生產時的那些小事兒
臨床工作多年，發現所有準媽媽越臨近預產期，就越焦慮，各種擔心接踵而來，比如擔心能不能順產、分娩時會不會側切、生完會不會沒奶等等。今天，我就給大家聊聊工作中常年積累的一些心得和經驗，希望能給廣大孕媽提供一些參考，並希望大家多多提意見。
1.住院分娩時應該和醫護人員有平靜的溝通，如果在孕期能儲備一定的分娩知識，那醫師說的各種專業術語就可以非常準確地理解了。在分娩的過程中，更應該和助產士要持續交流，可以提出自己合理的要求，特別是哪裡不舒服一定要告訴醫務人員，否則有可能延誤病情變化。只要我們對提供服務的醫務人員有尊重的態度，不高高在上，也不低聲下氣，相信你的接生團隊會更樂意給你提供人性化的幫助
2.不要談側切色變，相比於你孕期不好好控制體重，胎兒過大，和不好好上知識課熟悉生產過程配合助產士用力，導致盆底撕的四面八方亂七八糟，更別說那些羊水渾濁，產程延長，胎心異常等醫療現象要求儘快娩出胎兒的情況了，如果給你側切，能保證寶寶順利娩出的話，那就是最好不過的事兒了。
3.即使側切了，也不會影響產後修復，會陰部的傷口癒合能力是相當強的，只要你保持傷口清潔乾燥、做好傷口護理，傷口都不是事兒，你的OOXX，和你的下次妊娠和分娩的，都不會受任何影響。當然，如果你孕期好好鍛煉，比如到我們孕校練習孕期體操和孕婦瑜伽，拉伸盆底肌的彈性，不側切無撕裂，輕鬆就能做到。
4.相對於寶寶的性別和分娩的疼痛，醫生更關注的是媽媽和胎兒的安全，在分娩過程中，醫生和助產士除了關注產程的進展是否順利（包括宮口是否慢慢地擴張，胎頭是否慢慢地下降）外，最關注的就是你的胎心變化，正常胎兒心率是120--160次/分，如果胎心不在這個範圍跳動了，就說明寶寶在宮內有缺氧情況發生了，長時間的缺氧，會對寶寶的大腦帶來不可逆地損傷，引起胎兒宮內缺氧的原因除了臍帶和寶寶自身因素外，媽媽由於緊張大喊大叫，引起自身缺氧也是常見的一個原因，所以，在分娩過程中，無論產痛多麼劇烈，媽媽一定要放鬆，保持鎮定的情緒，千萬不要大哭大鬧，整個病區全是你的聲音奧。
5.很多人怕產後盆底肌鬆弛，其實「很多人」不知道盆底肌是啥玩意兒，她們只關心「陰道」鬆弛，好吧，陰道鬆弛，也會導致陰道璧膨出，子宮下垂，各種腹盆腔臟器脫垂，更會影響大多數人擔心的產後OOXX，好可怕是不是？而因此選擇剖腹產，我想說的是，即使剖，你該松還是會松，該影響OX還是影響！你應該做的是孕期合理運動，均衡飲食，控制體重，在無醫療問題的前提下，儘力盡量順產，這樣產後，你就可以馬上開始修復，你怕怕的這些情況也就不會發生了！順便安利一下，我院孕婦學校每天下午15:00，都設有產後康復球操課，幫助產後盆底肌鬆弛、腹直肌分離以及生育性肥胖都有特別好的效果。
6.如果可以，儘可能選擇順產，順產，是作為媽媽送給孩子的第一份最珍貴的禮物。相對於剖宮產，順產更有利於寶寶的身體健康和心理健康。自然分娩的寶寶，在經過陰道的過程中，會讓大量的益生菌進入消化道，促進寶寶的消化功能，但，剖宮產的寶寶確實缺少益生菌的，這樣，消化能力就會差一些。分娩的過程，不僅對媽媽，對胎寶寶而言，都是一次艱辛的歷程，進過分娩這次磨難，會增加寶寶抵抗壓力的心理承受能力，提高寶寶以後的情商，而且，剖腹產的媽媽由於傷口疼痛，不能及時給寶寶哺乳，做不到早吸吮，從而影響了母乳餵養率。
7.順產固然是首選，但寶寶和媽媽安全才是第一位的，當分娩的過程危及到母嬰安全的時候，我們要聽取醫師的建議，可以採取產鉗助產或者給寶寶出生的道路上開一個小窗----剖宮產。切不可自作主張，造成一些無法彌補的遺憾。
8.呼吸是我們活著的基礎，呼吸很重要，尤其是產程中，正確的呼吸不僅可以放鬆緊張的肌肉，加快產程進展，重要的是還可以減輕產痛，但是產程中的這種呼吸，可不是亂喘氣，而是大家最好找一個好的老師，去「簡單」學習，真的不複雜，不需要考慮什麼胸式呼吸 腹式呼吸 完全式呼吸，那都是把簡單複雜化的野路子，最簡單的，先學會鼻吸口呼，憋氣和不憋氣，那麼就成功一半了。
9.第二產程結束，寶寶安全娩出，你只剩下滿滿的感動了，但是若在此時能配合腹式呼吸，那麼對第三產程的胎盤娩出和之後的子宮復舊，惡露排除，則大有裨益。
10.第三產程（胎盤娩出）結束後，媽媽們就大功告成了，如果會陰有裂傷或者側切，助產士會先打麻藥，然後輕輕地用腸線縫幾針，比起分娩的疼痛這些都不算什麼了。分娩雖然結束了，但是產後2小時任然是媽媽發生產後出血的危險時期，所以會在產房觀察2小時，如果感覺疲憊，媽媽可以閉上眼睛，放心地睡覺了，如果感覺有點小興奮，可以用手放在下腹部肚臍的位置，找到一個俗稱的「大疙瘩」----子宮，手放在子宮的底部，往下的方向輕輕地按摩，幫助子宮收縮，減少產後出血的發生。這短時間，如果醫院離家不遠的話，我們愛心的家人團隊就可以出馬了，回家給新媽媽煲一碗熱熱的小米紅糖雞蛋粥，不僅容易消化，還能給剛經歷了分娩的媽媽提高一定的能量，同時還能利尿。
今天就先說這麼多，希望能為各位孕媽媽提高一定幫助！
本文作者： 陳琴
蘭州市婦幼保健院孕婦學校講師
國家二級心理諮詢師
國家三級健康管理師
主管護師 助產師
TAG:蘭州市婦幼產科 |