下床踩地瞬間爆痛？你可能得了足底筋膜炎！

下床踩地瞬間爆痛？

運動後足底總是疼痛不已？

你可能得了足底筋膜炎！

哪些人容易得腳底筋膜炎？

究竟是什麼原因導致足底筋膜炎目前還不是很清楚。但最可能的原因是經常長時間走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動，連續走上幾天，就很容易引起足底的慢性損傷，從而導致足底筋膜炎。

另外從骨骼結構上有導致足底筋膜不正常拉力的因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等，長期下來可能因行走時姿勢著力不當，引起腰、髖、膝、踝等部位的疼痛。

徐州市中心醫院康復醫學科康復器具組技術主管、康復工程師曹建剛介紹說，

中年人或老年人、高弓足或平足的人、體重超重或突然體重增加的人、跟腱和小腿三頭肌比較緊張的人、穿著緩衝不良的鞋的人、長時間站立在堅硬表面上工作的人、 運動員、軍人 尤其是跑步者更容易患上足底筋膜炎。

很長一段時間，足底筋膜炎一直被認為是「插在腳跟骨附近的筋膜在發炎」。但近年來科學家發現，足底筋膜炎並不是一種炎症，而更像是一種退化或組織的弱化。

足跟特定部位按壓疼痛和晨起下床足跟痛，是判斷足底筋膜炎的重要依據。大家可以通過一個簡單測試來判斷：握住大腳趾，將大腳趾上翹，如果誘發疼痛，則有可能是足底筋膜炎。

哪些癥狀應該立即就醫？

曹建剛提示說，如果有下列這些癥狀時應高度懷疑足底筋膜炎，應立即到正規醫院就醫：

腳後跟發熱或發紅，或者腳跟麻木或刺痛，沒有站立或保持腳跟承重時，仍然有持續的疼痛；

腳跟受傷後，足跟負重時感到疼痛時；

足跟疼痛持續一個星期後仍無好轉，即使已經嘗試休息，冰敷，非處方止痛藥，和其他家庭治療仍然無效。

對此，骨科醫生、足踝外科醫生、足踝矯形師、 運動康復醫生都可以予以診斷和給出專業的建議。

目前治療的最佳方法是什麼？

據曹建剛介紹，大多數人在一年內會完全康復。配置矯形鞋墊被認為是目前治療足底筋膜炎的最佳方法。當然適時、適度的功能鍛煉也非常有必要。

1

定製矯形鞋墊

通過特定功能的矯正鞋墊，可以減緩足底壓力，改善距下關節的力線，減少足底筋膜的負重，從而緩解疼痛。

需要注意的是鞋墊是個性化的，必要時還需要根據病人的具體情況進行調整，而非隨意買一個放在鞋子里，不合適的矯形鞋墊對病症有害無益。在市中心醫院康復科，不少患者通過這種方式有效緩解了疼痛癥狀，從中受惠。

2

讓腳休息，限制運動

如果可能的話，停止那些引起腳跟疼痛的日常活動，盡量避免在堅硬的表面上行走，如混凝土地面。

3

冰敷腳跟，做簡單的功能運動

冰敷可以緩解疼痛，簡單的功能運動如按摩足底筋膜、腳趾伸展，小腿伸展，和毛巾伸展幾次，尤其是早上起床邁開第一步之前。這些可以幫助韌帶變得更加靈活和加強肌肉支持你的足弓。

足底筋膜炎需要手術嗎？

曹建剛介紹說，足底筋膜炎通常不需要手術。如果非手術治療沒有幫助，足跟痛又影響日常活動，則考慮手術。

治療足底筋膜炎的手術主要類型有足底筋膜松解術和其他程序，如去除足跟骨刺或伸展或鬆開特定的足神經。

曹建剛提醒，未經治療的筋膜炎患者，足底筋膜炎通常逐漸發展加重。過量的步行，站立，跑步或跳躍，會增加損傷，炎症和疼痛。如果不能停止活動或改變引起它的狀況，受傷的韌帶可能永遠不會完全癒合。

改變走路的方式能改善病症嗎？

有的患者會改變走路的方式來緩解疼痛。曹建剛表示，這最終可能會導致更多的不適和疼痛和其他問題，比如腳，腿，臀部，或背部。患者最終可能會有任何有負重的活動時產生疼痛，甚至再也不能參加跑步和跳躍的運動了。

曹建剛提示說，足底筋膜炎的運動員往往是過度訓練的結果。對於這類人人群，正確的做法是，降低活動水平，或者需要切換到另一種類型的活動，使腳減少壓力。

編輯：文佳

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