試管嬰兒能夠防止宮外孕的發生嗎?
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01-20
有過宮外孕史的女性知曉它的損害
有的女性甚至為它差點丟了性命
有的由於它與孕育絕緣
隨著試管嬰兒的誕生
讓這部分女性重新燃起孕育的希望
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經常有患者會問
「我上次懷孕是宮外孕
現在準備懷孕
但害怕又是宮外孕
能直接做試管
避孕宮外孕嗎?」
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答案是否定的
依然會有約2%-5%的試管嬰兒會發生宮外孕,這個概率甚至略高於自然妊娠的宮外孕發生率,因此宮外孕不能通過做試管嬰兒來預防。
宮外孕是指胚胎在子宮腔之外的地方著床。到底為什麼試管嬰兒胚胎移植後會得宮外孕,胚胎移植不是移到宮腔內嗎?
試管嬰兒大多是移植第3天卵裂期的胚胎,在自然妊娠過程,第3天的胚胎應該遊走於輸卵管中,移植到宮腔的第3天的胚胎不會安靜的呆在宮腔內,它可能遊走到輸卵管管中,如果輸卵管炎症造成輸卵管狹窄、扭曲甚至部分梗阻,或內分泌原因導致輸卵管蠕動功能異常,均會影響胚胎重新回到宮腔內,當它滯留在輸卵管時,就會發生宮外孕。微信「璞至國際健康」「璞至健康」
如何減少宮外孕的發生呢?
01
輔助生殖過程中,黃體酮等的應用,有減少子宮收縮頻率的作用,有利於胚胎種植於宮腔內。
02
對於宮外孕的高危人群,可以選擇移植囊胚,這時的胚胎髮育到了第5或第6天,在自然妊娠中,此時的胚胎已經從輸卵管遊走到了宮腔,正好與子宮內膜的發育相適應,遊走的幅度小,因此宮外孕的發生率降低,但也不是肯定不發生,發生率約在1%。
03
抗炎或手術治療:如果患者存在輸卵管炎,宮外孕病史等,可以抗炎或行輸卵管手術,必要時結紮或切除雙側輸卵管,避免輸卵管的宮外孕的同時,減少輸卵管內排出的炎性物質對胚胎的毒性作用。
TAG:北大醫學博士唐胤 |