預防動脈粥樣硬化要從兒童開始

南方醫科大學中西醫結合醫院心血管內科主任醫師趙益業博士介紹，動脈硬化主要是指動脈血管壁增厚、變硬、失去彈性的一類疾病。

「動脈粥樣硬化形成後，對人體危害嚴重，如果阻塞了心臟的血管就會出現心絞痛、急性心肌梗死、猝死等；阻塞了腦血管就會出現中風。」趙益業介紹，臨床就出現過很多由於供給心臟血液的冠狀動脈血管阻塞，而發生急性心肌梗死和冠心病猝死的。

除此之外，如果阻塞眼部血管，會引起視力下降，甚至失明；阻塞腎動脈會引起腎梗死、腎性高血壓和腎功能衰竭；阻塞下肢動脈，會引起間歇跛行、甚至下肢壞死、截肢等。可見動脈粥樣硬化的危害是廣泛而嚴重的。

趙益業表示，當我們還在幼年時，許多人血管內膜就已經出現了細小脂肪條紋。這種脂肪條紋是否繼續進展為粥樣斑塊，則取決於以後的生活方式。

「如果高動物脂肪飲食、高熱量飲食、吸煙、缺乏運動、精神壓力過大等不健康因素持續存在，血管壁的輕微脂肪條紋會繼續加重，直至進入中老年以後，導致血管粥樣斑塊形成、加劇，逐漸使血管腔變窄、堵塞，血管壁也變硬，失去彈性。因此預防動脈粥樣硬化要從幼年開始。」

現場互動

四十歲大叔：他汀類藥物可以長期吃嗎？

趙益業：根據服用他汀類藥物目的不同，答案也不同。如僅僅血脂偏高，無心腦疾病及其它疾病的臨床表現及高危因素，可將血脂控制在正常水平後停葯，通過飲食控制血脂，定期複查，如無血脂升高可不必再服。

但如果是冠心病患者則需要長期服用，即使膽固醇已控制在正常水平以內，這是因為他汀類藥物不僅能夠控制血脂，還能穩定動脈粥樣斑塊，防止斑塊破裂形成血栓，降低心肌梗死等惡性疾病風險。

老太太：低密度膽固醇高如何調理？

趙益業：可從飲食和生活方式方面控制。1.改變飲食結構，低脂飲食，少食肉類尤其是肥肉，多吃蔬果、粗糧等含纖維較多的食物。2.控制體重。3.加強鍛煉，堅持規律運動。

低密度脂蛋白膽固醇增高容易引起血液黏稠度增高，引起動脈粥樣硬化，繼而引起斑塊形成誘發冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。低密度脂蛋白增高多與飲食結構不合理、運動減少以及遺傳等因素有關，除了藥物治療，也需調整生活方式。

廣東科技報記者 龍超 通訊員 吳佳儀

責任編輯 姚贊原

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