克服排異反應，二次換臉手術的成功能否讓面部移植技術重獲新生？
導語：相信很多影迷都看過吳宇森的經典影片《變臉》，電影中最為人稱道不僅僅是兩位主角的精彩表演，神奇而完美的換臉手術更是電影中的一大亮點。事實上，換臉手術在全世界已經不是什麼新鮮事，但是其高昂的代價和排異反應的限制，讓這一技術無法完全為那些面部損傷的患者帶來福音。
面部移植的困境
圖|換臉手術進行中
12年前，法國的一組外科醫生成功地完成了首例面部移植手術。但是，自那以後，全世界只有不到40例的面部移植手術。兩個月前，當一個病人的身體產生排異反應後，外科醫生決定進行第二次面部移植手術。
身體的排異反應一直在限制著面部移植手術的發展，因此，僅在是否可以進行面部移植手術方面就存在很大的爭議，更不用說取得成功了。根據法國的《每日電訊報》報道,「這是一種前所未有的移植手術…這是第一次向我們表明，再移植手術是能夠在慢性排異反應下完成的。」
雖然截止目前，手術已經完成了，但醫生們還需要幾周的時間才能確定手術是否成功。由於到目前為止，面部移植手術過少（僅40例），關於長期結果的面部移植手術的統計數量仍然在收集中。然而，如果手術成功了，這次手術將為患者打開再移植的大門。
圖|第一位面部移植手術的死亡患者伊莎貝爾·迪諾伊
器官移植的接受者總是面臨身體排異的可能性，為了預防排異反應，他們通常必須在手術後一直服用免疫抑製藥物。然而，這些藥物自身也有很大的危險。2016年，於12年前接受了世界首例面部移植手術的患者伊莎貝爾·迪諾伊(Isabelle Dinoire)死於癌症，她的醫生認為，她的死因極其複雜，其中就可能有她必須嚴格地長期服用抗排異反應的藥物的原因 。
重獲新生
圖|法國醫生正在細心地為患者切割下身體上的健康皮膚以進行面部移植
雖然面部移植手術從理論上看十分吸引人，但它卻具有極高的危險性，患者在移植手術後的一生中會面臨著併發症、手術、藥物治療、感染的可能性，以及可能會突然爆發的排異反應的「威脅」。但是，儘管如此，受贈者往往願意忍受這些痛苦，來換取移植一張健康的臉。
在接受了世界首例移植手術後，Dinoire在一份聲明中說，「也許這可能是來自於別人的臉，但當我照鏡子時，我看到了自己。」
雖然面部移植這項史詩級的手術是在法國開展的，但迄今為止，已經有7個國家展開了對面部移植的研究。當面部移植第一次被運用於實踐時，它近乎奇蹟般地成功了。然而，這並不意味著面部移植手術已經完全成熟，能夠被投放到普通的手術中去。外科技術、治療併發症的方法以及患者時時刻刻面臨著的排異反應的威脅，以及阻止排異反應的藥物，都需要我們更多的研究，以便能夠真正為患者帶來良好的治療體驗。
圖|此次進行面部移植手術的法國醫院
面部移植能夠解決因遺傳病、意外事故、突然襲擊等所引起的一系列傷情，其中許多疾病不僅是毀損身體那麼簡單，在心理上也會給病人帶來極大的痛苦。同時，面部損傷可能也會導致部分功能的喪失，因此，面部移植可能會恢復他們的呼吸、進食和說話的能力，而且，他們還能再次用自己的臉來表達自己的喜怒哀樂。雖然這些病人確實需要呼吸和吃東西來生存下去，但面部移植為他們帶來的重展笑顏的能力，才是最為珍貴的。
作者 | Chelsea Gohd
編輯 | 譚冰玥
審校 | Soybean
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