糖友選鞋，不常提及的三件事

　　選鞋對於所有人來說都是件頭痛的事情，看著好看的鞋穿起來很可能非常不舒服，對於糖尿病患者來說，選鞋是個尤為重要的問題。眾所周知，糖尿病可以影響全身的任何地方，包括頭髮和指（趾）甲這些連癌症都無法侵襲的地方，這其中當然也包括足部。我們常說很多2型糖尿病患者得到診斷之時，糖尿病可能已經存在了數年甚至更久，所以除了糖尿病病程較長且血糖控制不佳的患者，不少新診斷糖尿病的患者的外周血管和神經已經受到高血糖的損傷。

神經損傷會導致足部感覺減退，這不僅會影響患者準確感知鞋是否合適，還會在足部因為鞋不合適而受傷時無法及時察覺，由於存在糖尿病周圍神經病變的患者穿著不合適的鞋時，容易出現水皰、潰瘍等損傷，如果無法及時發現，很容易誘發感染，加重病情。足部血液循環差則會延遲潰瘍等損傷的癒合速度，增加壞疽甚至截肢風險。

此外，糖尿病患者足部的其他問題，如拇囊炎、槌狀趾、扁平足、關節炎、水腫、胼胝等，也會影響成品鞋的舒適度，這也是醫生建議一些糖尿病患者去定做護理鞋的原因。

因此，除了那些平時常說的糖尿病患者選鞋原則，我還建議糖尿病患者在購買鞋時注意這幾個問題：

1）

盡量不購買特價鞋

  鞋合不合適，只有腳知道。新鞋需要反覆穿著幾次之後才能真正感受到是否合適。所以，大家在買鞋之前一定要先問好能否退貨，退貨條件是什麼，而特價鞋通常是不退不換的。

2）

注意觀察足部皮膚

  足部的局部皮膚髮紅提示鞋的尺寸和鞋型不合適。大家要特別注意的是，買鞋不能只看鞋號（長短），同鞋號、不同款式或用途（如休閑鞋、運動鞋、拖鞋）的鞋內部空間（長度、寬頻、高度）可能差別很大，所以不建議網購鞋，最好去實體店把臨近幾個鞋號的鞋都試一下，確定最舒服的鞋號。

3）

尋求專業人員評估

  我國的醫院並沒有開設專門的足科，大家可以諮詢醫生，去整形科、骨科等相關科室對足部進行全面評估，確定有無畸形、足底壓力分布等情況，必要時使用護具、特製鞋或鞋墊、矯形貼等來減少穿鞋引起的足部損傷。比如，糖尿病患者的鞋「鞋頭」要寬，給足趾提供足夠的空間，槌狀趾患者的鞋子前部更需要額外加寬加高；糖尿病患者的鞋「腳面」也要加高，避免較長時間穿著後因腫脹而增加皮膚壓力；現在有些市售的特製鞋墊能夠減輕局部受力，預防潰瘍發生，但足部嚴重畸形或足底壓力分布顯著異常的患者仍需要定製鞋。近幾年，一些專業修腳中心也可以提供相關服務。

總之，糖尿病患者的日常生活無小事，大家在買鞋前和買鞋後都要加以注意，發現問題及時與醫生溝通，這樣才能減少因為鞋不合適帶來的損傷。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！