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有些藥物可能會致癌

一些藥物因素、醫源性因素,或者接觸了某些藥物(或者藥物原料)等也會導致癌症。但是這在總體上說是比較次要的,其在促發癌症的六大因素中所佔比例為1.2~3.5%。

觀察表明:長期服用某些避孕藥會導致癌症。一些生產避孕藥的藥廠員工其癌症發病率相對較高,使用一些激素更會促使癌症提前發生。如,婦女懷孕3個月內用已烯雌酚,女嬰出生後至青春期前後易患陰道腺癌和子宮癌。絕經期婦女常用雌激素治病,子宮內膜癌發生率較未用雌激素者要7.5~8倍。

歐美之所以乳腺癌等高發,就和濫用雌激素、黃體酮等有關。我們門診的40~50歲乳腺癌、卵巢癌患者中,至少有不下10多位在發病前三五年有過量使用雌激素的歷史。應該說,雌激素是促使她們發病的高度危險的因素之一。

長期使用皮質激素(俗稱荷爾蒙)和雄性激素,如甲基睾丸素、去氫甲睾銅和康復龍等可誘發肝癌。我有一個患者,為了漂亮,20多歲做了整容手術。術後引發感染,用了大劑量抗生素後傷了腎,她就長期用皮質激素來保腎,兩三年後就生癌了。像有些膠原系統疾病、有些風濕性疾病的患者長期用激素的,癌症發病率就比較高。

除了雌激素、皮質激素等外,抗排異藥物也可以致癌症;一些解熱止痛藥,如長期大量服用含非那西丁成分的,可誘發腎盂癌和膀胱癌;含有氨基比林成分的藥物,可形成致癌性亞硝基化合物;保泰松等有導致白血病的可能;抗癲癇葯,如苯巴比妥鈉(魯米那)可能誘發腦瘤或肝癌;降血壓葯,如長服利血平可誘髮乳腺癌,且比未服用者高3倍多;降血脂葯,如安妥明(氯貝丁酯)有誘發呼吸道、胃腸道腫瘤的危險;一些抗生素,如氯黴素等可引發白血病;抗結核病葯,如異煙肼等可促使尋常性狼瘡發展為癌症;砷製劑能誘發肝癌、支氣管癌和皮膚癌,等等。

一些抗癌藥也有潛在的致癌作用。如環磷醯胺可導致生白血病或膀胱癌;甲氨蝶呤,易發生皮膚癌、鼻咽癌和宮頸癌;塞嘌呤和阿糖胞苷甘露醇氨芥等,均可致癌。

一些中草藥的濫用,如肉豆蔻、大茴香、土荊芥、胡椒,以及樟腦油、巴豆油等的長期使用,均有促發癌症作用。

因此,濫用藥物是可怕的,必須警惕。當然,從總體比例來看,藥物致癌的比率不是很高。而且,臨床上,醫源性、葯源性沒法嚴格區分。

致癌的六大因素中,其實至少有四大因素我們是可以控制的:飲食、行為生活方式因素可以控制,個性、心理因素可以調整,藥物因素可以相對避免,環境因素可以積極改善。根據研究,控制好以上四大因素,至少50~70%的患者可以阻止細胞癌變的進展過程,或者晚點發生,甚至不發生。

至於不能控制的因素,如遺傳、基因、細胞代謝等,我相信隨著研究的深入,人們一定能夠找到解決問題的辦法。

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(圖片來源於網路,侵刪)

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