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得了子宮肌瘤,吃藥還是手術?婦科醫生解答你最想知道的4個問題

如果得了子宮肌瘤,是選擇吃藥治療還是手術治療?看中醫行不行?影響懷孕嗎?

子宮肌瘤選擇吃藥治療,作用大嗎?

許多得了子宮肌瘤的人,對藥物治療抱有極高的期望,但實際上,藥物治療對肌瘤的作用很有限。

確切地說,目前治療子宮肌瘤的藥物,大部分療效不明確,有肯定療效的藥物是激素類,但由於其有較嚴重的併發症(如女性會出現鬍鬚、聲音低沉等不可恢復的男性特徵),且服用時間不宜超過半年,因此,臨床上使用並不多。

手術治療是子宮肌瘤最傳統的治療方式,其中包括肌瘤剔除、宮體切除、子宮切除三種手術。

目前認為,對於45歲以上處於圍絕經期的婦女,如果發現子宮肌瘤在4厘米以下而又沒有臨床癥狀的,一般是可以暫時不處理的。

患子宮肌瘤,該不該手術?

臨床上,子宮肌瘤的治療方案是根據患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況等全面考慮後再作決定的。

由於肌瘤約有0.5%~1%惡性的可能,對年齡較大、肌瘤多發且生長快、無生育要求的患者,適合進行全子宮切除。

子宮肌瘤,看中醫有用嗎?

目前子宮肌瘤形成原因並未明確,一般認為與雌孕激素的失衡有關。

在病情輕微、包塊小的情況下,可以嘗試用中藥治療。一般醫師會根據患者體質情況辨證用藥,例如痰濕體質,就在化痰祛濕行氣基礎上配用活血化瘀葯;肝鬱氣滯的患者,就在疏肝行氣基礎上加活血化瘀。

發現子宮肌瘤,要切掉再懷孕嗎?

子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,其生長與女性激素密切相關。

子宮肌瘤是否影響懷孕與肌瘤的位置、大小及是否有癥狀有關。一般小肌瘤、常見的肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤等對懷孕影響都不大,一般都不需要先手術再懷孕,對順產的影響也不大。

當然,孕期也要監測肌瘤的情況,因為雌孕激素本身會刺激肌瘤明顯增大。

如果肌瘤比較大(如大於5厘米)或者是長在子宮黏膜下,則會影響宮腔的形態,從而影響受孕以及胚胎髮育。這時醫生通常會建議先手術處理。但肌瘤切除術後通常要避孕一年後再孕比較安全。

當然,如果在這時間內意外有孕,也並非就要放棄,只不過要更加嚴格監測,增加安全係數而已。

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