乙肝——記住4點 是否抗病毒一清二楚！

在留言評論區經常能看到，有的人認為一旦抗病毒就要終身服藥，千萬不能去抗病毒。其實，這種想法可以理解，臨床醫學上對乙肝患者或乙肝病毒攜帶者是否抗病毒，有自己的標準。本期番茄醫生主講，乙肝患者記住4點，是否抗病毒一清二楚。

1、慢乙肝

三個標準：第一種，轉氨酶超出正常上限兩倍以上，病毒DNA大於10*5，乙肝表面抗原陽性；第二種，轉氨酶超出正常上限兩倍以上，病毒DNA大於10*4，乙肝表面抗原陰性；第三種，轉氨酶沒有超出正常上限2倍，但是，肝組織學炎症分級≥G2，並且為病毒DNA陽性患者。

2、代償期乙肝肝硬化

第一種，表面抗原陽性，病毒DNA大於10*5；第二種，乙肝表面抗原陰性，但是病毒量DNA大於10*4。針對代償期乙肝肝硬化患者，抗病毒目的是延緩並降低肝功失代償與肝癌發生。

3、失代償期乙肝肝硬化

主要針對此類病毒DNA陽性患者。目的也是抑制病毒複製，改善肝功並延緩與減少肝移植需要。患者要清楚，抗病毒目的是延緩病情，本身無法逆轉失代償期肝硬化。

4、化療或免疫抑製劑治療

由於其他疾病接受化療、免疫抑製劑治療的乙肝表面抗原陽性患者，即便病毒DNA陰性，轉氨酶正常，也要考慮直接抗病毒治療。時間為至少12周，在化療或免疫抑製劑術後。此外，有肝移植患者也要考慮抗病毒。

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