擅長：感冒、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、消化道出血、胃炎、高血壓、糖尿病、心律失常、冠心病、腦梗塞、腦出血、神經衰弱等疾病。

一、安全問題

任何手術都不能保證安全，更何況涉及心臟的手術呢？

那為什麼要做心臟搭橋手術？這說明了患者心臟冠脈血管已經出現了一條或多條冠狀動脈阻塞。血管本來就有很高的風險問題。

二、適用範圍

什麼情況下要做心臟冠脈搭橋手術呢？

·左主幹病變、三支血管病變、心功能不全、糖尿病、心梗後出現各種併發症、對抗血栓藥物過敏等；

·也可以籠統地認為：只要進行手術後能夠比藥物治療或進行支架介入術（PCI）有更長的生存期；

·或難治性心絞痛的患者，不能進行PCI。

以上需要進行心臟冠脈搭橋術。

三、手術死亡率

關於手術死亡率，在美國的研究資料顯示，1997~2001年期間，患者進行冠脈搭橋手術後，在圍手術期和院內死亡率約在2~5%，當然這份統計資料並不適用於所有的國家。

四、術後風險

1.一般來說，心臟搭橋手術通常選取隱靜脈作為手術的移植物。

移植後的血管是否通暢，取決於搭橋冠狀動脈遠端的血流狀況。美國研究資料統計中指出：

進行此項手術術後發生血管急性閉塞的風險約為10%，原因可能在於技術方面的失敗、血管特性以及外部的因素（血栓、高凝、遠端血流狀況）；

術後1年發生的閉塞風險約為5~10%，這可能與血小板聚集、內皮功能紊亂、管腔上泡沫細胞聚集並內膜增生等有關；

術後1~6年後發生的閉塞風險約2%，且以後每年發生閉塞的幾率是逐年增4~5%（與血管形成動脈粥樣硬化斑塊有關）；

2.而選取動脈血管作為移植物，其通暢率遠遠高於靜脈移植物。5~10年血管通暢率高於90%是比較常見的。

但是，動脈搭橋損傷較大，且技術要求高，手術更具有難度。

由於冠心病的冠狀動脈狹窄，多呈節段性分布，因此心臟搭橋手術是國際上公認治療冠心病最有效的方法，就好比搭了一座橋樑使公路能跨過山壑、江河。

總體來說手術本身就意味著風險，移植失敗的後果可能包括著心絞痛、心梗及心源性猝死。

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