不知道怎麼補維D,你給寶寶補再多鈣都沒用!
說到寶寶缺鈣,相信媽媽們一定不陌生。
枕禿、易驚醒、出牙晚……這些癥狀都很容易讓家長聯想到寶寶是不是缺鈣了。
首先要糾正的是,上述癥狀很大程度上跟缺鈣扯不上半毛錢關係,別什麼都怪缺鈣
其次,就算寶寶真的「缺鈣」,不是攝入的鈣量少了,而是缺另一樣東西——維生素D(以下簡稱維D)
維D缺乏,間接導致缺鈣
事實上,嬰幼兒是最不容易「鈣攝入不足」的人群。
一方面,寶寶每天對鈣的需求量並不大。
以1歲以內的嬰兒鈣的攝入量為例,0-6月齡的寶寶,推薦每日攝入200mg鈣;7-12個月每天250mg,總量並沒有想像中那麼多。
另一方面,嬰兒的主要食物是母乳或配方奶,本就是鈣的最佳來源(每600ml奶中就約含200mg的鈣),只要寶寶每天喝的奶足夠,攝入的鈣量足以達到要求。
然而,單靠攝入的量達標還不行,鈣的吸收也是至關重要的。
而維D就是促進鈣吸收的好幫手,如果少了它,鈣的吸收就跟不上來了。
但很不巧的是,嬰兒卻很容易缺乏維D,尤其是純母乳餵養的寶寶(母乳所含維D極少)。
所以,不要額外給寶寶補充鈣劑啦,攝入的夠多啦,咱要做的是補充維D!
維D,什麼時候補,補多久?
其實,預防寶寶維生素D的缺乏,從孕期就要開始了。
孕媽應注意維D的攝入,有必要的話口服維D補充劑,經常戶外運動,同時進食含鈣、磷豐富的食物,均衡營養。
等寶寶出生幾天後(一般為2周後)就可遵醫囑給寶寶每天規律補充維D製劑直到2歲。
2歲後,如果孩子戶外運動時間長,膳食合理,維D攝取已能達到要求,就可以不額外補了。
當然,若達不到上述條件,可以繼續將維D製劑補下去。
維D,從哪些途徑來補?
維D的來源有兩個:自身合成和食物攝取。
對照來看,補充維D的方法就是:曬太陽、飲食,一個都不要少。
曬太陽
曬太陽無疑是獲取維D最經濟、最方便的途徑。
然而,紫外線照射皮膚加速體內合成維D的同時,也可能損傷皮膚和眼睛。
美國兒科學會建議,6月齡以下的嬰兒不要在太陽下直曬,避免在上午10點-下午4點間紫外線輻射高峰期時外出,並用衣帽遮住頭面部皮膚敏感部位。
插播一句:隔著玻璃不能合成維D,只會把人曬老。
6月齡以上的寶寶及成年人除了採取上述防晒措施外,可以使用防晒霜,避免晒傷。
但是,這樣一來,維D的合成就大打折扣了。
而且,它的合成效率還受所在地區的光照強度、季節氣候、膚色、皮膚暴露面積等多因素的影響。
不過好在深圳這邊屬於亞熱帶季風氣候,陽光也充足,人兒的皮膚也比較白,通過日照補充維生素D效用還是比較高的。
飲食
既然防晒與獲取足夠的維D不能兼得,飲食攝取就尤為重要了。
天然食物中,只有少數食物如金槍魚及三文魚等魚類、雞蛋黃含有相對豐富的維D。
其他的如乳類(人奶及牛、羊奶)、肉類等所含維D甚少,而穀物類、蔬菜、水果幾乎不含維D。
所以,寶寶需要攝取足量的維D,還得從另一些維D強化食物中獲得:
特別添加了維D的牛奶或配方奶、麵包或針對性的維生素D製劑等,都是很好的來源。
維D,究竟要補多少?
《0-6歲兒童健康管理技術規範》中提到:
純母乳餵養的新生兒出生數天後口服維生素D,每天400-500IU(國際單位);
早產兒和雙胞胎出生後即可補充維生素D,每天800-1000IU,3個月後改為400-500IU。
而國際上對於不同年齡段的人群,推薦補充的維D量略有差異。
中國營養學會指出,我國人群65歲以下人群(男女老少)每天推薦攝入量為400IU,65歲以上的補充600IU/天。
美國醫學研究所(2010年)的數據如下,僅供媽媽們參考:
在這裡說一下,媽媽不要單純地記住一些個數值,而應該同時記住數值後連帶的計量單位。
對於有些維D補充劑,它的單位寫的是μg而不是IU,40IU=1μg,400IU即10μg,注意別補過量了。
而且,維D的每日推薦量是食物攝取、陽光照射、維D補充劑、維D強化食品(如配方奶)中維生素D含量的總和。
純母乳餵養的寶寶,直接按照維D製劑的要求來給寶寶補就好。
但配方奶餵養的寶寶,因為奶里強化了維D,因此,在給寶寶口服維D製劑時,要扣除奶中含的VD量。
中國的嬰兒配方奶中添加的VD是42-100.4IU(1.05-2.51μg)/100kcal,沖泡的奶粉熱量為60-70kcal/100ml,所以,折算下來,如果寶寶要喝夠1000ml配方奶才能達到要求。
若沒喝夠,還是需要酌情補充維D製劑。
媽媽也應該學會看其他的食物成分表來估摸著每天通過食物獲取了多少維D,再由此估計額外補充的量。
好了,今天的文章就是這樣了,如果你看完後覺得有幫助,請在文末給我點個吧~
參考文獻:
[1]中國營養學會.中國居民膳食指南[M].人民衛生出版社.第1版.2016年5月.
[2]冀連梅.冀連梅談:中國人應該這樣用藥[M].江蘇鳳凰科學技術出版社.第1版.2016年4月.
[3]http://www.nhfpc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2015/07/20150708092654364.pdf
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