每年糞便隱血試驗進行大腸癌的篩查。

大腸癌的高危人群有哪些？

年齡，50歲以上的大腸癌患者占絕大多數；

大腸息肉（腺瘤性息肉）；

遺傳因素：腫瘤家族史；

生活方式：常食用加工肉製品、紅肉、缺乏膳食纖維

個體因素：糖尿病、肥胖、缺乏運動

但話說回來，便秘可能由大腸癌引起的，前面已經提到了，多少便秘是功能性原因，但一部分便秘則可能是由於器質性病變引起。例如大腸癌可以導致結腸梗阻，表面上看是便秘的癥狀，好幾天不拉大便，但實際上是腸梗阻。梗阻繼續發展還會導致腹痛、腹脹、嘔吐。

所以有高齡、大腸癌高危因素的朋友便秘了，不要光想著吃通便藥，還要注意做一次腸鏡檢查，有沒有腸道病變的因素存在。

預防結直腸癌與改善便秘有許多共同的要求：例如少吃肉，多食用果蔬、多鍛煉、控制體重，所以便秘的朋友做到了這些，也是預防大腸癌的良好生活方式，一舉兩得。

註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫刪除

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