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你的肝,還好嗎?一起了解肝臟、肝病和重疾險條款吧!

作者:向渝

對外經濟貿易大學德語碩士

德國、台灣留學經歷

2016年1月籌建建水大童保險

雲南保險代理高管資格證書

大童保險總部授權DOSM訓練師

大童保險全國優秀團隊訓練師

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重大疾病保險是很多人為自己購買的第一份保險,此類保險和醫學息息相關,一名專業的保險顧問,需要不斷積累醫學知識,一是為了避免銷售誤導,二是為了理賠的順利,今天我們一起了解一下人體的重要器官——肝臟吧!

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肝是人體的五臟之一,是人體中最大的腺體,也是最大的實質性臟器。

肝臟在我們的身體里扮演著非常重要的角色,而且非常「頑強」,不到萬不得已,不會讓你感覺到它出了問題……什麼意思呢?大部分的肝病是沒有明顯臨床癥狀的,所以醫生把肝病為「最大的隱形殺手」。

在研究肝臟疾病和保險條款之前,我們先簡單了解一下,肝臟究竟有什麼功能。

肝臟的功能:

肝不好的癥狀:

1、全身倦怠感日趨嚴重。

2、食欲不振,有噁心感覺。

3、持續性微熱,或發惡寒。

4、注意力不容易集中。

5、酒量突然減少。

6、臉色晦暗失去光澤。

7、皮膚呈黃疸色、或覺搔癢。

8、尿液變為啤酒色。

9、肝掌、蜘蛛痣。

10、頭昏耳鳴。

11、全身發黃,特別是鞏膜發黃。

正如上文所說,肝病可怕之處,正是在於病人並沒有特別顯著的癥狀。患病者可能會腹脹、胸口悶、食慾降低、傷風感冒、發燒、作嘔等,但平常人都不會把這些現象當作一回事,而自己到藥房里買葯吃,導致病情惡化,最後甚至喪命……

所以對於肝臟保護和疾病治療,我們不得不重視!

重疾險條款是如何定義肝臟疾病的呢?

前25種重大疾病里,有兩項是專門針對肝臟疾病的:

除此之外,重疾的第一項「惡性腫瘤」也包括肝部惡性腫瘤,也就是肝癌。

條款描述的癥狀非常專業,我們可以通過上文描述的肝臟的四個主要功能來進行對應。

那麼肝臟疾病如何來診斷呢?

很簡單,通過B超和抽血來進行檢查。

常見肝功能檢查指標:

蛋白指標(總蛋白、球蛋白、白蛋白等)主要反映肝臟「生產車間」的功能是否正常,如果缺乏人血白蛋白,則可能會造成條款里描述的「腹水」

膽紅素指標反映的是膽汁分泌和排泄是否正常,異常則可能引發「黃疸」

各種酶是反映肝臟實質損害的指標,其中ALT(谷丙轉氨酶)是最常用的敏感指標,肝臟細胞破裂時,這些酶會進入血液,1%的肝細胞發生壞死,血清ALT水平即可升高1倍。當然也有例外,如果肝細胞已經壞死得差不多了,肝臟已經到衰竭後期,酶的水平就不會再升高了…

引起肝臟體積縮小的原因可能有:急性嚴重肝炎,肝硬化晚期,肝癌晚期以及膽汁性肝硬化等等,所以急性或亞急性重症肝炎里有這一項理賠要求,這個可以通過B超來檢查。

了解了這些,我們再去看重疾險條款,就大概能夠理解了。

上面提到的兩項疾病中,有兩個條件是一樣的,不論是慢性肝功能衰竭失代償期,還是急性肝功能衰竭,都必須出現「黃疸」和「肝性腦病」,這也是肝臟重疾理賠最最重要的條件。

如果達不到重疾理賠條件,有的重疾險可以先理賠輕症,還可以豁免後期保費,比如下面這個:

也許有人看完以後會說,重疾險的理賠條件好苛刻啊,很多疾病也不是確診就能賠,保險公司就是不想賠錢,達到理賠條件的時候人都快掛了,重疾險買了「不划算」……

其實,正如我標題所寫,我們探討的不是一般的醫學,而是【保險醫學】,重疾險的設計初衷,針對的就是重大疾病發生後【長期、持續的經濟損失】,比如長期康復費、護理費、營養費、收入損失等等,而我們大部分人第一時間想到的初期治療費,只不過是重疾損失的冰山一角而已。

如果重大疾病帶來的損失僅僅是一筆高額治療費,那大部分家庭想想辦法咬咬牙,是可以湊出來、熬過去的,問題就在於,重疾帶來的損失,更多的是後續的經濟損失,不然就不會有那麼多輕鬆籌,那麼多妻離子散、家破人亡了……這些損失,才是重大疾病保險要解決的問題,所以,我們需要重疾險,而且保額一定要買夠!

那初期治療費怎麼辦呢?如何讓自己的保障更全面?答案很簡單,也很重要:

買重疾險,一定要買帶輕症的,而且要包含高發輕症!還要附加上醫療險!!!

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重要提示

說了這麼多,那我應該去哪裡買保險呢?誰能幫客戶選擇最合適的產品、最有利的投核保規則呢?答案就是第三方中介平台,坐擁多家保險公司優質產品和服務資源,客戶才有足夠的知情權和選擇權!

最後給大家一些保養建議:

一、良好心態:健康的身體離不開良好的心態,這個大家都懂。

二、平衡飲食:肝臟是人體內最大的消化腺,是各種物質的代謝中心,平衡飲食能使肝得到充足的營養及保護。

三、充足睡眠:睡眠是不能用飲食或其他任何保健食品代替的護肝要素,因為人在躺卧入睡後,肝臟的血流量能增加1000~2000毫升。人體的各種營養物質主要存在於血液中,所以需要使肝臟得到充分的休息和靜養。

四、適當運動:須持之以恆,這樣不僅使肝臟得到滋養,體內的其他臟器及心靈都得到滋養。

五、定期體檢,如有異常,及時就醫。

以上內容均為筆者近期學習筆記,來源:執業醫師重疾條款解讀課程、百科名醫等。筆者非醫學專業出身,以上內容如有錯誤,懇請指正!

祝願大家身體健康!!!

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