腰椎間盤突出如何自愈:圖文解析,簡單易懂,趕緊讓爸媽跟著做!
上海復旦大學附屬醫院趙紫瓊教授
人生不如意之事,十有八九。我們這一生,並不會步步順風順水,總會有步履維艱的時候。而疾病,就是我們步履維艱路程中的一段路。
腰椎間盤突出是生活中常見的骨科疾病。它會給人帶來極大的痛苦,以及嚴重的併發症。近年來,腰椎間盤突出的發病率越來越高,且年齡趨於年輕化。很多白領、辦公一族甚至學生,都因為各種誘因,被腰椎間盤突出所折磨。
腰椎間盤突出如果不及時治療,會引起嚴重的併發症,對人體造成不可逆的傷害。但是腰椎間盤突出又具備慢性病症的主要特徵:反覆發作、治療周期長、難以治癒。那麼,腰椎間盤突出能否治癒呢?該如何做呢?我們一起來分析一下。
到底有哪些誘因,讓你的腰椎間盤突出?
1.椎間盤的退行性改變
隨著年齡的變化,椎間盤也會發生退行性改變,椎間盤缺乏血液供給,能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉作用,導致纖維環易於破裂,而致椎間盤突出。
2.過度負荷
由於每個人的職業不同,若是腰部負荷過重,長期從事彎腰工作,如媒礦工人或建築工人,需長期彎腰取重物,從而很容易導致椎間盤纖維環破裂。
3.外傷
在正常情況下,人們的腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚後薄,當患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時,椎間盤髓核向後移動,而致椎間盤向後突出。
4.長期震動
通過觀察,發現該疾病與職業也有著很大的關係,尤其是司機發病率較高,這是由於司機長期處於坐位及顛簸狀態時,腰椎間盤承受的壓力過大,可導致椎間盤退變和突出。
腰椎間盤突出,能夠根治?
這是很多人關注的問題,答案有些殘酷:不能。目前臨床中,我們所說的治癒,是治癒腰椎間盤突出突出的髓核組織壓迫神經,進而引起的一系列併發症,也就是我們常說的腰椎間盤突出症。但是突出的組織本身,在目前的醫學界,還無法做到完全根治。
腰椎間盤突出的危害,到底有多殘酷?
1.腰痛
腰痛伴下肢的放射痛,多數病人先有腰痛後又腿痛,腿痛明顯時腰痛反而減輕。主要表現在下腰部或腰骶部。
2.坐骨神經痛
下腰部向臀部、 大腿後方、小腿外側直到 足跟部或足外側的疼痛, 疼痛可以是刀割樣痛、燒灼 樣痛或電擊樣痛。
3.嚴重併發症
間歇性跛行、下肢無力、肌肉萎縮或癱瘓、下肢麻木、大小便功能障礙、馬尾神經損傷。
4大日常護理,是康復的基礎
1.起居安排
正確的站立姿勢應該是兩眼平視,挺胸,直腰,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同,這樣全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢,再由兩下肢傳至足,以成為真正的「腳踏實地」,可有效地防止髓核再次突出。站立不應太久,應適當進行原地活動,龍其是腰背部活動,以解除腰背部肌肉疲勞。正確的坐姿應是上身挺直,收腹,雙腿膝蓋併攏,如有條件,可在雙腳下墊一踏腳或腳蹬,使膝關節略微高出髖部。久坐之後也應活動一下,松馳下肢肌肉。平時工作生活中要勞逸結合,注意姿勢的正確,避免彎腰抬重物。
2.飲食安排
腰椎間盤突出症患者由於生病而減少了一定的活動量,所以飲食的攝入量也應適當減少,胃腸蠕動慢,消化功能降低,故應合理安排飲食。
注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆類食品,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品等,有利於鈣的補充,但是腰椎已經長出骨刺(骨質增生)的病人則不宜攝取太多鈣質。盡量少吃肉及脂肪量較高的食物,因其易引起大便乾燥,排便用力而導致病情加重。
3.適當佩戴護腰和防寒保暖
佩帶護腰對腰椎間盤突出症患者來說,主要目的是制動,就是限制腰椎的屈曲等運動,特別是協助背肌限制一些不必要的前屈動作,以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易讓癥狀加重或複發。
4.注意卧具和卧位
過軟的床鋪在人體重量壓迫下可形成中間低、四邊高的形狀,很容易影響腰椎的生理曲線,使椎間盤受力不均。因此,從治療和預防腰椎間盤突出症的角度出發,選用木板較為合適,一般使用時應將被褥鋪墊得鬆軟合適,這樣才能在很大程度上維持腰椎的平衡狀態。人的睡眠姿勢大致可分為仰卧、側卧和俯卧。仰卧時,只要卧具合適,四肢保持自然伸展,脊柱曲度變化不大。側卧一般不必過於講究左側還是右側卧位,因為人在睡眠中為了求得較舒適的體位,總要不斷翻身。俯卧位時胸部受壓,腰椎前凸增大,最容易產生不適感。所以,一般以採取仰卧位和側卧位為宜。
4大靜態運動,恢復腰椎的活力
由於腰椎間盤突出的特殊性,更推薦靜力收縮的訓練,而不是劇烈的運動,避免加重髓核的突出。這4個靜力收縮的訓練動作,可以有效強化你的核心肌肉!
1.十字挺身
動作描述:俯卧在墊子上;左腿和右臂同時向上抬起,感受下背部的收縮拉緊,堅持1-2秒;放下左腿和右臂,換右腿和左臂,重複動作。
動作要點:動作過程中保持腰背挺直,核心收緊。
動作特點:十字挺身是很有效的下背部肌群鍛煉動作,可以很好地找到豎脊肌的訓練感覺。
2.五點支撐
五點支撐法是一種簡單的鍛煉腰背肌肉方法,做法為仰卧位雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當支點,抬起骨盆,盡量把腹部與膝關節抬平,然後緩慢放下,一起一落為一個動作,連續20-30個。
3.平板支撐
動作描述:雙肘彎曲俯撐在墊子上,腳尖踩地,軀幹伸直,頭、肩、胯、踝處於同一條直線;保持腰腹收緊,儘可能多堅持一段時間。
動作要點: 動作過程中保持腰背挺直,核心收緊,儘可能撐久一點。
動作特點:平板支撐是一項安全、老少皆宜、容易上手的動作,不僅能訓練到幾乎所有核心肌群,還兼顧了穩定和不穩定的訓練。
4.小燕飛
動作描述:趴在墊子上,手臂緊貼身體;同時向上抬起雙手雙腳,至最高點停頓2-3秒,儘可能地拉伸身體;緩緩恢復至起始動作。
動作要點:動作過程中感受背部肌肉的收緊。
動作特點:小燕飛可以很有效地鍛煉到下背部核心肌群,對緩解腰肌勞損、改善腰椎間盤突出等問題有很好的幫助。
腰腿疼痛,難以忍受?常按這3個穴道
1.足三里
【位置】位於犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴處開1橫指;取穴時,正坐或仰卧屈膝、於犢鼻穴直下3寸、距脛骨前嵴約1橫指、當脛骨前肌上取穴。
【功效】能加強下肢體力,防治四肢腫滿、倦怠、股膝酸痛,軟弱無力諸症。對坐骨神經痛等均有防治作用。
2.阿是穴(腰部局部壓痛點)
【定位】第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。
【功效】益腎助陽,納氣利水,強腰聰耳。
【主治】頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證。
3.委中穴
【定位】腘橫紋中點。
【主治】腰腿痛、下肢痿痹等
【作用】後背、腰部的病痛都可以用委中穴來解決,通常只要是腰痛,按摩委中穴能減輕 30%的疼痛。
腰椎間盤突出嚴重怎麼治?手術?不一定
無論是日常護理還是按摩、康復性鍛煉,都會對腰椎間盤突出的緩解和康復有很大的作用。但是正確的療法,是治癒腰椎間盤突出的根本。腰椎間盤突出的治療方法可以分為保守療法和手術治療。我們該如何選擇呢?
1.保守治療
腰椎間盤突出的治療原則是以保守治療優先。90%以上的人都可以通過保守治療達到康復的目的。保守治療的方法有很多,我們又該如何選擇呢?
(1)卧床休息
初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動。
(2)理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(3)牽引治療
採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(4)膏貼療法
臨床中使用最多且效果顯著的方法是膏貼外敷。中草藥的藥物成分很複雜,經過熬制後,藥性得以加強,可以直透皮下,對軟組織的損傷進行修復,消除無菌性炎症,松解軟組織粘連,促進營養成分的吸收,解除對神經的壓迫,恢復組織功能。
當然膏貼的質量參差不齊,所以國家和政府認可的才最有保障。目前傳統中醫中最高的榮譽是被政府授予非物質文化遺產稱號。起源於明代正德年間的明時通筋骨膏,在2009年就獲得了這一殊榮,對腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎等骨病的根治率在95%以上。
前些年常常出現很多人驅車數百里,只為求一貼的盛況。現在隨著時代的發展,足不出戶就可以購到,很方便。但是國外是比較難以郵寄的。
2.手術治療
手術主要是切除突出物以達到減壓目的,但又可帶來下腰椎的不穩定和骨質增生等問題,術後癥狀能減輕到什麼程度也難以預料,故不要一心追求手術治療。必須明確的是,腰椎間盤突出症患者需要手術治療的不超過10%。
有以下幾種情況的患者,建議進行手術治療:
1.確診腰椎間盤突出症超過半年,經過非手術治療無效,並且癥狀加重。
2.出現單根神經麻痹或馬尾神經麻痹,表現為肌肉癱瘓或出現排便排尿障礙。
3.經非手術治療有效,但癥狀反覆發作且疼痛較重超過3次以上,建議手術治療。
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