植物神經功能失調會有哪些臨床癥狀？

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植物神經系統由於調節的對象是內臟器官，不是人體能隨意識而自由支配的，比如我們不能隨意增減心跳來控制自己的心率，不能隨意收縮血管來控制血壓，但是其活動明顯受人體情緒活動影響，

其原因是：植物神經中樞和情緒調節中樞都在大腦下丘腦區域，下丘腦為情緒反應與自主神經整合中樞的共同通路，其次，5-羥色胺 、多巴胺、去甲腎上腺素是二個系統共同的神經遞質，因此情緒紊亂常導致了植物神經系統的紊亂，不僅造成內臟功能失調，而且會造成相應臟器的感覺異常，產生種種與各器官疾病癥狀類似、卻難以用解剖、病理、生理學來解釋的「軀體化癥狀」，比如沒有真實心臟病，但通過植物神經中的交感神經活性增加而產生心悸、心慌，通過感覺神經異常產生胸痛，造成病情癥狀複雜，判斷困難。

植物神經功能紊亂的臨床表現較為多樣，常見臨床表現包括胃腸神經表現、心臟神經表現等。胃腸神經表現有胃痛、胃脹、嘔吐等;心臟神經表現有胸悶、氣短、心慌等。除了這些癥狀表現外，部分患者還會出現頭暈頭痛、失眠多夢、記憶力下降、皮膚瘙癢、痛經的臨床癥狀，病情加重時，還伴隨焦慮、抑鬱癥狀。

1.廣泛性焦慮：在廣泛性焦慮中，害怕和焦慮性預期等心理因素在植物神經興奮中起主導作用其它癥狀存在前後一致的軀體定位，可據此鑒別。感知形式障礙中可有植物神經癥狀，但與許多其它感覺和感受相比。既不突出也不持續，且癥狀並不總是歸於某一特定器官或系統。

2.疑病性神經症：基本特徵是持續存在的先佔觀念，認為可能患有一種或多種嚴重進行性的軀體障礙。病人的注意更多地指向潛在進行性的嚴重疾病過程及其後果，患者趨向於要求檢查明確其潛在疾病，害怕用藥及其副作用，常頻繁更換醫生尋求保證。

精神心理治療，這是最主要、也是最有效的治療植物神經紊亂的方法。即調整心態、放鬆精神、消除顧慮，培養樂觀豁達的性格，增強戰勝疾病的信心。要保持良好情緒，良好的情緒有利於神經系統與各器官、系統的協調統一，使機體的生理代謝處於最佳狀態，從而反饋性地增強大腦細胞的活力，改善神經功能。

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李桂艷 主任醫師微信

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