高血脂症如何飲食治療?高血脂吃什麼好呢?
高血脂症病人在病情沒有發展到嚴重的時候,首先應該考慮運動和飲食療法。由於血中脂質為脂溶性,必須與蛋白質結合成水溶性複合物才能運轉全身,故高脂血症實際上表現為高脂蛋白血症(HLP)。因高脂蛋白血症分5型,各型各具特徵,各型的飲食誘因和和飲食治療又有其各自的特點,故飲食治療亦應分型進行。
1I型HLP又稱高乳糜微粒血症。
這類病人突出特點是血中甘油三酯(TG)濃度極高,常達到56mmol/L以上,而膽固醇則可能是正常的。
所以其飲食治療原則是低脂肪。
每天攝入的食物中含脂肪量要低於35克(包括烹調油在內)。脂肪的攝入量應限制到能夠減輕和預防腹痛發作及消退黃色瘤等為限度。對蛋白質、膽固醇不限制,盡量減少烹調油,多選用蒸、燉、熬、燴、鹵、拌等烹調方式,食物應清淡。因低脂飲食易導致鐵、脂溶性維生素A、D、E、K等吸收不良,應注意補充。
2IIa型高脂蛋白血症又稱高β脂蛋白血症。
此型病人臨床特點為高膽固醇(TC),有時可高達26毫摩爾/升,因此飲食治療原則自然以降低TC為目的。
限制膽固醇攝入,每天攝入量應小於300毫克(相當於90克豬肝、60克豬腎)。動物腦、蛋類含TC最高,其次為魚子、蟹子等,再次是動物內臟,魚肉含TC最低。另外,要減少飲食中脂肪總量,增加不飽和脂肪酸的比例,使不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸的比值大於1.8,以減少肝臟、小腸等合成膽固醇的原料,抑制內源性膽固醇的生成。由於此型是低膽固醇、低脂飲食,可使血漿維生素A、E的水平降低,故應注意補充。
3IIb型及III型高脂蛋白血症又叫做高β兼高前β脂蛋白血症。
由於IIb型病人β脂蛋白(即低密度脂蛋白)和前β脂蛋白(即極低密度脂蛋白)均增高,III型病人的血漿甘油三酯可達l.65~11毫摩爾/升。
因此,其飲食治療原則為限制碳水化合物,限制並調整脂肪、膽固醇。具體內容為:
①限制總熱量,控制體重至理想水平。
②限制碳水化合物,特別是蔗糖、蜂蜜、甜食等的攝入,使其小於總熱量的60%。
③控制脂肪和膽固醇攝入。脂肪攝入量應小於總熱量的20%,用植物油代替部分動物脂肪。膽固醇攝入量每日要低於300毫克。
④因這種飲食可能會造成缺鐵,故應多吃含鐵多的食物和蔬菜,如芝麻、大豆製品、芹菜、菠菜、海帶、木耳、茶葉等,必要時以藥物補充。
4IV型HLP是一種較常見的高脂血症。
其特點為血管病發病率很高,糖耐量低,甘油三酯增高,高尿酸,有家族史。檢查可發現甘油三酯增高,膽固醇正常,前β脂蛋白異常增高,而β脂蛋白不升高。無乳糜微粒。
飲食治療原則是控制碳水化合物、脂肪,適當限制膽固醇。具體做法如下:
①控制體重至標準體重。
②控制碳水化合物為總熱量的50%~60%或小於5克/公斤。不吃甜食。
③膽固醇攝入量為每天300~500毫克。
④多食用含不飽和脂肪酸的食物,嚴禁飲酒。
5V型HLP實際是高前β脂蛋白血症兼高乳糜微粒血症,膽固醇可增高或正常。
飲食原則為限制脂肪,控制碳水化合物,適當限制膽固醇。其做法:
①限制總量攝入,保持正常體重。
②限制脂肪在總熱量的20%以下。
③碳水化合物攝入量佔總熱量的50%~60%。
④膽固醇攝入量為每日300~500毫克。蛋白質佔總熱量的20%~24%。
⑤此種飲食可能會出現缺鐵,應注意補充。
高血脂吃什麼好呢?
第一、主食的選擇:
在選擇主食時我們可以選擇含植物蛋白高且優質的食物,同時含的植物固醇也是比較優質的,且還有著降脂的作用,比如稻穀、小麥和玉米。
第二、豆類的選擇:
花生豆腐、綠豆及其它豆製品,它們也都含有優質的植物蛋白,且還有降低血脂保護心臟的作用。在夏季,特別是綠哺養,每日適量食用不僅可以降低膽固醇,還可以有效甘油蛋三脂以及防治冠心病的作用。
第三、蛋、奶、肉的選擇:
在日常生活中蛋、奶、肉類是我們必備的元素之一,但我們要注意了一定要選擇膽固醇和脂肪相對含量較低的食物,還有要首選有降低膽固醇作用的食物優先考慮。比如:肥豬肉、肥鴨、肥羊等那些就減少食物,或者是不食用。
第四、蔬菜的選擇:
蔬菜有很多種,但有些蔬菜對於降血脂有著很好的作用的。如香菇,它含量有豐富的纖維素,這種元素可以促進胃腸蠕動,可以有效的減少腸道對於膽固醇的吸引,因為腸胃蠕動有助於通便,香菇還含有核酸物質,這種物質可以促進膽固醇分解,經常食用香菇對於降低膽固醇是有著很好的作用的;茄子:對於降低血液膽固醇也是有著很好的作用,還有利於心血管疾病的防治。因為茄子含有豐富的維生素B、胡蘿蔔素等元素,哪些元素可以防止膽固醇的增高,對於預防痛風、動脈硬化等也有著一定的作用。還有很多蔬菜都是非常不錯:洋蔥、蘿蔔、海帶等。
第五、水果的選擇:
水果在我們日常生活也是少不了,但有的水果對於降低及預防高血脂是有著不同凡響的作用,比如:山楂、蘋果、香蕉、葡萄等。
除了以上在食物方面調理,其實烹調的方法,烹飪選擇的油也是很有關係的,在烹飪時最好是選用植物油,如茶油、玉米油、豆油等,烹飪的方法最好是採用煮、蒸、燉,對於調味方面盡量要清淡一點的,口味不能太重,盡量採用少鹽飲食方式。
最後要提醒高血脂患者,一定要切記不能食物含膽固醇高的食物,比如動物的內臟、魷魚等;還有一定不能飲酒,因為酒能夠促進甘油三酯的合成,從而導致血脂的升高。
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