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精元抗體」=與幾人發生過關係?婦產科醫生告訴你這有多扯!

最近,有這麼一張圖在網上爆火:

複述下圖裡的關鍵信息:G=懷孕幾次,P=生過幾次,A=流產幾次,L=現存孩子幾個,精元抗體=和幾個男性發生過關係

不知道這張圖火了多久。作為一個婦產科醫生,我今天第一次看到,錯愕,震驚,槽多無口

這分享核心機密般的口吻是怎麼回事!

語焉不詳的「女性婦產科檢查」是怎麼回事!

GPAL謎一般錯位的組合是怎麼回事!

這個神奇的名詞「精元抗體」是怎麼回事!

還有這洋洋得意的措辭里瀰漫的盧瑟氣質是怎麼回事!

最後下面這個表示「還真特么是真的」的醫學生——你敢不敢告訴我期末考試有幾門功課沒掛科?

GPAL?病歷里的生育史,沒啥神秘的

先說所謂的「GPAL」。由於生育經歷和許多婦產科疾病有相關性,婦產科醫生在接診時都需要詢問患者的生育史,而記錄生育史有兩種不同的方法。

一種是GP系統,記錄的是患者的孕次G,gravidity)和產次P,parity),以妊娠物與母體結合開始算作一個孕次,以分娩出有存活希望的胎兒算一個產次。這個系統側重於記錄患者的妊娠和分娩經歷,僅用於孕產婦。

另一種是TPAL系統,記錄的是患者的妊娠結局:足月兒(T,term infants),早產兒(P,preterm infants),流產兒A,abortuses),存活個體L, living children)。這個系統側重於記錄妊娠物的結局,適用於所有年齡段的女性。

這兩種系統的用途不同,側重點不同,但是有一個共同點:都是病史。即都由醫生通過患者主觀的口頭陳述獲得,記錄在病歷里,而不是通過什麼所謂的「女性婦產科檢查」測出,出現在什麼「報告單」上——你以為女性的子宮像樹樁一樣刻著年輪嗎?

「精元抗體」?野生醫學名詞吧

精元我聽說過,是藏在中醫的「腎」當中、不節制房事就容易損耗的某種神秘存在,現代醫學並沒有這個概念。抗體我也知道,是免疫細胞產生的一系列免疫球蛋白。但這兩個片語合起來就很詭異了,這哪兒來的野生醫學名詞啊?

我猜它指的大概是抗精子抗體(AsAb)。而這裡所謂的「精元抗體」,居然能精確標示不同來源的精子抗原,把女性的身體形容得像個行走的ELISA試劑盒,這就更離譜了。

學過高中生物的人應該對「抗原」和「抗體」的概念不陌生。簡單來說,就是入侵者(抗原)和對抗者(抗體)的關係。正常情況下,男性和女性的生殖系統各自有屏障將精子與自身的免疫系統隔絕開,避免精子的抗原與免疫細胞接觸產生抗體。當各種原因導致屏障功能受損、精子的抗原被免疫系統識別並認證為入侵者時,就會產生抗精子抗體。

抗體,不一定要接觸精子才能產生

但是這裡必須說明的是,抗原和抗體並不是單純的一對一的關係。人類歷史上第一次利用免疫學戰勝傳染病,就是先用和天花病毒結構相似的牛痘病毒使人的免疫系統產生記憶,然後,當天花病毒進入人體時,分不清李逵和李鬼的免疫系統就能把天花病毒一舉殲滅,疫苗的思路由此誕生。類比這個概念,某些細菌有著同精子相似的抗原決定簇,當女性感染這類細菌時,會發生交叉免疫反應,產生抗精子抗體[1]。也就是說,抗精子抗體並不是一定要接觸精子才能產生

鎖只有一個,但能打開它的鑰匙可以有很多把

其次,臨床上主要在診治男性不育症和女性習慣性流產時,查包括抗精子抗體在內的指標排查免疫相關因素。這不是類似體檢項目的日常檢查,更不是聽起來像女性專屬的所謂「女性婦產科檢查」。

謠言里的數字「5」,不知是不是來自臨床上免疫學檢查常用的「免疫五項」——IgA、IgG、IgM、補體C3、補體C4,這五項指標常用於免疫相關疾病的輔助診療。而抗精子抗體的檢查項目與之不同,查的是抗精子抗體總抗體、IgA和IgG這三個指標的水平。

不管是免疫五項也好,抗精子抗體三項也好,都只能反映量,不能反映種類。就像檢測一杯鹽水,能測出裡面有多少鹽,但是測不出這些鹽來自哪些海,一樣的道理。

話又說回來,生育史也好,交往男友次數也好,都屬於個人隱私。想像一個人暗搓搓謀劃著窺探別人隱私的畫面,還真不怎麼美好呢,呵呵。(編輯:odette)


參考文獻

陳羅.免疫性不育與抗精子抗體[J].檢驗醫學與臨床,2006,(2):81-81.

一個AI

看完本文還相信這個謠言的人……大概只是為了找個理由貶低女性吧?

本文來自果殼網,謝絕轉載


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