半月板損傷後怎麼辦？醫生：90％需要手術
半月板損傷真的是太常見了，經常聽到某位運動員半月板損傷了，NBA著名球星韋德，在大學時期就摘除了部分半月板，儘管年輕的韋德在賽場上依然風馳電掣，但不得不說，假如給韋德一個健康的膝關節，他可以達到更高的高度，曾經開拓者隊的當家球星「白曼巴」羅伊，，擁有一流的球技，但是也是因為一條腿的半月板全部切除，早已告別聯盟，在一所高中以教練的身份繼續自己的籃球夢想，所以說半月板對於人的運動是多麼重要。
了解半月板，首先要知道半月板在哪？我們每個人的膝關節中有兩塊半月板，內側的呈「C」形，外側的呈「O」形，也正因為它是彎彎的，像個月牙兒，所以才叫半月板，半月板有很多功能，但最重要的就是我們膝關節內的一個「墊兒」，這個「墊兒」能避免我們大腿的股骨和小腿的脛骨直接接觸撞擊，雖然說股骨下端和脛骨上端接觸的部位也有一層薄薄的軟骨，但沒有半月板，軟骨會加速磨損。所以，沒有半月板的膝關節，根本不能支撐起運動員們長久的運動生涯。
急性膝關節損傷，慢性勞損及退變都會使我們的半月板出現問題。半月板損傷後有哪些表現呢？首先是膝關節的疼痛、腫脹，不能伸直等，因為他不像骨折後癥狀那麼明顯，膝關節沒有變形，疼痛也沒有骨折那麼劇烈。好多人根本不去就醫，而有的人即使就醫了，膝關節排個X光片（影像學檢查只有MRI才能對關節內軟組織損傷做出明確診斷），一看骨頭沒事，就回家養著了，養著養著就進入了慢性階段。
半月板損傷的慢性期總會感覺到膝關節隱隱的疼痛，有時活動後還會有「咔嗒，咔嗒」的聲音，而且有時候在活動後會突然聽到「嗒」的一聲，膝關節不能伸直了，但忍著疼痛，使勁活動一下小腿，又聽到「嗒」的一聲，關節又可以伸直了，這個現象叫關節交鎖，在半月板損傷中也很常見。半月板損傷長期得不到治療，會加速膝關節骨性關節炎的進展，這也能解釋有的膝關節骨性關節炎患者為啥一條腿癥狀輕，一條腿癥狀重，癥狀重的那條腿很可能以前存在半月板損傷（可能只是部分原因），只是沒有發現而已。
輕度的半月板損傷可以通過制動，減少活動等保守治療，但也要定期複查，實際上90%的半月板損傷都需要手術治療，靠近膝關節外側較厚部分（紅區）的損傷一般可以縫合，靠近膝關節內側較薄的部分（白區）需切除修整，現在膝關節鏡技術發展較完善，許多縣級醫院已經開展此類手術，關節鏡下修整半月板損傷小恢復快，是目前臨床首選的治療方法。
膝關節出現損傷後千萬別大意，及時就醫，在醫生的建議下拍個MRI，半月板那麼重要，請盡量的保護好他們。
（文中配圖均為資料圖，僅供參考）
（作者 萬乾，承德醫學院附屬醫院執業醫師）
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