兒童安全用藥指南

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導讀：兒童屬於弱勢群體，他們對於外界的判段父母決定，對於兒童用藥需要無比小心謹慎，任何一個小的錯誤都可能會造成終身的傷害。

兒童安全用藥不是易事，家庭日常用藥要盡量做到這些，兒童不是縮小的成人，兒童的生理、生長發育有特殊性。

如，兒童的肝葯酶不足，導致需要酶作用的藥物代謝與成人差異大；

兒童的腎小球數量不足，腎濾過濃縮功能差，易致藥物蓄積；

兒童器官及組織發育不成熟，脂肪組織分布佔比不同，影響藥物的分布；

兒童消化系統中胃酸分泌少，腸道菌群與成人不同，對藥物的反應存在差異；且兒童的年齡分層細緻，每年齡段間也存在差異。

基於上述生理特點，兒童與成人對藥物的反應也不同，因為兒童發育是非線性的動態過程，導致不同於成人的不良反應。

且兒童一旦發生藥物不良反應，可能對其生長發育進程造成影響

甚至這種不良影響會延續至成人期，影響其一生，所以兒童用藥的安全性更需要關注。

但要做到兒童安全用藥不是易事，對於咱們家庭的日常用藥來講，盡量做到以下幾點。

1、注意藥品存放的問題

兒童誤服藥物造成的傷害事件頻發，在家庭藥物保管時，要避免兒童由於好奇而輕易獲得藥物。

我們需要：將藥品密封存放於隱蔽的地方，不要讓孩子看到及碰到；

每次服用完藥品後都將其放好；不要在兩次服藥期間將其放於柜子上；

不要將其臨時放入錢包，背包或公文包內，也不要放入孩子能接觸到的柜子或未上鎖的抽屜中；

如果可以，盡量購買孩子不易打開包裝或容器的藥品，並且每次使用完後妥善地放好，遠離孩子。

2、避免兒童藥物的濫用

如有些家長認為醫生所說的「消炎」即抗菌，造成消炎藥與抗菌葯混為一談的濫用。

如家長自行給兒童服用抗菌葯，但並不清楚並非所有成人常用抗菌葯均適合兒童使用

如左氧氟沙星等喹諾酮類對兒童骨骼發育可能產生不良影響， 18 歲以下避免使用；

四環素、土霉素會造成兒童發育期牙齒黃染及牙釉質發育不良，因此不可用於 8 歲以下小兒。

很多家長認為中藥或中成藥是安全的，這種觀點也是錯誤的。

中藥使用講究辨證施治，很多中成藥中含有重金屬、毒性藥材，更需要醫生看到患兒才能決定是否使用。

因此，兒童用藥不能大意，需及時就醫。

3、兒童用藥用法用量錯誤

包括：

計算錯誤：mg換算為ml、片、袋時錯誤；取錯劑量：0.4ml錯取了4ml；

擅自增減劑量：看護人不遵醫囑，擔憂藥物不良反應問題，擅自減量或者停葯；急於求成，擅自加大劑量。

家長應仔細閱讀藥品說明書，不能想當然，當不理解時及時諮詢專業人士，如醫生、藥師。

4、兒童用藥療程不當

家長在為兒童用藥時，經常過於擔心藥物不良反應，提前停葯；或為「保險」擅自增加療程，這些做法都是不可取、不安全的。

藥物的療程都是經過科學設計的藥物臨床試驗得到的數據，隨意使用會影響用藥的安全有效性，應嚴格遵醫囑用藥。

兒童是一類處在生長發育期的特殊人群，其用藥安全性較成人更值得關注。

丨作者： 診所老闆之家

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