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建議收藏腫瘤患者腹瀉怎麼辦?

腹瀉是指是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。

腫瘤患者一般在做化療、放療或者吃靶向葯的患者體會尤其明顯,因為此時腸粘膜損傷,進而引起消化不良和吸收障礙,從而導致腸痙攣、脹氣和腹瀉。

01.

腹瀉的分級

02.

腫瘤患者腹瀉的原因

1、腫瘤本身因素

腸道分泌主要是腸黏膜隱窩細胞的功能,吸收則靠腸絨毛腔上皮細胞的作用,癌症可使分泌量超過吸收能力,從而導致腹瀉的發生。

常見於內分泌腫瘤,如胃癌、另外一些腫瘤本身發展到一定程度,出現腸腔梗阻、貧血,甚至惡液質,均可造成腸黏膜的損害,嚴重影響消化吸收功能,可出現不規則的腹瀉。

2.手術因素

胃腸腫瘤手術常因切除部分腸段或大部分腸段,造成腸道的功能改變,腸黏膜損害,腸黏膜吸收面積減少導致腹瀉。

如結腸腫瘤、小腸腫瘤、胃腫瘤及直腸腫瘤切除術後常出現吸收不良性腹瀉。

3.化療因素

大多數癌症患者術後需要常規化療。化療藥物對腸壁產生直接的毒性作用,干擾了腸細胞的分裂,引起腸壁細胞壞死及腸壁廣泛炎症,造成吸收和分泌細胞數量之間的平衡發生變化,導致分泌過度,吸收面積減少而形成腹瀉。

4.放療因素

有些患者癌切除術後需要常規進行放射治療。

一般在腹部、盆腔、下胸部或腰部脊柱進行了放射治療,常可直接引起腸黏膜的損害,發生放射性腸炎繼發腸黏膜萎縮和纖維化引起急性滲出性腹瀉。

5.腸運動功能障礙因素

由於癌腫影響,使腸運動功能損害而引起腸機械性運動障礙。

胃腸道的分泌、消化、吸收和運動功能發生紊亂,以至分泌量增加,消化不完全,吸收量減少和動力加速,導致大便次數增加而形成腹瀉。

03.

腹瀉的護理

1、適當控制進食量、吃流質飲食。

2、少量多餐,減輕腸胃負擔,又可補充多的營養。

3、多吃含纖維素少的食物。

4、避免油膩食物和辛辣食物。

5、脫水嚴重的患者要及時補充水和電解質,維持水和電解質平衡,並補足營養。

6、不要吃的太飽,尤其不要吃涼物,喝涼水,入的東西必須等於或高於體溫。

7、每天飲用足夠多的液體,飲用足夠多的液體不能停止腹瀉,但是能幫助補充因為腹瀉流失的體液。

大多數腹瀉的患者每天需要喝8-12杯液體;如果是嚴重的腹瀉,需要透明液體或靜脈注射(靜脈)補液。清湯,果膠和口服電解質水沖劑對大多數腹瀉患者也來講是不錯的選擇。

8、長期調理,可以服用Probiotics益生菌,一天兩粒,隨餐吃。

9、注意腹部的保暖,可用暖水袋熱敷腹部,清潔臀部和肛周,避免感染。

10、不用食用任何引起脹氣的食物,例如西蘭花和捲心菜。不要喝含咖啡因的飲料,這包括可樂、咖啡、綠茶紅茶等。

04.

腹瀉的治療

腹可安片、思密達、培菲康(三聯益生菌)、易蒙停;阿片類製劑(如口服鹽酸洛哌丁胺,首次口服4mg,每日劑量不超過16mg,分次給予,常規治療無效者可考慮使用可樂定、利達脒或一些吸附劑等藥物)、固腸止瀉丸,健脾益腎顆粒等。

易蒙停使用:先口服4mg,隨後每4小時服用2mg,至腹瀉停止12小時後停葯,若24小時後腹瀉未停止,易蒙停增量至每2小時2mg,但不可超過48小時。

(註:易蒙停連續使用不能超過48小時,有引起腸梗阻及心率失常的風險,故不推薦用於預防腹瀉,若48小時後腹瀉仍未停止,可以服用奧曲肽)

05.

腹瀉的食療

1、小米粥裡面放四個蛋黃(去蛋白),就像嬰兒吃的一樣,效果特別好。

2、蒸蘋果:將蘋果連皮洗凈,切成片,蒸熟即可食用。

3、炒米粥:將大米放在鍋里(鍋里什麼都不放),慢慢炒,直到大米開始變為金黃色,然後加水熬,直至粘稠狀即可。

06.

病友分享的腹瀉治療方

2、同仁堂的肉蔻四神丸+參苓白朮散,止腹瀉效果好。

3、空腹服用腹可安三天,鮮藕節煮水喝。

4、嚴重腹瀉用藥:早上兩粒易蒙停,中午兩粒腸炎寧,晚上兩粒腸炎寧和兩粒麗珠腸樂。

5、媽咪愛+水蘇糖,效果超好,媽咪愛太貴,吃一段時間就買乳酸桿菌片就好。水蘇糖每天兩次每次3g,早晚吃。

註:如果腹瀉嚴重或者脫水情況明顯,請儘快前往醫院輸液。

文章整理自網路,侵刪。

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