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尿毒症是如何引起的?怎麼預防尿毒症?

尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。

許多疾病可以造成腎臟不可逆的損害。急性腎損傷( 急性腎損傷)患者的腎功能經過治療一旦無法恢復,將進展為慢性腎衰竭。因此,任何能引起急性腎衰竭的原因都可以引起慢性腎衰竭。但是,糖尿病是引起慢性腎衰竭最常見的原因,高血壓居第二位。這兩種疾病都直接損傷腎臟小血管。

慢性腎衰竭的其他病因包括尿路梗阻、腎臟疾病(如多囊腎和腎小球腎炎)以及自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡),這時自身抗體損傷腎小球和腎小管導致發病。

當腎衰竭發展到輕中度階段時,腎臟不能重吸收尿液中的水分進而濃縮尿液。晚期,腎臟無法排出機體代謝產生的酸,引起酸中毒。也就是人們通常所說的「尿毒症」,。

紅細胞生成減少導致貧血。血液中代謝廢物堆積會破壞大腦、軀幹和四肢的神經細胞。尿酸水平可能上升,有時導致痛風。腎臟產生激素的能力降低造成血壓升高。另外,衰竭的腎臟不能排出過多的鈉和水。水鈉瀦留可誘發心力衰竭。圍繞心臟的囊(心包膜)可出現發炎(心包炎)。血甘油三酯水平通常升高,與高血壓一起,增加動脈粥樣硬化的危險。

「尿毒症」的癥狀

代謝廢物的進一步積聚會損傷肌肉和神經,從而導致肌肉抽搐、肌無力、肌痙攣和肌痛。患者四肢末端會出現針刺樣疼痛,某些部位還可能出現感覺喪失。他們可能會出現不寧腿綜合征。腦病是一種大腦功能不良的狀態,可導致意識模糊、昏睡和抽搐。

心力衰竭發生時,患者出現氣短。心包炎可引起胸痛和低血壓。晚期腎衰竭患者常常發生胃腸道潰瘍和出血。皮膚可變成黃褐色,偶爾由於血液中尿素濃度太高以致形成結晶隨汗排出,在皮膚表面形成一層白色粉末。一些慢性腎衰竭患者會出現全身瘙癢。他們的呼吸氣味難聞。

尿毒症預防

1. 增強體質很重要

身體是革命的本錢。預防腎臟病的最主要措施,是加強身體鍛煉,增強機體的抗病能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長跑、跳舞、登山、太極拳等,皆有利於增強體質,提高機體抵抗力,防止感染細菌病毒後免疫反應性損害的發生。

2.發現病情及早治

有病早治非常必要。同時注意個人衛生保持下陰的清潔,勤換衣褲,可防止泌尿系感染;保持大便的通暢,定時排便,有利於代謝廢物的排除。

3.慎用腎毒藥物

氨基糖苷類抗生素如慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素以及丁胺卡那黴素、多粘菌素、四環素、萬古黴素、二性黴素B、先素2號等抗生素,均有一定腎毒性,或容易引起腎損害,所以盡量不用。

4.保持樂觀的心態

有腎炎病先天素質的人,應警惕腎炎的發生,但也不能悲觀,而應該消除對疾病的恐慌心理,從父母親人的病情發展中汲取教訓,積極預防。


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