男子天冷孵空調出鼻血，居然到了動刀的地步！仰頭、塞紙、舉手……專家說，NO，NO，NO！

昨天，周到君和耳鼻咽喉科的朱立新主任一起吃飯。朱主任說，剛才為一名出鼻血的病人做了個手術——鼻中隔黏膜低溫等離子射頻消融術。矮馬，出鼻血這麼常見的事，居然到了動刀的地步!好奇的周到君立刻擺出了學習的姿勢！

圖文無關  來源：視覺中國

最近天氣寒冷，很多人白天孵著空調、取暖器，晚上也開著空調睡覺。有些市民發現自己早晨起來鼻子出血了，嚴重的甚至弄得滿臉都是。家住浦東的張先生今年40多歲，年富力強，身體蠻好。前一天晚上在家中突然出鼻血，生活經驗豐富的張先生立刻仰頭、塞紙、舉左手、舉右手……「大概出了有一、兩百毫升血啊，後來終於止住了」。不料，第二天起床後又嘩嘩流鼻血，張先生感到情況不對，立即來看醫生。

周浦醫院的耳鼻咽喉科主任、主任醫師朱立新主任檢查後發現，病人是由於鼻粘膜過於乾燥後糜爛，利特爾區血管暴露，而引起出血。朱立新立刻為先生實施了鼻中隔黏膜低溫等離子射頻消融術。出鼻血這麼常見的事，居然到了動刀的地步，果然是「鼻子的事夠重要」！

周到君：利特爾區是什麼地方？

朱立新：利特爾區（Litle area）是臨床上鼻出血最常見的部位，此處鼻齶動脈、篩前動脈、篩後動脈、上唇動脈和齶大動脈，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成動脈從，稱之為利特爾動脈叢。

周到君：明白了！那麼要馬上抬頭，捏住鼻子？

朱立新：你說對了一半。鼻子是由相互貫通的鼻腔、鼻竇、鼻咽部組成，且口鼻相通，所以，頭仰起來只是改變了血流途徑而已，將本來從鼻孔流出的血液向後經鼻咽部流至口中，或者咽下至胃內。捏鼻子是對的，要用手指捏緊兩側鼻翼，即壓迫鼻中隔前下部10~15分鐘，同時用冷水袋或濕毛巾敷前額和後頸，以促使血管收縮減少出血。

周到君：我消化一下哦……

先是低著頭往前傾，壓按鼻翼止血防止血液下咽；再用拇指和食指捏住鼻子硬骨和軟骨的交界處，大約是在鼻側正中央的位置，按壓10分鐘左右。要是還止不住，就把棉球或紙巾塞進流血的鼻孔，再按壓；還可以用冷水袋或濕毛巾敷前額和後頸部。

朱立新：bingo! 遇到出鼻血別太緊張，會加重癥狀。當然，如果剛剛這些措施還不行，就要馬上來醫院。

圖片來自網路，不中看但還中用

周到君：嗯嗯。那麼最近這樣的病人多哇？

朱立新：不少呢！天氣寒冷乾燥，加上空調和取暖器用得多，鼻粘膜特別容易乾燥。所以，平時不要挖鼻子，也要注意保持鼻腔的濕潤。如果到了要手術的地步，就比較麻煩了。

周到君：那麼，你再給我科普一下鼻中隔黏膜低溫等離子射頻消融術吧！

朱立新：好！

等離子體低溫消融術，它的原理是等離子刀頭產生等離子體，等離子體能氣化病灶組織,使病灶組織氣化成CO2、O2 等，氣體從而達到消除病灶組織的功效。

該技術現廣泛應用於脊柱外科、耳鼻咽喉科。具有創傷小、出血少、不住院等特點。

鼻中隔黏膜低溫等離子射頻消融術是在鼻內窺鏡下，運用從國外引進的等離子低溫消融系統瞬間對引起鼻炎的增生組織進行消融，可保持局部黏膜組織結構的安全性，並能有效減輕術後水腫與疼痛。消融時間很短，約15-20分鐘的功夫，術後癥狀即得到緩解，一般術後不會再複發。

適應症：1.鼻炎（包括慢性鼻炎、過敏性鼻炎）2.扁桃體炎3.中耳炎4.打鼾（打呼嚕）5.扁桃體肥大6.腺樣體肥大7.咽喉疾病8.扁桃體周圍膿腫9.鼻息肉10.扁桃體角化症等。

4大治療特點

1.微創

多昵爾數字式等離子技術，又稱「頭髮絲」技術，它的治療彈頭分別只有10微米至1毫米左右，有的比頭髮絲還要細，正因為多昵爾的治療彈頭如此之細，所以對患者的損傷也極小，醫生們用它對患者進行精確的點狀治療，術中幾乎不出血，術後患者的疼痛、水腫也非常輕微。

整個治療只需在下鼻甲前端刺一個小孔，最大浸透深度為2mm，對鼻甲粘膜的纖毛功能影響較小，對鼻甲周圍正常組織損傷的可能性也較小。因此,術後很少有痂皮，鼻腔粘連等併發症發生的機率較低。同時，該治療系統還具有自動控制功能，當組織變性時電阻增大到一定程度，系統會自動停止工作，並發出報警聲。

2.精確

多昵爾數字式等離子技術採用全程數字化控制溫度，其治療溫度可精確到0.05℃，治療全程溫度控制在39-70℃，切割面損傷更小，不會像微波、激光、模擬等離子一樣燒傷粘膜，破壞纖毛上皮，患者術後恢復更好。數字化的功率調節有利於選擇合適的功率。我們在內窺鏡輔助下，能充分而精確地縮小肥厚的鼻甲組織，對仍有肥厚的部分還可適當補充。

3.方便

運用多昵爾數字式等離子技術治療耳鼻咽喉疾病只需局部麻醉，10~15分鐘即可完成手術，門診手術即可。術後無出血、無疼痛、無水腫，無需住院，也不影響正常飲食，非常適合事務繁忙的人士及對疼痛耐受力低的兒童。不影響工作和學習。

4.安全

多昵爾數字式等離子治療系統是繼激光、微波後第四代高檔數字治療系統，是等離子技術專業治療機，純凈無輻射，更安全。多昵爾採用的獨特一次性彈頭，還可避免術中醫源性的疾病交叉感染。

止血效果好，術中出血一般為1-5ml，視野清晰，有利於操作的準確。

周到君：我聽說，太勞累也會出鼻血？

朱立新：其實，引起出鼻血的原因還有很多，我們一般分為局部和全身兩類。

局部病因，比如說，噴庭及鼻內用藥不當等損傷黏膜血管；鼻腔、鼻外傷；鼻腔異物；炎症；腫瘤等。

全身病因凡可引起動脈壓或靜脈壓增高、凝血功能障礙或血管張力改變的全身性疾病限多數情均可致鼻出血。比如說，急性發熱性傳染病；心血管疾病；血液病；營養障礙或維生素缺乏：肝、腎等慢性疾病和風濕熱等；中毒；遺傳性出血性毛細血管擴張症；內分泌失調等。

周到君：看來，平日里對於鼻出血還是要加以重視，千萬不能掉以輕心！

朱立新：是的，要重視。有些心血管患者會由於多因動脈壓升高引發鼻出血，常為單側性、動脈性出血，來勢兇猛。

周到君：那麼，我們要注意些什麼呢？

朱立新：提醒大家，近來天氣寒冷乾燥，加上空調、取暖器的陪伴，鼻粘膜特別容易乾燥引發炎症。所以，大家平時要注意保持鼻腔的濕潤，也不要頻繁地挖鼻子，要注意維生素和鈣的補充，提高毛細血管脆性和通透性，慢性病患者平時也要在醫生的指導下加強自我管理。

周到君：謝謝朱主任，今天又漲了好多知識！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！