如何擺脫凍瘡「糾纏」？
許多人都有這樣的經歷，一旦得了凍瘡，即便天氣轉暖後康復，凍瘡在第二年冬天還會不期而至，又疼又癢，讓人苦不堪言。為什麼有些人愛長凍瘡，又該如何擺脫凍瘡的「糾纏」呢？
凍瘡是冬季常見的一種皮膚疾病，它是由於氣候寒冷、環境潮濕等因素引起局部皮膚產生的一種異常炎症反應。凍瘡好發於耳部、鼻部、面頰、足跟、手指和足趾遠端，有時大腿、小腿和臀部可見深在性凍瘡，臨床表現多為單個至多個紅色甚至藍紫色斑疹、丘疹或者結節，嚴重時會出現水皰、壞死、潰瘍，甚至繼發感染。
凍瘡的複發率很高，往往「一年生凍瘡，年年生凍瘡」，很大程度上跟體質有關。從中醫學上來說，由於凍瘡患者大多屬於陽虛體質，在寒冷季節，寒濕致邪，導致氣血運行不暢，凝滯脈絡，久而久之肌膚便會失去養分，導致陰寒久伏於脈絡。血液循環不好，末梢血液循環比較差，對寒冷的耐受能力差及運動少的人更容易發生凍瘡，因此老人、婦女、兒童最常受累。
凍瘡可以分為輕度、中度和重度。對於局部皮膚紅腫癢痛熱的輕度凍瘡，只要將受累皮膚暖和起來，避免誘發加重因素，通常可以自行恢復；也可用3%碘酒局部塗擦並按摩，一日數次，效果較好；或用5%樟腦酒、松節油、辣椒酊（新鮮辣椒3~5隻放在75%酒精或250克白酒內，密封7天即成）等塗擦患處並進行按摩。切忌採取火烤、熱水燙等加熱措施復溫。
對於比較嚴重的凍瘡，表現為局部起水泡，皮膚呈藍黑色，知覺消失，建議及時到醫院治療。可通過口服和外用藥物促進局部血液循環及擴張血管治療；如果凍瘡破潰了，還需要使用一些抗感染的藥物防止繼發感染。除了藥物治療，物理治療也可用來促進局部血液循環，加速病情恢復。凍瘡一般需要2~3周自然恢復，用藥1周左右，病情恢復後即可停葯。
防止凍瘡複發，關鍵在預防：
1.保持局部溫暖，衣服、鞋襪要穿暖和。保暖後全身血管收縮功能好，可以抵禦寒冷，從而預防凍瘡的發生。
2.避免潮濕。潮濕的環境容易增加局部寒冷，誘發凍瘡的發生，保持局部乾燥可預防凍瘡的發生。
3.適當吃一些防寒保暖的食物，如羊肉、牛肉、雞肉、辣椒、川椒、生薑、大蒜等。
4.平時堅持體育鍛煉，常用冷水洗手、洗臉、洗腳，增強自身抗寒能力。
5.每天數次搓手、耳朵等局部皮膚，每次數分鐘至局部皮膚髮熱為止。用揉擦按摩的方法加強局部摩擦，以迅速改善局部的血液循環。
6.使用中藥泡洗，如當歸四逆湯，以當歸、芍藥、桂枝、細辛等煮水泡洗手足等易患凍瘡的部位，可以防止凍瘡的發生。
文/江蘇省中醫院皮膚科副主任中醫師 張璐璐
整理/孫茜
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比凍瘡更嚴重的是凍傷了
物理學有個「熱脹冷縮」的原理，我們人體的血管，受到寒冷的刺激，也會收縮或發生痙攣，使相應組織的營養供應受阻，發生變性壞死，這就是凍傷。局部的輕度凍傷一般叫作凍瘡，初起時皮膚蒼白，後呈紫色或紫藍色，局部腫脹，在溫暖的屋子裡會感到灼痛和搔癢。如果凍瘡進一步加重，可出現水皰和潰爛。凍傷最容易發生在手、腳、耳朵、鼻尖等離心臟遠又經常暴露的部位。另外，人在疲勞、飢餓、失眠、營養不良、醉酒的狀態中，也容易發生凍傷。
全身性凍傷比較少見，常發生在嚴寒地區的長時間室外作業或長途跋涉中。凍傷的人可陷入昏睡、昏迷，呼吸和心跳減慢，血壓下降，肌肉僵硬，大小便失禁的嚴重狀態；最後體溫可降到攝氏24到30度，皮膚蒼白，呼吸心跳不容易測到而被誤認為已經死亡。
遇到全身凍傷的病人，要及時進行救護。首先，儘快使病人脫離受凍環境，移到溫暖的房間中，然後設法復溫。在搬動時，動作要輕慢柔和，因為病人處在凍僵狀態，稍不慎，會引起吱體扭傷甚至折斷。
復溫有快速和緩慢復溫兩種方法。快速復溫適用於青壯年、身體條件較好的人，就是把病人放在攝氏40到42度的溫水中，待其體溫恢復正常10分鐘後，擦乾身體，用厚暖被服繼續保溫。緩慢復溫適用於一般凍傷的病人，把病人放在暖和的屋內，蓋上厚暖被服，用熱水袋敷身。病人神志清醒後，要給予高熱量的熱飲料。
文/宗南潯
編輯/管仲瑤
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