擋住糖尿病腎病的4條「防線」，你是否都做到了

糖尿病腎病目前也比較常見，它的基本特點為本虛標實，本虛為氣（脾氣虛、腎氣虛）陰（肝腎陰虛）兩虛，五臟氣血陰陽俱虛，標實為氣滯、血瘀、痰濁、濁毒、濕熱等。所及臟腑以腎、肝、脾為主，病程較長，兼證變證蜂起。

糖尿病腎病初期臨床癥狀多不明顯，可見倦怠乏力、腰膝酸軟，隨著病情進展，可見尿濁、夜尿頻多，進而下肢、顏面甚至全身水腫，最終少尿或無尿、噁心嘔吐、心悸氣短、胸悶喘憋不能平卧。糖尿病腎病患者應予優質低蛋白、富含維生素飲食；而植物蛋白如豆類食品應限制攝入。水腫和高血壓患者應限制鈉鹽的攝入。

如何預防糖尿病腎病？

首先，要控制高血糖

假設發現糖尿病早期癥狀，就應該立刻使用胰島素治療，嚴格控制血糖，可以將部分糖尿病腎病逆轉。即使是糖尿病腎病或臨床期患者，使用好胰島素控制好血糖也尤其重要。

再者，我們還要控制高血壓

高血壓是糖尿病腎病發展的一個關鍵因素。大量的臨床觀察已證實，嚴格控制高血壓可以明顯減少糖尿病患者體內的尿蛋白，延緩腎功能損害的進程。理想的血壓水平為不超過120/80mmHg，對一些並發神經病變和大血管病變者血壓可控制在130/80mmHg以下。

不僅如此，還要限制蛋白質的攝入

臨床和實驗研究均觀察到高蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力，加重腎血流方面改變；低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近，美國糖尿病協會推薦糖尿病患者蛋白質攝入標準為每天每公斤體重0.8克。

最後，要避免使用腎毒性藥物

糖友的腎功能已經有不同程度的損害，解毒能力和其儲備能力都有所下降，此時使用腎毒性藥物，無疑是雪上加霜，會造成不可挽回的腎功能損害加重。因此，糖尿病腎病患者在應用某些藥物時，一定要詳看藥物說明書或在醫生指導下應用。

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