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適合你和家人的健康篩查

新年伊始,很有必要做個個人和家庭的健康規劃。除了每年的疾病預防(接種疫苗),還有很重要的一點是如何根據年齡、家族遺傳病史和身體指征,為自己和家庭成員規劃一年的健康風險篩查(體檢)。

許多人都有這樣的疑問:

我這個年齡需要做哪些篩查?

是不是篩查得越勤、篩查指標越多就越好?

是不是只有身體感覺不舒服了才需要去做篩查?

如果篩查出了不在正常範圍內的指標,我又該怎麼辦?

目前,很多醫院和體檢機構都為民眾準備了各種各樣的篩查套餐,範圍包括糖尿病、心臟病、肥胖症、骨質疏鬆症、性傳播感染、抑鬱症、懷孕和癌症等。面對如此多的選項,選擇應該做哪些篩查,絕不是一件簡單的事情。

儘早發現重大疾病隱患和風險——甚至是在癥狀出現之前——這正是篩查的目的,一些篩查可以減少一個人死於某種疾病的風險。但新的問題也隨之而來——有些篩查會造成更多的傷害,而並非都是利好。

中國當前的現狀尤為令人擔心:一個極端是在大城市等生活和醫療條件較好的地區,篩查是過度的,變成了每個單位對員工應盡的義務。這些篩查帶來了大量的醫療資源浪費,而作為參加篩查的個體,也需要承擔篩查帶來的風險——一些檢查程序本身就會導致出血或感染,而另一些本無需進行的篩查所得到的陽性結果,又會造成進一步的多項檢查,帶來更大的浪費和風險。另一個極端卻是在廣大的農村,連最基本的篩查也做不到,個體一旦患病,往往就已經到了比較嚴重的程度,例如癌症一旦發現,通常已是晚期。

有時候,即使準確和及時地發現了某種疾病風險,也不一定就能改善你的健康狀況或有助於一個人活得更長久。醫學對疾病的認識,還遠沒達到能解決很多臨床問題的地步。例如已知的遺傳病有6000多種,但只有少數幾種有醫療干預手段。隨著基因測序技術的發展,發現這些突變並不是一件難事,問題是即使父母在孩子剛出生時就知道孩子患有無法治癒的疾病,除了提前帶來痛苦,又能做什麼?還有一些並不大會造成問題的疾病,例如多數的甲狀腺癌前列腺癌,一旦通過篩查發現了它們,有幾個人會不去想辦法治療?但癌症治療本身也有嚴重和長期的副作用,並沒有辦法知道這類提前干預是否會幫助一個人活得更久。

不同的篩查有不同的目的,篩查的建議一定要建立在科學的基礎上。新年伊始,科學貓頭鷹將伴你同行,推出系列關於篩查的建議,以及分析解讀那些靠譜和不靠譜的篩查信息。

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