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嬰兒哮喘的種類和預防辦法

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俗話說:「內不治喘,外不治癬。」這意味著「喘」是比較難治的病症,但「喘」又是孩子常發生的疾病,所以爸爸媽媽對孩子是否患有「喘病」倍加關注。

經常聽到爸爸媽媽說自己孩子睡覺時、咳嗽後好像有「喘」的現象。這些爸爸媽媽很想知道孩子是否患上了哮喘。

哮喘是一種反覆發作的,以氣嘴、呼吸困難、胸悶為主要表現的下呼吸道疾病,屬於小氣道疾病。

喘只是一種病理表現,是由於氣道發生痙攣或氣道內分泌物滯留造成氣道狹窄,氣體進出狹窄氣道時產生的一種高調聲音。喘是哮喘特有的表現,但是出現「喘」的現象並不意味孩子患上了哮喘。

三種不同類型的哮喘

嬰幼兒哮喘

3歲以下的嬰幼兒,有3次以上類似氣喘發作的現象,而且以前曾患過濕疹、皮膚過敏,同時父母有哮喘或慢性氣管炎病,就可以診斷為嬰幼兒哮喘。

需要特別提醒的是,由於許多爸爸媽媽不願意接受這個現實,僥倖認為自己的孩子不會患哮喘。因此,嬰幼兒哮喘中有相當數量的寶寶未能接受及時的治療,致使疾病遷延,且逐漸加重。

兒童哮喘

3歲以上的兒童,反覆出現咳嗽、喘息,且喘重於咳。喘息前常常是突然發作。一般先有鼻癢、噴嚏、咳嗽,然後出現喘憋,出氣困難、胸悶,呼氣時喉嚨里「噝噝」發響,嚴重時面色蒼白,口唇青紫,全身出冷汗。

發作的誘因與多種因素有關。比如聞到農藥、油漆、香煙等特殊氣味,吸人花粉灰塵,近期患有呼吸道感染等。

咳嗽變異性哮喘

這是一種特殊類型的哮喘,主要癥狀是咳嗽,而沒有喘憋的表現。

下面是這類患兒具有的特點:

(1)反覆咳嗽超過1個月,常在夜間或清晨咳嗽加重,往往是陣發性劇烈乾咳,吸入冷空氣或跑步等能加重咳嗽。

(2)應用消炎藥幾乎無效。

(3)應用平喘葯可減輕咳嗽?

(4)曾患有過濕疹、皮膚過敏症等。

(5)家族有患哮喘或慢性氣管炎的病人。

爸爸媽媽需要知道的事情

除哮喘發作期需要看醫生外,哮喘緩解期也應該定時看醫生,以使孩子得到定時的身體檢查,並可諮詢用藥情況。

預防方法

哮喘是否能得到根本控制,關鍵在於是否能有效地預防哮喘的發作。預防發作的方法包括:

尋找過敏原,避免接觸過敏原

能引起哮喘發作的物質統稱為過敏原,是誘發哮喘發作的觸發因素。沒有觸發因素就不會產生哮喘的癥狀。

從孩子的生活環境中消除過敏原是最好的預防措施。常見的過敏原及預防辦法有:

外界空氣中的花粉或黴菌的孢子

它們來源於植物的微粒,存在時間很短,容易避開。在花粉或黴菌出現的高峰期。最好少帶孩子到室外活動,必須出門時,應戴上口罩,一般來講,春季發作的哮喘可能與吸入花粉有關;秋季發作者,可能與黴菌孢子有關。

居室內的塵蟎和蟑螂

居室內的塵土中含有大量塵蟎,它體積小,肉眼很難看到,但它是一種活的昆蟲。蟎蟲以皮膚的脫屑為食物,可生活在枕頭、被褥、地毯及長毛絨玩具中,在陰暗潮濕的環境中繁殖很快,蟎蟲的最大危害是它們的糞便能引起孩子過敏,誘發哮喘發作。有些孩子對蟑螂的排泄物也會過敏。消除塵蟎和蟑螂的辦法:

(1)勤洗、勤曬或用開水燙床上用品。

(2)不使用地毯,不玩長毛絨類玩具。

(3)使用殺蟲劑消滅蟑螂。注意噴葯或打掃室內衛生時,應該讓哮喘的孩子離開現場;待房間徹底通風後,才能將孩子帶回室內。

(4)由於許多孩子對動物毛髮或羽毛過敏,所以,有哮喘孩子的家中最好不要養寵物。

各種煙霧及刺激性氣味

煙草氣霧既能增加兒童氣道的敏感性,又能增加哮喘癥狀。爸爸媽媽最好不要吸煙不要帶孩子到不限制吸煙的公共場所。

對煤氣燃燒或炒菜時產生的煙霧,應使用排風扇或抽油煙機將煙霧排出室外。

儘可能不讓孩子接觸各種刺激性氣體,比如油漆,蚊香,農藥,甚至包括刺激味不強或有香味的氣味,比如香水,香皂,洗髮液等家用化學品。

呼吸道感染

嬰幼兒的發作往往與呼吸道感染有關,因此,預防感和控制呼吸道感染也是預防哮喘發作的重要前提。

冬季發作的哮喘,尤其伴有發熱者,可能與呼吸道感染有關;持續常年發作者,可能與體內感染病灶有關。

對於易患感冒的孩子,在冬季到來之前,接受季節流感疫苗的接種是一個預防好辦法,但對雞蛋過敏者不推薦接種這種疫苗。

免疫療法

免疫療法包括調節免疫,抗過敏和脫敏療法。根據孩子的免疫功能(通過醫生檢查及其相關的化驗),選擇應用免疫增強劑,免疫抑製劑或免疫免疫調節劑。根據應用抗過敏藥物,如酮替芬,色甘酸二鈉或普米克氣霧劑等可或者良好的效果。

經常開窗通風換氣,保持室內清潔,空氣清新;適當的進行體育鍛煉,增強體質抗病能力;注意飲食平衡,保持大便通暢,都有利於哮喘的預防。


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