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「輸液」你肯定知道,但你知道「輸液港」嗎?

相信經常打針的朋友,被扎針時至少都要通過眼神的迴避減少痛苦。說實話,小編也是。後來作為醫生的我了解了很多護理知識,也知道了「輸液港(implantable venous access port,PORT)」的存在。

簡單來說,「輸液港」的初衷,是為了保護長期需要輸液,特別是化療病人的血管,避免反覆穿刺造成損傷的一種方式

在中山六院肝膽甲乳外科,許多惡性腫瘤術後或術前的患者朋友,都需要輔以化學治療,以達到殺滅可能轉移的癌細胞、縮小腫瘤大小或預防腫瘤複發的治療目的。化療藥物普遍存在毒性大、高滲透壓、對血管刺激性強烈等特性,如發生外滲後可引起局部組織發皰、潰瘍、壞死

因此,為使化療藥物更好地起效,更好的保護病人血管,化療病人常常需要放置輸液港。

輸液港是完全植入人體內的閉合性中心靜脈輸液裝置,包括尖端位於上腔靜脈的導管部分及埋植於皮下的注射座。

輸液港植入術在外科領域只是一例微創小手術。但它對無菌技術有很高的要求,所以病人需要送到手術室,在局麻下行植入術;當你不再需要輸液港時,也需送到手術室行拔除術。

輸液港植入後,需要行胸片檢查,確認一下底座和導管尖端的位置,如下圖。

植入術後回到病房,護士會告訴你輸液港維護的相關知識,也會發放一本維護手冊給您,請務必細讀,不懂之處及時請教護理人員,每次回院務必帶回此手冊

在院期間輸液港的維護就交給護理人員,她們會:

術後第一天常規換藥,保持切口敷料干潔;

一般7天可拆縫線,癒合後方可洗澡;

輸液港須使用專用蝶翼針,此碟翼針7天須更換一次,防止感染;

碟翼針的穿刺必須有專業護理人員操作;

置入輸液港後,需注意植入部位如出現紅腫、疼痛及輸液不暢,敷料出現滲血滲液、鬆脫或濕水等問題,及時告知醫護人員進行處理。

出院後輸液港的維護就需您和家人注意:

輸液港不影響日常工作,如洗澡、家務勞動、散步等;

出院時必須拔除碟翼針,拔針後24小時內不能沾水,24小時後可以洗澡;

輸液港置管手臂避免碰撞,避免做劇烈的肩、胸部運動,如劇烈的球類、過度的拉伸旋轉運動等;

避免做重體力工作,防止埋置在皮下的底座發生翻轉,導管扭轉;嚴禁高壓注射造影劑,防止導管破裂;

治療間歇期(不輸液時)應每四周(一個月)對輸液港進行沖管、封管等維護一次,建議回醫院或當地三甲醫院維護,每次維護應讓醫護人員在維護手冊里記錄並簽名;

輸液港完成化療任務後,如經評估,導管具有正常功能且無併發症時,可終身使用,但要堅持每月到醫院做導管評估及沖封管。


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