北京流感仍處高位 專家不建議自行使用奧司他韋

資料圖：家長抱著孩童在醫院就診。中新社記者 翟羽佳 攝

直面流感疫情 市衛計委邀請專家解答市民疑問

抗流感藥物「達菲」怎麼用？

今年冬天，流感來勢兇猛。今天，市衛生計生委針對市民關心的問題，請專家進行了解答。

趨勢放緩但仍處於高位

疑問一：不是說北京市流感病人呈現減少趨勢嗎？可是為什麼昨天又有個同事發燒了？

解答：流感與發燒概念不同，發燒只是流感的癥狀之一，所以門診中以高熱就診的患者並不一定都是流感患者，很多疾病可能引起發燒，我們看到的發熱患者更可能是因為普通感冒引起的。

雖然目前流感活躍度上升的趨勢放緩，但仍處於高位運行。在這裡也再次提醒大家，盡量少去人多的地方。如果必須去人群聚集場所，特別是到醫療機構就診，患者及家屬都要佩戴口罩，避免交叉感染。

患者有發燒癥狀後，可以就近到醫療機構診治，必要時通過轉診到大醫院進行治療。生病後，不要帶病堅持工作，要注意及時休息，避免病情惡化。

家庭醫生將開展隨訪

疑問二：家庭簽約醫生在流感中會怎樣發揮作用？

解答：北京市衛生計生委近期發布了《關於做好家庭醫生簽約隨訪工作的緊急通知》。在當前流感高發期，要求本市社區衛生服務機構對家庭醫生簽約服務的重點人群(老年人和慢性病患者)積極推送健康防護信息，同時開展隨訪，及時了解居民健康狀況。通過隨訪，指導未患病的居民加強自身防護，遠離流感疫情，並對流感患者予以治療或用藥方面的指導。

對於簽約服務而言，協議雙方均有責任和義務，在社區醫生主動開展服務的同時，我們也希望簽約居民做好互動。一方面，有了健康問題要及時諮詢社區醫生；另一方面，患病後患者要及時將在其他醫療機構治療的情況，反饋給簽約的社區醫生，充實個人健康管理信息，醫患共促個人安康。

不建議自行使用奧司他韋

疑問三：如何正確使用抗流感藥物奧司他韋？

解答：奧司他韋是抗病毒藥物，其中由瑞士羅氏集團生產的即是人們熟知的「達菲」。經過緊急調配，目前全市各大醫院基本都有供應。不過，這是一種處方葯，應該由醫師根據患者的病情開具藥物進行預防或治療。在抗流感病毒治療時，開始給葯時間應儘可能在發病48小時以內(以36小時內為最佳)。對於就診時病情嚴重、病情呈進行性加重的病例，即使發病已超過48小時，也應及時用藥。

不同年齡、不同體重，使用奧司他韋的劑量也有所不同；腎功能不全者，需要根據肌酐清除率調整用藥劑量；危重症患者必要時可增加劑量或延長療程；在預防用藥時，如果因胃腸道反應而提前終止用藥，奧司他韋使用不當，易產生耐藥性。所以奧斯他韋的使用，應由專業醫師決定。我們不建議奧司他韋成為家庭小藥箱的常備藥物，不建議人們自行判斷與使用。

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